翟靈仙

（青海省西寧市第一人民醫(yī)院，青海 西寧 810000）

0 引言

濕疹在臨床中并不少見，患者通常具有瘙癢、角質(zhì)層肥厚等臨床表現(xiàn)，患者一旦患有此病，便可能對其生活以及工作帶來嚴重的影響，降低其生活質(zhì)量[1]。近幾年，隨著人們生活方式的巨大改變，該病的發(fā)病率具有顯著升高的趨勢，對人們造成極大的困擾。因此為濕疹患者尋找一種有效的治療方案意義重大，有研究指出，復方甘草酸苷結(jié)合氯雷他啶對患者具有顯著的療效[2-3]。本次研究以80例患者為研究對象，分析該治療方案的效果，詳細報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

將2017年11月至2019年4月來我院就診的80例亞急性濕疹患者作為本次研究對象，根據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和治療組。其中對照組患者總計40例，男性21例，女性19例，平均年齡為（48.5±6.3）歲，僅給予氯雷他啶治療，治療組患者總計40例，男性20例，女性20例，平均年齡為（49.1±5.0）歲，給予復方甘草酸苷結(jié)合氯雷他啶治療。兩組患者在基礎(chǔ)資料上無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。我院倫理委員會以及所有患者均對本次研究知情并同意。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)的治療與護理，叮囑患者避免刺激，如不可暴力抓癢，使用熱水對皮膚進行沖洗，遠離過敏物質(zhì)以及可能加重病情的食物，如海鮮、濃茶等。對照組僅給予氯雷他啶[國藥準字H10970410，拜耳醫(yī)藥（上海）有限公司]治療，10 mg/次，1次/d，治療組給予復方甘草酸苷結(jié)合氯雷他啶治療，在對照組的基礎(chǔ)上給予復方甘草酸苷[國藥準字J20130077，秋山片劑株式會社（日本）、衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司分裝]治療，取40 mL復方甘草酸苷與250 mL 5 %葡萄糖混合，行靜脈滴注。治療期間不可服用其他藥物。

1.3 觀察指標

研究結(jié)束后，對兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率進行對比。痊愈：患者治療后瘙癢感完全消失，丘疹、紅斑消失；顯效：丘疹、紅斑癥狀得到明顯緩解，具有輕度的瘙癢；無效：患者病情未得到明顯的改善，甚至具有惡化的趨勢?？傆行?（痊愈+顯效）/總例數(shù)×100 %。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對比

治療組的療效顯著高于對照組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 患者的治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

兩組患者均出現(xiàn)了惡心、水腫等并發(fā)癥，治療組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，但兩組差異較小，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），詳見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

3 討論

亞急性濕疹在臨床中較為常見，此類患者皮損具有滲出潮濕的表現(xiàn)。該病屬于急性濕疹和慢性濕疹之間的過渡階段，在急性濕疹炎癥有所緩解后，或者在急性期沒有采取有效的措施進行干預，長時間未得到治療所導致的，患者皮損處主要表現(xiàn)為小丘疹、結(jié)痂，部分患者可能具有輕微的浸潤，該病可與慢性濕疹或急性濕疹急性相互轉(zhuǎn)化[4-5]。該病主要是由內(nèi)外激發(fā)因子所導致的遲發(fā)型變態(tài)反應，濕疹的發(fā)病機制相對復雜，通常是為外界因素和內(nèi)在因素共同作用所導致的結(jié)果，外界因素主要為環(huán)境、氣候等，內(nèi)在因素主要包括過于勞累、緊張、失眠等[6-8]。

對濕疹患者主要是采取藥物治療的方式，當前提倡藥物結(jié)合的治療方式，臨床常見的藥物有復方甘草酸苷、氯雷他啶片等，氯雷他啶屬于三環(huán)類抗組織胺藥，具有易吸收、療效顯著等特點，該藥物無蓄積情況，無需通過肝臟代謝，毒性較低，是當前治療慢性濕疹的常見藥物。而復方甘草酸苷屬于聚合物，其成分主要為葡萄糖醛酸和三萜化合物甘草次酸，甘草次酸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可用于抗炎、抗變態(tài)反應，對于免疫具有相應的調(diào)節(jié)作用，能夠?qū)ζぱ诐裾钛装Y進行抑制。此外，該藥還可對T細胞活化進行調(diào)節(jié)，加快γ-感染素的產(chǎn)生，使患者的免疫異常情況得到改善，避免皮炎、濕疹的復發(fā)[9-10]。

在本次研究中，治療組的治療有效率高于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義，表明對亞急性濕疹患者采用復方甘草酸苷結(jié)合氯雷他啶進行治療療效顯著，有助于提高患者臨床治愈率，緩解患者的病情，兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生率方面無統(tǒng)計學意義，表明兩種藥物結(jié)合并不會增加并發(fā)癥的發(fā)生率，安全性較高，可將其作為臨床治療亞急性濕疹患者的方案之一。

綜上所述，復方甘草酸苷結(jié)合氯雷他啶對于亞急性濕疹患者具有顯著的療效，安全性高，有助于提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中進一步推廣。