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        慢性腹瀉36例臨床治療的效果觀察

        2019-12-03 08:23:38邢瓊娜
        智慧健康 2019年31期
        關(guān)鍵詞:西藥健脾次數(shù)

        邢瓊娜

        (海南省東方市東方醫(yī)院,海南 東方 572600)

        0 引言

        慢性腹瀉是臨床上比較常見的腸胃臨床癥狀,該癥狀并不是疾病,而是指癥狀在兩個(gè)月以上的腹瀉癥狀[1]。通常慢性腹瀉原因比較復(fù)雜,且臨床癥狀呈現(xiàn)出多樣化,因此在治療過程中,需要科學(xué)合理的選擇治療藥物,保證治療效果[2]。本次研究從2018年1月至2018年12月我院收治的慢性腹瀉患者中抽選36例進(jìn)行對比,分別采取中西醫(yī)結(jié)合治療和常規(guī)西藥治療,旨在探究分析慢性腹瀉臨床方法和治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        從2018年1月至2018年12月我院收治的慢性腹瀉患者中抽選36例進(jìn)行研究,盲抽法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組18例,男性:女性=10:8,患者最高年齡80歲,最小40歲,平均(66.25±1.46)歲。對照組18例,男性:女性=11:7,患者最高年齡79歲,最小41歲,平均(66.17±1.41)歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方式對兩組患者一般資料進(jìn)行分析,結(jié)果顯示P>0.05,數(shù)據(jù)可比。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均為慢性腹瀉患者;(2)本次研究已經(jīng)取得患者的知情同意書;(3)本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在全身性感染疾?。唬?)存在胃原性腹瀉;(3)存在炎性腸病。

        1.2 方法

        對照組采取西藥治療,選擇思密達(dá)[生產(chǎn)廠家:博福-益普生(天津)制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20 000690;規(guī)格:3 g×15袋]、諾氟沙星(生產(chǎn)廠家:黑龍江諾捷制藥有限責(zé)任公司;國藥準(zhǔn)字:H20 054408;規(guī)格:0.1 g×6片)治療,用法用量分別為:口服,每次1袋,一日3次;口服,成人每次1~2片(0.1~0.2 g),每日2次,如果病情較重者可增至每日3次,另外可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。

        實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上采取健脾止瀉湯治療,藥方組成包括:焦檳榔5 g、川烏2 g、雞內(nèi)金5 g、羌活3 g、生甘草5 g、生大黃2 g、車前子3 g、茯苓3 g、熟大黃2 g、蒼術(shù)3 g。所有藥材加水煎汁,早晚分2次服用。

        兩組患者均連續(xù)治療2周,對比臨床治療效果。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)臨床治療效果包括:顯效(癥狀消失,大便次數(shù)恢復(fù)正常)、有效(癥狀改善,大便次數(shù)明顯減少)、無效(癥狀無明顯變化,依然存在便秘)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%[3]。(2)治療前后大便次數(shù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行本次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,大便次數(shù)等計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差()表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn),例數(shù)等計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床治療效果比較

        實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者臨床治療效果比較[n(%)]

        2.2 兩組患者治療前后大便次數(shù)比較

        治療前,兩組每天大便次數(shù)無明顯差異,P>0.05;治療后,實(shí)驗(yàn)組每天大便次數(shù)明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組患者治療前后大便次數(shù)比較(,次/d)

        表2 兩組患者治療前后大便次數(shù)比較(,次/d)

        3 討論

        慢性腹瀉在臨床上發(fā)生概率比較高,主要由于體內(nèi)消化系統(tǒng)功能出現(xiàn)問題導(dǎo)致[4]。當(dāng)前,人們生活飲食習(xí)慣發(fā)生了改變,很多人喜歡吃生冷、刺激性的食物,導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān)加重,腸道蠕動(dòng)量增加,從而引發(fā)腸胃功能紊亂,出現(xiàn)慢性腹瀉[5]。藥物治療屬于臨床上比較常見的治療方式,多以西藥治療為主[6]。當(dāng)前市面上治療腹瀉的西藥種類比較多,但是大多效果不顯著。在中醫(yī)學(xué)中,腹瀉屬于泄瀉、久泄范疇,主要由于脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)郁、飲食內(nèi)傷、感受外邪引起,所以治療方式主要以溫養(yǎng)腸胃功能為主[7]。健脾止瀉湯具有健脾祛濕、除濕和胃的效果,其中雞內(nèi)金、焦檳榔、川烏能夠溫臟破積、促進(jìn)消化,生大黃能夠清熱通腑,羌活、蒼術(shù)能夠祛風(fēng)、健脾燥濕等,將其運(yùn)用于慢性腹瀉治療中,能夠起到比較好的治療效果[8-9]。

        本次研究選擇36例慢性腹瀉患者進(jìn)行對比,研究結(jié)果顯示,采取健脾止瀉湯聯(lián)合常規(guī)西藥治療的患者總有效率明顯更高,治療后每天大便次數(shù)也明顯更少,表明健脾止瀉湯聯(lián)合常規(guī)西藥治療能夠起到比較好的治療效果。該研究結(jié)果與耿高璞[10]在中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腹瀉脾胃濕熱證臨床分析中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

        綜上所述,在慢性腹瀉患者中采取健脾止瀉湯治療能夠起到比較好的治療效果,有效控制腹瀉癥狀,減少腹瀉次數(shù),且安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

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