田麗梅　陳桂香　李瑞雙　陳平　楊娜　賈秀麗　劉云鳳　張秀麗

【摘 要】目的：探究在養(yǎng)老機構服務中應用以精細化管理為基礎的“醫(yī)養(yǎng)結合”護理服務方案的應用價值。方法：本研究樣本從本養(yǎng)老機構中老年人選取，總例數(shù)為100例，研究時間始于2018年5月，止于2019年5月，依據(jù)護理服務方案進行分組，實驗組予以精細化管理下的“醫(yī)養(yǎng)結合”護理，對照組予以傳統(tǒng)的護理方案，對比兩組老年人護理結果。結果：研究可知，實驗組老年人血壓控制率、血糖控制率高于對照組，住院率低于對照組，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）;研究可知，實驗組老年人護理總滿意率較高，且高于對照組，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）;研究可知，實驗組老年人生活質量較高，且高于對照組，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）。結論：此研究可得，在養(yǎng)老機構服務中予以精細化管理下的“醫(yī)養(yǎng)結合”護理，能明顯提高老年人護理效果，并且能進一步改善生活質量。

【關鍵詞】養(yǎng)老機構;精細化管理;醫(yī)養(yǎng)結合;應用價值

【中圖分類號】R475.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

隨著我國人口老齡化的程度越來越深，社會各界對個地區(qū)的養(yǎng)老機構也提出了更高的要求，而從現(xiàn)階段的情況上分析，最為主要的護理問題就是缺乏完善的護理措施。而在這些老年人生病后需要通過家屬來送往醫(yī)院，并且在整個治療過程中也需要家屬進行全程陪護，而對于養(yǎng)老機構而言，其應有的責任與義務都沒有盡到，因此需要改變養(yǎng)老機構原有的服務方式，提出一種以精細化管理為基礎的醫(yī)養(yǎng)結合護理管理方式。本研究特對本養(yǎng)老機構100例老年人予以不同的護理方案，探究以精細化管理為基礎的“醫(yī)養(yǎng)結合”護理服務方案的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為養(yǎng)老機構中老年人，總例數(shù)為100。研究時間始于2018年5月，止于2019年5月，將100例樣本依據(jù)護理方案的異同分組。對照組50例中，納入男性為22例，納入女性28例，年齡限制為61-82歲，平均年齡值（68.1±1.6）歲;實驗組50例中，納入男性為20例，納入女性30例，年齡限制在62-82歲，年齡平均值為（69.2±2.1）歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會，患者家屬也支持研究，兩組患者資料數(shù)據(jù)差異不影響研究科學性。

1.2 方法 實驗組予以精細化管理下的“醫(yī)養(yǎng)結合”護理，①建立完善的護理制度，養(yǎng)老機構需要加強護理人員對護理服務的重視程度，嚴格遵守精細化管理的相關要求，從每一項護理過程的細節(jié)入手，加大對硬件設施的投入，不斷完善護理方法與護理內(nèi)容。②需要為機構配備一批年齡資格比較老的專業(yè)護理人員，用于養(yǎng)老機構當中的護理服務，并且所有護理人員都必須針對不同疾病進行觀察，并制定疾病康復護理方案，而對于養(yǎng)老機構的護理工作而言，需要為老年人提供更加專業(yè)性的服務。③護理人員還需要定期對老年人進行健康教育，對機構內(nèi)的老年人的危險情況進全面評估，同時為老年人制定飲食方案、運動方案，注重老年人的情緒變化，盡量提高其生活質量。③給予人文關懷服務，在醫(yī)養(yǎng)結合的護理模式下，需要給予老年人人文關懷服務，在護理過程中不僅僅需要完成規(guī)定的護理服務，另外還需要切實關心老年人的心理健康，豐富老年人的精神行動，主動與老年人進行交流。讓老年人主動配合，避免出現(xiàn)不必要的損傷。

對照組予以傳統(tǒng)的護理方案。

1.3 觀察指標 ①血壓控制率、血糖控制率、住院治療率、②護理滿意率、③預后生活質量

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 血壓控制率、血糖控制率、住院治療率

2.2 護理滿意率

2.3 生活質量

2 討論

在精細化管理基礎下的醫(yī)養(yǎng)結合護理模式當中，需要將這種全新的護理服務應用到老年人當中[1]，建立起一套優(yōu)質性的精細化管理制度，將整體的服務體系提高護理人員的醫(yī)療功能以及養(yǎng)護功能，讓老年人能夠有充足的時間調整身體狀態(tài)，并且提高其生活質量[2]，讓老年人能夠更好的安度晚年。但是在實際的護理工作中，很多護理人員對老年人的護理方式不夠完善，仍舊應用常規(guī)的護理方式，沒有考慮到老年人的特殊性，導致在護理過程中，護理效果。導致老年人一旦生命仍然需要家屬全程陪伴[3]。而在精細化管理基礎下的醫(yī)養(yǎng)結合護理模式當中，其護理措施更加貼合老年人的需求，護理效果也更好[4]。

本研究中，研究可知，實驗組老年人血壓控制率、血糖控制率高于對照組，住院率低于對照組，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）;研究可知，實驗組老年人護理總滿意率較高，且高于對照組，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）;研究可知，實驗組老年人生活質量較高，且高于對照組，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）。

綜上所述，此研究可得，在養(yǎng)老機構服務中予以精細化管理下的“醫(yī)養(yǎng)結合”護理，能明顯提高老年人護理效果，并且能進一步改善生活質量。

參考文獻

王旭.基于護理精細化管理的“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構護理服務研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017（79）：15540-15540.

歐陽晨浩， 劉宇航.機構養(yǎng)老服務質量提高對策研究——以南昌永康老年護理院為例[J].勞動保障世界， 2018， No.504（20）：34+36.

康效艷.精細化管理在麻醉后監(jiān)測治療室護理工作中的應用效果評價[J].實用醫(yī)技雜志， 2017（12）：1393-1394.

陳春柳.以“大建大美”為契機，提高農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結合服務水平——以溫州市為例[J].決策與信息， 2018， 504（12）：110-115.