蔡飛躍

久治不愈的咳嗽

張姐是一個退休工人，今年65歲了。大概20多年前，她得了一場重感冒，把她折磨得夠嗆。

感冒好了之后，張姐就落下了咳嗽的毛病。干咳無痰，三五天一小咳，幾個月一大咳，碰上感冒咳得更加厲害，胸口一陣陣緊繃著痛，胃里的酸水都要吐出來。

20多年來，她少不了四處求醫(yī)。孩子長大后也一直幫媽媽尋醫(yī)問藥，但都治標(biāo)不治本。張姐成了各大醫(yī)院的常客，每家醫(yī)院的呼吸科幾乎看了個遍。私下聽說的各類偏方也沒少嘗試過。

幾顆藥片的“逆襲”

張姐兩口子帶著體檢報告來到了醫(yī)院，正好是我接診。

我仔細(xì)聽完了張姐對自己病情的介紹，取出聽診器，前前后后聽了張姐的肺部，拿手電筒照了咽喉，接著開了一張?zhí)幏?。“吃了這些藥咳嗽就會好，直接到藥房取藥就行?！?/p>

張姐半信半疑地取藥去了。事實上，我給張姐開的藥很常見：一盒溶菌酶含片、幾顆撲爾敏，每晚睡前服1粒。

“經(jīng)驗豐富”的張姐和老伴兒一下子就生氣了。他們回到我的診室，一臉的不高興：“這么幾片藥能治好我20多年的咳嗽？這不是在開玩笑嘛！止咳水都不開，怎么治得好咳嗽呢？”

“阿姨的咳嗽是咽喉、氣管過敏引起的，吃這些藥就能好，不需要止咳水?！蔽逸p聲地跟他解釋。

張姐咳嗽的“真相”

雖然有點半信半疑，但張姐還是抱著試試看的心情按照我的處方，在睡覺前吃了撲爾敏。幾天后，“奇跡”出現(xiàn)了，咳嗽連續(xù)幾天都沒光顧過。

女兒提醒媽媽要去復(fù)診。張姐老兩口在女兒的陪同下，來到我的診室。

“咳嗽好些了嗎？”我問。

“還真管用，最近3天都沒有再咳了?！睆埥阏f。

“你以前是不是經(jīng)常流鼻涕、鼻塞、打噴嚏？身上是不是有濕疹？”我又問。

“對！”張姐回答。

我又用聽診器聽了聽她的肺部，拿起手電筒照了兩個鼻孔，再開了一道處方?！澳銈?nèi)ニ幏咳×怂幹笤龠^來，我教你們怎么用?！?/p>

張姐的女兒去取了藥回來，這次只有2瓶藥水。

“這是洗鼻水。”我打開藥盒，取出1瓶，手把手教張姐洗鼻子。又打開另一瓶鼻噴劑，搖了搖，朝她的鼻孔噴了2次，再交待了其他注意事項。“要堅持洗鼻和噴鼻，以后就不會咳嗽了?！?/p>

張姐的老伴兒忍不住問：“咳嗽真的會好嗎？你為什么不開抗生素呢？”

“我看過阿姨的體檢報告，肺CT顯示沒有問題，咳嗽的原因是氣道敏感、鼻后滴流。她是過敏性體質(zhì)，有過敏性鼻炎，鼻水從后面流到咽喉、氣管，刺激粘膜引起咳嗽。也就是說，咳嗽的根源是鼻炎，治療好鼻炎，咳嗽自然就消失了。氣管敏感引起的咳嗽不需要用抗生素的，用抗生素不但沒有治療作用，還有很大的副作用……”

張姐回家后，按照要求，每天洗鼻噴洗鼻水。從此，咳嗽真的消失了。

編輯/方敏