馬良華

【摘 要】當(dāng)前在醫(yī)院中消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室配合中存在的問題，主要是缺乏有效的溝通、醫(yī)療器械更換不及時以及沒有正確理解集中供應(yīng)標準，面對這樣的情況可以采取的措施有加強溝通和業(yè)務(wù)交流、加強思想教育并統(tǒng)一認識以及提高消毒供應(yīng)中心的工作效率和質(zhì)量等，只有這樣才能夠加強雙方的溝通和交流，并有效的解決工作中出現(xiàn)的問題，從而促進醫(yī)院的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;手術(shù)室;溝通技巧

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--02

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們對生活中物質(zhì)條件的要求也越來越高，同時對自己身體健康的關(guān)注程度也越來越高，民眾的法律意識及自我保護意識增強。并且隨著醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院的快速發(fā)展，可重復(fù)使用醫(yī)療器械的種類日趨復(fù)雜，數(shù)量也相應(yīng)增加。2009年12月衛(wèi)生部下發(fā)了衛(wèi)生行業(yè)三個新標準正式實施，明確規(guī)定消毒供應(yīng)中心應(yīng)采取集中管理的方式。全院所有可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心集中處理，統(tǒng)一回收、清洗、消毒及包裝滅菌。在這種情況下各級醫(yī)院紛紛開始改革原有的運用模式并逐漸向統(tǒng)一化、科學(xué)化、規(guī)范化方向發(fā)展，從而在最大程度上滿足患者的要求。這樣醫(yī)院的運營質(zhì)量就直接體現(xiàn)在醫(yī)院各個部門的配合運行中，其中消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室這兩個部門的配合運行時醫(yī)院管理改革的重點.

1 消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室配合中存在的問題

1.1 缺乏有效的溝通 在醫(yī)院中消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室是兩個獨立的部門，在實際工作中，這兩個部門對對方的工作流程并沒有充分的了解和認識，兩個部門之間的工作人員也很少進行溝通和交流，這樣時間長了以后就積累了很多的問題，從而使兩個部門之間不斷發(fā)生矛盾。一直以來，手術(shù)室在做完手術(shù)之后會將使用過的醫(yī)療器械進行清洗、消毒以及滅菌，這樣能夠使器械周轉(zhuǎn)時間大大縮短，便于下次進行手術(shù)時使用。但是將使用后的醫(yī)療器械集中交給消毒供應(yīng)中心后，消毒供應(yīng)中心會對使用后醫(yī)療器械進行集中的清洗、消毒、滅菌，這樣一來所花費的時間大大增加，由于手術(shù)室不了解消毒供應(yīng)中心的工作流程，從而導(dǎo)致手術(shù)室的工作人員對消毒供應(yīng)中心出現(xiàn)不滿的情緒[1]。

1.2 醫(yī)療器械更換不及時 很多醫(yī)院每天的手術(shù)都非常多，這造成沒有足夠的醫(yī)療器械來進行周轉(zhuǎn)，從而使手術(shù)室醫(yī)療器械的磨損速度加快。當(dāng)這些醫(yī)療器械交給消毒供應(yīng)中心進行清洗滅菌時，工作人員就會發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械出現(xiàn)了磨損生銹，這時工作人員就會向手術(shù)室提出更換醫(yī)療器械。而手術(shù)室的工作人員又會以投入成本過大的理由拒絕更換已經(jīng)磨損或者生銹的醫(yī)療器械，這種情況在比較貴重的醫(yī)療器械更換上表現(xiàn)的更為明顯。當(dāng)醫(yī)療器械出現(xiàn)磨損特別是出現(xiàn)生銹的情況下，不僅僅只是增加了清洗的難度，更重要的是會明顯的影響滅菌質(zhì)量，如果使用這樣的醫(yī)療器械為患者進行手術(shù)，那不僅會使治療效果大打折扣還會使患者發(fā)生感染的風(fēng)險大大提高。此外，如果醫(yī)療器械出現(xiàn)了比較明顯的缺損而沒有進行及時的更換，那就會導(dǎo)致手術(shù)的時間變長且效果不佳，嚴重時甚至危及患者的生命安全。

1.3 沒有正確理解集中供應(yīng)標準 很多醫(yī)院在手術(shù)后對醫(yī)療器械進行處理時，手術(shù)室的相關(guān)工作人員并不能正確而透徹的理解集中供應(yīng)標準，他們往往認為所有的手術(shù)室后勤工作都由消毒供應(yīng)中心負責(zé);另一方面由于消毒供應(yīng)中心對手術(shù)室的實際需求認識不到位，所以經(jīng)常不能夠按時對使用過的醫(yī)療器械進行清洗滅菌并及時送達，從而對手術(shù)產(chǎn)生不利影響。

2 針對上述問題的解決方案和溝通技巧

2.1 加強溝通和業(yè)務(wù)交流 首先，為了更加了解消毒供應(yīng)中心的工作流程，手術(shù)室可以讓一些護士去參觀消毒供應(yīng)中心，并親身參與到醫(yī)療器械的清洗、消毒以及殺菌的過程中，從而使手術(shù)室對消毒供應(yīng)中心的工作能夠有更加深入的認識;其次，消毒供應(yīng)中心的工作人員在收送醫(yī)療器械時，要將清潔消毒的相關(guān)知識和制度、處理醫(yī)療器械的方法以及包裝的要求等對手術(shù)室的工作人員進行宣傳;然后，為了能夠使醫(yī)療器械進行及時的更換，可以將手術(shù)器械庫轉(zhuǎn)移到消毒供應(yīng)中心，這樣消毒供應(yīng)中心能夠更加方便的對有損傷的醫(yī)療器械進行種類、數(shù)量等方面的統(tǒng)計，之后再將統(tǒng)計結(jié)果通知手術(shù)室并進行相應(yīng)的更換;消毒供應(yīng)中心可以指派一些護士與手術(shù)室方面保持密切的溝通，特別是要與手術(shù)室的專業(yè)組長和護士長加強溝通，并定期向他們征詢意見和建議，并分析其中存在的問題，然后采取科學(xué)合理的措施進行有效的整改，從而使工作效果和質(zhì)量得到保證[2]。

2.2 加強思想教育并統(tǒng)一認識 醫(yī)院的有關(guān)部門可以組織相關(guān)的培訓(xùn)，對預(yù)防控制醫(yī)院感染方面消毒供應(yīng)中心所發(fā)揮的重要作用進行全面的介紹，并對手術(shù)室專業(yè)發(fā)展中手術(shù)器械集中管理的意義給予充分的肯定，然后對手術(shù)室和消毒供應(yīng)中心的正確關(guān)系向兩個部門的工作人員進行詳細的介紹和宣傳。臨床科室護士和消毒供應(yīng)中心護士之間的關(guān)系應(yīng)該是互相協(xié)作?；ハ嗥降鹊?，她們所不同的只是各自的工作內(nèi)容，如果在工作中消毒供應(yīng)中心的護士能夠及時的把清潔后的醫(yī)療器械送到手術(shù)室，那么就能夠使手術(shù)室的護士在對病人進行服務(wù)時有更加充足的時間，從而提高患者對醫(yī)院的滿意度。

2.3 提高消毒供應(yīng)中心的工作效率和質(zhì)量 首先，可以從手術(shù)室中安排幾名資深護理人員到消毒供應(yīng)中心進行管理手術(shù)器械的工作;其次，對消毒供應(yīng)中心的工作人員要加大培訓(xùn)力度，要讓他們盡快熟悉各種手術(shù)器械以及對清洗和包裝方法進行熟練的掌握，同時還要對這個環(huán)節(jié)的質(zhì)量進行嚴格的控制，從而使清潔滅菌的質(zhì)量得到保證;盡快使消毒供應(yīng)中心工作人員的意識進行轉(zhuǎn)變，從原來的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)。消毒供應(yīng)中心的工作人員要對手術(shù)室的實際需求進行了解，并根據(jù)了解到的情況在手術(shù)比較集中的時間段對手術(shù)器械進行彈性回收和彈性發(fā)放，使手術(shù)器械使用的周轉(zhuǎn)率得到提高，從而保證手術(shù)的使用[3]。

結(jié)束語：

手術(shù)室和消毒供應(yīng)中心之間的關(guān)系隨著集中供應(yīng)模式的不斷發(fā)展而日益密切，對于工作中出現(xiàn)的各種問題，兩個部門的工作人員要理性對待，并對其中的原因進行及時的分析，從而能夠及時的采取合理有效的措施加以解決。另外，兩部門的工作人員要經(jīng)常溝通和換位思考，這樣才能夠保證工作通道的和諧、快捷，從而使集中化管理能夠更加良好的運行并實現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)展。

參考文獻

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楊淑革.消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室配合中的問題及應(yīng)對策略[J].中國衛(wèi)生標準管理， 2015（28）：202-203.

李小芬.消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室配合中的問題及對應(yīng)策略[J].養(yǎng)生保健指南， 2016（18）：184-184.