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        探討不同成分血液保存液對(duì)庫(kù)存血液K+及pH值的影響

        2019-11-27 22:11:01李廣瑩楊慶文
        健康大視野 2019年22期
        關(guān)鍵詞:pH值影響因素

        李廣瑩 楊慶文

        【摘 要】目的:探究不同成分的血液保存液,對(duì)于庫(kù)存血液的K+和PH值造成的影響。方法:在我院資料庫(kù)中選擇同批次生產(chǎn)的無菌試管30只作為本次實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組;對(duì)照組中加入血液保存液III0.42ml,實(shí)驗(yàn)組中加入血液保存液III0.42ml以及丙氨酰谷氨酰氨稀釋液。同時(shí)選擇我院中同性別的無償獻(xiàn)血人員10例,對(duì)其進(jìn)行為抗凝靜脈血采集,將其分別加入對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組試管中,加入血量均為3ML,在4~6攝氏度狀態(tài)下保存與采血后的第10、20、35d對(duì)其中的PH值和K+進(jìn)行記錄,分析差異。結(jié)果:在進(jìn)行檢查時(shí)不同時(shí)間的檢查結(jié)果中,實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)數(shù)值與對(duì)照組相比差異均存在顯著意義(P<0.05)。結(jié)論:在對(duì)血液樣本進(jìn)行保存時(shí),在血液保存液III中按照一定比例加入丙氨酰谷氨酰氨對(duì)血液進(jìn)行儲(chǔ)存,能夠起到紅細(xì)胞保護(hù)的效果,對(duì)于儲(chǔ)存血液的K+和PH值均有顯著影響,具有可行性。

        【關(guān)鍵詞】血液保存液;K+;PH值;影響因素;庫(kù)存血液

        【中圖分類號(hào)】R331【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)22--02

        現(xiàn)代臨床研究表明,庫(kù)存血液在保存過程中,如果保存時(shí)間延長(zhǎng),其中血液中的電解質(zhì)和酸堿平衡會(huì)出現(xiàn)一定的影響[1]。而在對(duì)患者進(jìn)行庫(kù)存血液輸注后受血者體內(nèi)的K+可能會(huì)出現(xiàn)升高狀況,而大量輸血,則可能引起受血者發(fā)生電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象,所以盡可能降低外界因素,對(duì)庫(kù)存血液質(zhì)量造成的影響是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究的主要課題[2]。本次研究中,探究不同成分的血液保存液,對(duì)于庫(kù)存血液的K+和PH值造成的影響,取得了一定成果,現(xiàn)將方法與結(jié)果總結(jié)如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料 在我院資料庫(kù)中選擇同批次生產(chǎn)的無菌試管30只作為本次實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組;對(duì)照組中加入血液保存液III0.42ml,實(shí)驗(yàn)組中加入血液保存液III0.42ml以及丙氨酰谷氨酰氨稀釋液。同時(shí)選擇我院中同性別的無償獻(xiàn)血人員10例,對(duì)其進(jìn)行為抗凝靜脈血采集,所有志愿者均為男性,志愿者年齡信息區(qū)間介于21-36歲,志愿者平均年齡(29.6±4.1)歲。所有志愿者均無精神異常和其他慢性疾病。將所有志愿者的年齡、性別等基本資料進(jìn)行對(duì)比,未發(fā)現(xiàn)顯著差異,具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法 首先選擇30粒同批次生產(chǎn)的無菌試管分成兩組后,在所有試管中加入全血三毫升,并按照血液保存液III56ML采取全血400ML的要求。對(duì)其分別加入血液保存液0.42mml,而實(shí)驗(yàn)組中則在此基礎(chǔ)上加用丙氨酰谷氨酰氨進(jìn)行血液保存。在所有獻(xiàn)血志愿者中分別進(jìn)行為抗凝靜脈血采集,加入試管后充分搖勻在4~6攝氏度的狀態(tài)下進(jìn)行放置保存,根據(jù)K+和PH值的檢驗(yàn)取樣對(duì)樣本進(jìn)行管理,所有樣本均保存35天。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 分別在10、20、30天對(duì)血液中的K+和PH值進(jìn)行測(cè)定。K+,測(cè)定方式采用電極法,以室內(nèi)質(zhì)量控制在控為前提,嚴(yán)格按照儀器操作說明對(duì)其進(jìn)行各項(xiàng)處理檢測(cè)。而PH值則選擇Delta320型酸度計(jì)進(jìn)行測(cè)定,在室內(nèi)質(zhì)控在控前提下,各項(xiàng)操作均按照相關(guān)說明書開展。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次研究中涉及到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入Excel表格后,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析。文中計(jì)量資料(%)和計(jì)數(shù)資料(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)分別選擇、X2、T值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,若各實(shí)驗(yàn)結(jié)果中p<0.05,則說明本次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 在進(jìn)行檢查時(shí)不同時(shí)間的檢查結(jié)果中,實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)數(shù)值與對(duì)照組相比差異均存在顯著意義(P<0.05)。

        3 討論

        血液儲(chǔ)存時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致血液內(nèi)紅細(xì)胞的K+數(shù)據(jù)降低,進(jìn)一步引起細(xì)胞變形能力減弱或增加細(xì)胞的滲透脆性,所以在保存期間盡可能延長(zhǎng)紅細(xì)胞的生存壽命,是保證血液應(yīng)用的重要因素[3]。

        丙氨酰谷氨酰氨在進(jìn)入血液后,可快速分解為丙氨酸以及谷氨酰胺是一種天然存在體內(nèi)的非必需氨基酸,其主要功能是調(diào)節(jié)人的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝和免疫保護(hù),進(jìn)一步增強(qiáng)患者的免疫功能,有助于改善人體血漿中的谷氨酰胺水平,通過這種方式降低自由基對(duì)機(jī)體以及器官組織造成的損傷[4]。而本次研究結(jié)果中表明,在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)組血液保存時(shí),加入丙氨酰谷氨酰氨后,即使在保存30天后其K+數(shù)值也并未降到極低水平,但對(duì)照組試管的保存,K+數(shù)值有明顯下降。并且在保存期間,由于酸性代謝的產(chǎn)生對(duì)照組試管中的PH值呈現(xiàn)逐步下降趨勢(shì),說明其血液逐漸呈現(xiàn)酸性,但實(shí)驗(yàn)組血液始終保持在中性狀態(tài),并未出現(xiàn)明顯改變。說明這種血液保存液對(duì)于采集血液和儲(chǔ)存血液的酸堿平衡能夠進(jìn)行保護(hù),避免了自由基損傷紅細(xì)胞狀況,有助于改善紅細(xì)胞的生存環(huán)境和代謝環(huán)境,對(duì)于血液的長(zhǎng)效應(yīng)用來說有積極意義[5]。

        綜上所述,在對(duì)血液樣本進(jìn)行保存時(shí),在血液保存液III中按照一定比例加入丙氨酰谷氨酰氨對(duì)血液進(jìn)行儲(chǔ)存,能夠起到紅細(xì)胞保護(hù)的效果,對(duì)于儲(chǔ)存血液的K+和PH值均有顯著影響,具有可行性。

        參考文獻(xiàn)

        陳濤,張鼎,馮建宇,熊紅燕,金振曉,梁宏亮.不同保存液對(duì)體外循環(huán)剩余機(jī)血保護(hù)效果研究[J].中國(guó)體外循環(huán)雜志,2018,16(06):343-345.

        李松琳,李大鵬,李松濤.不同成分血液保存液對(duì)庫(kù)存血液K~+及pH值的影響[J/OL].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2018(04):317-319

        李松琳,李大鵬,李松濤.不同成分血液保存液對(duì)庫(kù)存血液K~+及pH值的影響[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2018,35(04):317-319.

        張雅莉,姚蓓,趙曉華.2種血液保存液對(duì)新鮮冰凍血漿Ⅷ因子含量影響分析[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2017,19(05):442-444.

        袁青松,徐勝春.血液保存前不同溫度及暴露時(shí)間對(duì)血液質(zhì)量的影響效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(08):214-215.

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