浦媛

【摘 要】目的：探究溫胃止痛湯配合溫針灸治療脾胃虛寒型慢性胃炎效果。方法：對本院收治的60例脾胃虛寒型慢性胃炎患者進(jìn)行研究，從中隨機(jī)抽選出60例，采用抽簽的方式隨機(jī)分為對照組、觀察組，一組30例。對照組患者給予溫胃止痛湯進(jìn)行治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上加以溫針灸進(jìn)行治療，對比兩組慢性胃炎患者治療效果。結(jié)果：觀察組脾胃虛寒型慢性胃炎患者治療后總有效率為93.33%，明顯高于對照組患者的總有效率73.33%，組間差異性對比：P<0.05。結(jié)論：溫胃止痛湯與溫針灸聯(lián)合治療脾胃虛寒型慢性胃炎患者效果十分明顯，能夠有效改善患者病情，應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】溫胃止痛湯;溫針灸;脾胃虛寒型;慢性胃炎

【中圖分類號】R71.51【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21-0-01

如今，消化系統(tǒng)疾病患者愈發(fā)常見，這與人們的生活方式、飲食習(xí)慣改變具有密切關(guān)系。慢性胃炎作為消化道常見病，占據(jù)胃病發(fā)生率首位。隨著纖維內(nèi)鏡在臨床上廣泛應(yīng)用，慢性胃炎包括：慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。臨床上主要采用西藥治療該疾病，但是長期應(yīng)用結(jié)果顯示部分患者對西藥不具有耐受性，而且容易發(fā)生不良反應(yīng)。為此在本次研究中，針對本院收治的60例慢性胃炎患者進(jìn)行分組治療，探討中醫(yī)治療效果，以下是具體內(nèi)容。

1 資料、方法

1.1 資料 選擇2018年1月到2019年1月間本院收治的60例慢性胃炎患者進(jìn)行研究，將這60例患者隨機(jī)分為對照組、觀察組，一組30例，對照組慢性胃炎患者給予溫胃止痛湯治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加以溫針灸進(jìn)行治療，所有患者均符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，屬于脾胃虛寒型慢性胃炎。所有患者在接受治療前兩周內(nèi)均未使用過其他藥物治療，并排除患有嚴(yán)重心、肝、腎功能損傷患者以及對本次研究使用藥物過敏患者。

對照組：男性患者23例、女性患者17例，患者的年齡范圍25～57歲，平均（37.4±3.7）歲，病程4～12周，平均（7.8±1.4）周;

觀察組：男性患者22例、女性患者18例，年齡范圍：26～58歲，平均（37.6±3.5）歲，病程4～13周，平均（7.5±1.3）周。

對比上述兩組慢性胃炎患者的性別、年齡，病程，并無明顯差異性：P>0.05。

1.2 方法 對照組慢性胃炎患者采取溫胃止痛湯進(jìn)行治療，方劑中含有：十二克醋柴胡、干姜，二十克醋延胡索、神曲，十克姜半夏、八克木香，六克炙甘草、大棗三枚、砂仁八克（后下）。根據(jù)患者癥狀加減藥物：其中伴有嘔吐患者可以加用旋復(fù)花、煅赭石;氣虛者加炙黃芪、黨參、炒白術(shù)，血虛則加用當(dāng)歸，阿膠，陰虛則加用麥冬、玉竹。將方劑中藥物放入水中煎煮，每天1個方劑，分早晚兩次口服，每次服用量為200ml[1]。

在對照組基礎(chǔ)上，觀察組脾胃虛寒型慢性胃炎患者采取溫針灸治療，具體方法為：取中脘、關(guān)元、足三里穴，加脾俞、胃俞穴，選擇0.30mm×25～40mm毫針，對穴位進(jìn)行局部消毒處理后，患者取俯臥位對背部腧穴進(jìn)行針刺，其中胃俞穴、脾俞穴采取斜刺30mm，得氣后行平補(bǔ)平瀉手法，走針1min后出針，然后取仰臥位，對關(guān)元、中脘穴進(jìn)行直刺20mm、足三里直刺40mm，得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，并在中脘、關(guān)元、足三里穴針柄插入2cm的艾條，將艾條點燃，通過針體傳至穴位。每天留針半小時，每天1次，所有患者均連續(xù)用藥治療2個月[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比兩組慢性胃炎患者的臨床療效，臨床療效診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行評定，將其分為：治愈、有效、無效，總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 以（n/%）表示計數(shù)資料，組間差異采用卡方檢驗;以（）表示計量資料，差異性采用t檢驗。將所得結(jié)果均帶入SPPS23.0版中，當(dāng)P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組慢性胃炎患者總有效率為93.33%，高于對照組慢性胃炎患者總有效率73.33%，組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示：P值<0.05（詳細(xì)見表1）。

3 討論

從中醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)，慢性胃炎主要?dú)w納于胃脘痛的范疇，導(dǎo)致該疾病發(fā)生主要機(jī)理是由于脾胃虛弱，或飲食失調(diào)、食用生冷、過于寒冷的食物，引發(fā)胃黏膜損傷，導(dǎo)致中陽不振、病情遷延[3]。臨床上常見的慢性胃炎多為脾胃虛寒型，而溫胃止痛湯能夠溫中健脾、和胃止痛，方劑中含有黃芪、黨參起到健脾益氣的功效，木香砂仁能夠起到醒脾助運(yùn)的作用，諸藥合用后能夠共奏益氣健脾、溫中止痛之效[4]。

而中脘穴作為任脈經(jīng)穴，胃之募穴，能夠和胃氣、化濕滯、消脹氣等作用，配合足三里穴能夠調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)，調(diào)動胃腑之氣，共奏健脾和胃，降逆止吐，強(qiáng)身健體之效。針刺胃俞穴能夠起到和胃健脾、降逆理中等作用。對脾胃虛寒型慢性胃炎患者開展溫胃止痛湯和溫針灸治療，可進(jìn)一步提提高治療效果[5]。

在本次研究中，觀察組脾胃虛寒型慢性胃炎患者治療后總有效率為93.33%，明顯高于對照組患者的73.33%，組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示：P值<0.05。

綜上所述，對脾胃虛寒型慢性胃炎患者采取溫針灸聯(lián)合溫胃止痛湯進(jìn)行治療，能夠有效改善患者病情，提高臨床療效，而且不會出現(xiàn)不良反應(yīng)，具有價格低廉，操作簡單等優(yōu)勢，值得推廣。

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