趙鑫

（陜西省新安中心醫(yī)院，陜西 西安 710048）

0 引言

在外科手術(shù)中手術(shù)切口感染屬于常見并發(fā)癥，切口感染情況會(huì)影響患者的預(yù)后效果，使患者承受較大的心理壓力、生理壓力[1]。在術(shù)中環(huán)境、抗菌藥物、醫(yī)護(hù)人員的操作技術(shù)均與患者切口感染情況存在密切關(guān)系。因此實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)具有重要意義，可控制并發(fā)癥發(fā)生[2]。在普外科手術(shù)中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)后，對(duì)手術(shù)患者切口感染預(yù)防的效果作分析。

1 基線數(shù)據(jù)與方法

1.1 基線數(shù)據(jù)

在2018年1月到2019年1月來我院就診的普外科手術(shù)患者中選取64例，根據(jù)計(jì)算機(jī)表法分組，各32例。實(shí)驗(yàn)組：男性有18例，女性有14例，年齡選取區(qū)間為20-60歲，年齡均值為（40.12±2.31）歲。參照組：男性有20例，女性有12例，年齡選取區(qū)間為21-59歲，年齡均值為（40.32±2.27）歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以上數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組行一般護(hù)理干預(yù)，主要包含：對(duì)患者臨床指標(biāo)、病情變化情況予以密切觀察，囑咐患者積極參加治療和護(hù)理工作。對(duì)實(shí)驗(yàn)組行手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：（1）術(shù)前干預(yù)：向患者進(jìn)行術(shù)前健康宣教，告知患者需與醫(yī)生進(jìn)行良好配合，幫助患者擺放舒適的體位。與患者進(jìn)行良好的交流，使患者的緊張情緒得到緩解[3]。充分評(píng)估患者的整體情況，使患者對(duì)手術(shù)的耐受度予以提升，并詳細(xì)記錄患者的生命體征。術(shù)前需詳細(xì)檢查術(shù)中需要用到的各個(gè)儀器，并保證手術(shù)的順利進(jìn)行[4]。（2）術(shù)中干預(yù)：幫助患者躺在手術(shù)臺(tái)上，選擇適宜的體位，全面檢查手術(shù)器材，對(duì)患者的皮膚進(jìn)行消毒，并鋪好手術(shù)巾，輔助手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)的各項(xiàng)操作，將儀器光源和室內(nèi)光源調(diào)節(jié)好，保證手術(shù)的順利實(shí)施，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)格記錄[5]。（3）無(wú)菌操作：醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作流程可有效的預(yù)防手術(shù)室感染發(fā)生，主要為：手術(shù)中無(wú)菌操作、手術(shù)器械無(wú)菌操作、醫(yī)護(hù)人員自身處于無(wú)菌狀態(tài)。臨床常時(shí)使用高溫蒸汽滅菌方法對(duì)耐濕、耐熱的物品予以滅菌，每次消毒時(shí)間為半小時(shí)[6]。對(duì)各種無(wú)菌物品進(jìn)行定期檢測(cè)，潮濕、包裝破損、不在有效期范圍內(nèi)對(duì)物品進(jìn)行相應(yīng)的消毒滅菌。醫(yī)護(hù)人員需定期更換口罩、手術(shù)服。各種手術(shù)器械需使用高壓無(wú)菌包存放，將有效期延長(zhǎng)。術(shù)前護(hù)理人員需對(duì)手部進(jìn)行嚴(yán)格消毒，術(shù)中需嚴(yán)格按照無(wú)菌操作指南進(jìn)行，與醫(yī)護(hù)人員的配合度予以提升，避免出現(xiàn)污染事件[7]。（4）術(shù)后干預(yù)：術(shù)后將患者送至病房，對(duì)患者進(jìn)行查房，對(duì)患者的病情進(jìn)行密切檢測(cè)，對(duì)切口感染情況予以密切觀察，如發(fā)生切口感染情況，需及時(shí)進(jìn)行處理[8]。

1.3 判定指標(biāo)

分析2組普外科手術(shù)患者的切口感染情況、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 19.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者的計(jì)量資料使用()形式表示，兩組單獨(dú)數(shù)據(jù)比較行t檢驗(yàn)，重復(fù)測(cè)量資料使用（%）率形式表示，兩組單獨(dú)數(shù)據(jù)比較行卡方檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異性明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 分析2組普外科手術(shù)患者的切口感染情況

實(shí)驗(yàn)組普外科手術(shù)患者中，出現(xiàn)切口感染的患者有0例；參照組普外科手術(shù)患者中，出現(xiàn)切口感染的患者有4例，其發(fā)生率為12.50%；經(jīng)對(duì)比，卡方值=4.009，P值=0.045＜0.05。

2.2 分析2組普外科手術(shù)患者的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為96.88%（31/32），參照組患者的護(hù)理滿意度為71.88%（23/32），經(jīng)對(duì)比組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 分析2組普外科手術(shù)患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討論

目前因多種不良因素影響，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生率逐漸升高，臨床常用的治療方式為手術(shù)治療，術(shù)中因護(hù)理不規(guī)范，導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥，為患者快速恢復(fù)需將護(hù)理干預(yù)予以加強(qiáng)[9-10]。加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可使患者在圍術(shù)期獲得相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理中，將“患者為中心”應(yīng)用在護(hù)理服務(wù)中，根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案，有助于手術(shù)順利實(shí)施，將不良反應(yīng)發(fā)生率予以降低[11]。

以上數(shù)據(jù)對(duì)比得出，相比于實(shí)驗(yàn)組，參照組患者的切口感染情況較高，護(hù)理滿意度較低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在普外科手術(shù)中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)后，可有效的預(yù)防切口感染情況發(fā)生，將護(hù)理滿意度予以提升，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。