鄧歡歡

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

躁狂癥屬于醫(yī)院精神科中較為常見的疾病類型，該疾病臨床癥狀較多，包括精力旺盛、語言增多、情感波動(dòng)強(qiáng)烈等相關(guān)癥狀，其中主要以情感波動(dòng)強(qiáng)烈與情緒激動(dòng)作為主要臨床特征[1]。由于該疾病容易對(duì)患者日常生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因此需盡早接受治療[2]。在臨床治療中，心理方面的護(hù)理對(duì)患者恢復(fù)具有積極作用。本研究對(duì)躁狂癥實(shí)施不同護(hù)理方法進(jìn)行分析，旨在探討不同護(hù)理方法的有效性，其具體內(nèi)容如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

采集2018年1月至2018年12月我院躁狂癥病例100例，依照隨機(jī)表方法分為常規(guī)組50例與心理組50例，其中常規(guī)組男性34例，女性16例，年齡27～58歲，平均（38.16±4.33）歲；同時(shí)心理組男性40例，女性10例，年齡28～60歲，平均（39.32±4.71）歲。所有患者均在家屬同意下參與研究并簽署知情同意書。研究經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。經(jīng)過比較后，兩組一般資料差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：本組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理措施包括以下內(nèi)容：護(hù)理人員遵照醫(yī)囑給予患者藥物治療，同時(shí)觀察患者服藥情況；整理并清潔病房環(huán)境，確保病房的溫度與安靜程度；安排患者盡可能多地休息，使其保證充足睡眠，并對(duì)患者病情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

心理組：本組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理措施包括以下內(nèi)容：①在患者初次入院時(shí)，需對(duì)患者整體心理狀況進(jìn)行評(píng)估，并針對(duì)評(píng)估中反應(yīng)出來的心理問題進(jìn)行記錄，同時(shí)在后續(xù)護(hù)理中對(duì)這些心理問題采取有效解決措施；護(hù)理人員還需在日護(hù)理中積極主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，并以溫和態(tài)度去面對(duì)患者，同時(shí)多對(duì)患者給予關(guān)懷與鼓勵(lì)，緩解患者內(nèi)心不良心理情緒[3]。②待患者病情逐漸穩(wěn)定后，可開展病房座談會(huì)，加強(qiáng)患者之間的交流，并邀請(qǐng)治愈患者講解其恢復(fù)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，有助于患者治療信心的提高；同時(shí)護(hù)理人員還可在座談會(huì)上對(duì)患者講解躁狂癥相關(guān)知識(shí)，并對(duì)相應(yīng)治療與護(hù)理方法進(jìn)行介紹，同時(shí)針對(duì)患者容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)應(yīng)激情況進(jìn)行重點(diǎn)介紹，增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)與應(yīng)激反應(yīng)能力的提升[4]。③護(hù)理人員需在患者出院前，再次對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)于其相應(yīng)的錯(cuò)誤觀念予以糾正，并告知其疾病復(fù)發(fā)的可能性，同時(shí)重點(diǎn)提醒患者應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥，確保藥物治療的有效性；護(hù)理人員需重點(diǎn)告知患者定期回院進(jìn)行復(fù)查，并告知家屬如有疾病復(fù)發(fā)情況需及時(shí)送院接受治療[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)患者基本治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，基本情況包括住院時(shí)長(zhǎng)、服藥時(shí)長(zhǎng)及治療費(fèi)用。（2）對(duì)患者及家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，采用我院自制護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，其中滿分為100分，85分以上即為非常滿意，60～85分即為一般滿意，60分以下即為不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用軟件SPSS 20.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況對(duì)比

經(jīng)過比較后，其中心理組患者治療情況優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組治療情況對(duì)比（）

表1 兩組治療情況對(duì)比（）

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比情況

經(jīng)過比較后，其中心理組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，兩組差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比情況（n,%）

3 討論

躁狂癥屬于一種精神疾病，該疾病很少單獨(dú)出現(xiàn)，一般與抑郁癥相伴出現(xiàn)，在國際上屬于雙相障礙的一種疾病類型[6]。躁狂癥通常發(fā)作時(shí)長(zhǎng)為1周以上，并且該疾病還具有發(fā)病急促、病情進(jìn)展迅速及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，當(dāng)病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)還可引發(fā)幻覺、妄想、精神緊張等癥狀出現(xiàn)[7]。由于該疾病對(duì)患者日常生活造成嚴(yán)重不良影響，因此有效的治療與護(hù)理能夠?yàn)楸Ｕ匣颊呱钯|(zhì)量起到積極作用[8]。

心理護(hù)理干預(yù)屬于一種以心理學(xué)理論作為重要指導(dǎo)的科學(xué)化護(hù)理方法，該護(hù)理方法的優(yōu)勢(shì)就在于可通過對(duì)患者心理狀態(tài)的評(píng)估，采取針對(duì)性強(qiáng)的合理護(hù)理干預(yù)[9]。在躁狂癥的護(hù)理中可通過有效護(hù)理措施緩解患者不良心理情況，使患者心理負(fù)擔(dān)得到進(jìn)一步緩解，在增強(qiáng)相關(guān)治療知識(shí)認(rèn)識(shí)程度后，可有效增強(qiáng)患者治療依從性與治療信心，有助于后續(xù)治療的順利進(jìn)行[10]。

通過研究發(fā)現(xiàn)，心理組患者住院時(shí)長(zhǎng)、服藥時(shí)長(zhǎng)及治療費(fèi)用均優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)心理組患者護(hù)理滿意度為96%，而常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為82%，經(jīng)過比較后，其中心理組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，兩組差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在對(duì)躁狂癥患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，采用心理護(hù)理干預(yù)方法可有效提高患者治療情況，同時(shí)有助于護(hù)理滿意度的提升，對(duì)躁狂癥患者的恢復(fù)具有重要意義，可臨床推廣應(yīng)用。