蕪湖職業(yè)技術(shù)學(xué)院汽車(chē)工程學(xué)院 郭文舉

蕪湖職業(yè)技術(shù)學(xué)院機(jī)械工程學(xué)院 吳 建

在汽車(chē)維修企業(yè)職業(yè)病現(xiàn)狀評(píng)價(jià)過(guò)程中普遍存在兩大現(xiàn)象，一方面汽車(chē)維修企業(yè)職業(yè)健康管理機(jī)制不完善，職業(yè)健康知識(shí)教育培訓(xùn)滯后甚至被忽視，防護(hù)設(shè)施不足，個(gè)體防護(hù)用品參差不齊、不符合規(guī)范；另一方面，汽車(chē)維修企業(yè)員工職業(yè)健康知識(shí)匱乏，在工作過(guò)程中不正確佩戴甚至不戴防護(hù)用品，使得員工的身心健康易遭受有害物質(zhì)的侵害。汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校的畢業(yè)生也同樣面臨相同的問(wèn)題，即剛?cè)肼毜漠厴I(yè)生對(duì)職業(yè)健康知識(shí)了解匱乏，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，使得畢業(yè)生很容易受到職業(yè)病危害因素的侵害，也缺乏職業(yè)健康正當(dāng)權(quán)益的維護(hù)意識(shí)。因此把職業(yè)健康教育融入汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)，對(duì)畢業(yè)生預(yù)防職業(yè)病危害因素的侵害有著重要的意義。

1 汽車(chē)維修職業(yè)危害因素和崗位

汽車(chē)維修的職業(yè)危害因素主要是化學(xué)物質(zhì)中的一氧化碳、錳煙塵、甲醇、丁醇等；有機(jī)溶劑中的苯、甲苯、二甲苯、正己烷、汽油；物理因素中的電焊煙塵、砂輪磨塵和噪聲等。汽車(chē)維修企業(yè)中的職業(yè)危害崗位主要是烘漆、噴漆、調(diào)漆、焊接、鈑金、發(fā)動(dòng)機(jī)油路清洗等。

2 汽車(chē)維修行業(yè)開(kāi)展職業(yè)健康教育的必要性

2.1 汽車(chē)維修行業(yè)涉及的職業(yè)危害和職業(yè)病

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，汽車(chē)已成為消費(fèi)熱點(diǎn)，也同時(shí)帶動(dòng)了汽車(chē)維修行業(yè)的快速發(fā)展。汽車(chē)維修企業(yè)中的機(jī)電維修、鈑金、涂漆等崗位都涉及到職業(yè)危害，例如電焊作業(yè)的職業(yè)危害因素主要有電焊煙塵、金屬錳及其化合物、金屬鋅及其化合物、氮氧化合物、氟化物、臭氧、紫外輻射，可導(dǎo)致汽車(chē)維修人員發(fā)生電焊工塵肺、錳中毒及中毒性呼吸系統(tǒng)疾病、電光性眼炎等多種職業(yè)??；噴漆作業(yè)的職業(yè)危害因素主要有苯及其化合物、酯類(lèi)化合物等有機(jī)溶劑，其中苯是國(guó)際公認(rèn)的致癌物質(zhì)，可引起白血??；機(jī)電維修的職業(yè)危害因素主要有汽車(chē)尾氣、汽油揮發(fā)物、有機(jī)溶劑揮發(fā)物、各類(lèi)清洗劑、汽車(chē)養(yǎng)護(hù)化學(xué)品等；另外，噪聲、粉塵、燃潤(rùn)油、各類(lèi)清洗劑、黏合劑等也都是職業(yè)病危害因素，上述危害因素均會(huì)不同程度地引發(fā)職業(yè)病，影響勞動(dòng)者的身體健康，由此可見(jiàn)汽車(chē)維修中的職業(yè)危害不容忽視。

2.2 企業(yè)開(kāi)展職業(yè)健康現(xiàn)狀

我國(guó)越來(lái)越重視勞動(dòng)者的職業(yè)健康，并為此制定了很多法律法規(guī)來(lái)督促企業(yè)重視開(kāi)展職業(yè)健康教育、加強(qiáng)職業(yè)健康防護(hù)設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)工作。然而，企業(yè)普遍存在職業(yè)健康管理機(jī)制不完善，對(duì)員工的職業(yè)健康培訓(xùn)投入力度小、不重視等情況，車(chē)間缺少配套的防護(hù)設(shè)施；由于企業(yè)管理人員自身職業(yè)健康知識(shí)的短缺，從而造成為員工購(gòu)買(mǎi)的個(gè)體防護(hù)用品參差不齊、防護(hù)不對(duì)應(yīng)情況，如用防塵口罩代替防毒口罩，用一次性口罩或面紗口罩代替防塵口罩。加上員工的職業(yè)健康意識(shí)比較薄弱，獲取職業(yè)健康知識(shí)渠道有限，對(duì)個(gè)體防護(hù)意識(shí)不足，普遍存在個(gè)體防護(hù)用品佩戴不正確或不戴防護(hù)用品的情況。由此可見(jiàn)在企業(yè)中開(kāi)展職業(yè)健康教育的意義重大。

3 汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校開(kāi)展職業(yè)健康教育的必要性及意義

3.1 汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校開(kāi)展職業(yè)健康的必要性

我國(guó)目前有10大類(lèi)132種職業(yè)病，第1類(lèi)是職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。?9種），第2類(lèi)是職業(yè)性皮膚病（9種），第3類(lèi)是職業(yè)性眼病（3種），第4類(lèi)是職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種），第5類(lèi)是職業(yè)性化學(xué)中毒（60種），第6類(lèi)是物理因素所致職業(yè)?。?種），第7類(lèi)是職業(yè)性放射性疾?。?1種），第8類(lèi)是職業(yè)性傳染?。?種），第9類(lèi)是職業(yè)性腫瘤（11種），第10類(lèi)是其他職業(yè)?。?種）。

隨著國(guó)家對(duì)職業(yè)教育的重視，每年有大量職業(yè)院校的畢業(yè)生進(jìn)入到各級(jí)各類(lèi)企業(yè)，成為企業(yè)員工。汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校畢業(yè)生就業(yè)去向的企業(yè)一般為機(jī)械機(jī)電、汽車(chē)維修（機(jī)電維修、鈑金、涂漆等）、汽車(chē)配件、汽車(chē)檢測(cè)、汽車(chē)用品、二手車(chē)、汽車(chē)保險(xiǎn)、交通運(yùn)輸、汽車(chē)制造、汽車(chē)零配件制造、汽車(chē)報(bào)廢、電子電工、安全防護(hù)等行業(yè)，這些行業(yè)生產(chǎn)普遍存在噪聲、高溫、工頻電場(chǎng)等危害因素的物理因素；總塵、呼塵導(dǎo)致塵肺病的粉塵危害因素；金屬化合物、油漆中芳香烴類(lèi)化合物、飽和脂肪族酯類(lèi)化合物等導(dǎo)致職業(yè)性化學(xué)中毒的有害因素；汽車(chē)尾氣排放污染物等導(dǎo)致職業(yè)性肺病的有害因素。汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校目前大多涵蓋汽車(chē)裝配與制造、汽車(chē)檢測(cè)與維修、汽車(chē)運(yùn)用與維修、車(chē)身修復(fù)、車(chē)身涂裝、汽車(chē)營(yíng)銷(xiāo)、汽車(chē)零部件制造等各類(lèi)專業(yè)，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)時(shí)也會(huì)接觸職業(yè)病危害因素，如機(jī)械專業(yè)學(xué)生在實(shí)訓(xùn)時(shí)會(huì)接觸車(chē)床、鉆床、銑床、磨床、線切割等機(jī)床設(shè)備的噪聲，金工實(shí)習(xí)會(huì)接觸金屬粉塵、噪聲；汽車(chē)專業(yè)學(xué)生在鈑金實(shí)訓(xùn)會(huì)接觸打磨產(chǎn)生的粉塵、噪聲，涂裝實(shí)訓(xùn)會(huì)接觸到噴槍噴漆噪聲、各種油漆溶劑中含的芳香烴類(lèi)、飽和脂肪族酯類(lèi)化學(xué)有害物質(zhì)，機(jī)電維修實(shí)習(xí)會(huì)接觸到汽車(chē)尾氣、清洗劑揮發(fā)物、各種油類(lèi)和汽車(chē)用品；電氣學(xué)生實(shí)訓(xùn)會(huì)接觸到焊接時(shí)的各種金屬煙塵、工頻電場(chǎng)；同時(shí)相關(guān)監(jiān)管部門(mén)缺少對(duì)學(xué)校實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所職業(yè)健康管理的監(jiān)管監(jiān)督，學(xué)生目前對(duì)所從事實(shí)訓(xùn)工作及所接觸的職業(yè)病危害因素缺乏必要的了解和認(rèn)識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)薄弱，沒(méi)有足夠的急救常識(shí)。如果學(xué)校未建立職業(yè)健康宣傳教育制度，未對(duì)這些實(shí)訓(xùn)學(xué)生進(jìn)行必要的職業(yè)健康教育，學(xué)生將會(huì)因職業(yè)健康知識(shí)的貧乏而遭受職業(yè)危害。同時(shí)，學(xué)校管理者對(duì)職業(yè)健康知識(shí)了解甚少，將會(huì)缺乏對(duì)學(xué)生的職業(yè)健康采取保護(hù)措施的意識(shí)和自覺(jué)性，這也是造成職業(yè)病危害原因之一。因此，職業(yè)健康教育對(duì)于提高學(xué)校負(fù)責(zé)人和學(xué)生的職業(yè)健康知識(shí)水平、職業(yè)病防護(hù)意識(shí)和能力、預(yù)防和控制職業(yè)病危害均具有十分重要的意義，把職業(yè)健康教育融入實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)有著切實(shí)可行的實(shí)施性和必要性。

3.2 汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校開(kāi)展職業(yè)健康的可行性

澳大利亞職業(yè)教育中對(duì)職業(yè)健康教育非常重視。首先，職業(yè)健康是澳大利亞教師資格培訓(xùn)內(nèi)容中不可缺少的重要部分，從事職業(yè)技術(shù)教育的教師必須首先具備這方面的知識(shí)和技能。此外，在有關(guān)職業(yè)技能的認(rèn)證評(píng)估方面，職業(yè)健康與安全也是考核的內(nèi)容之一。澳大利亞在職業(yè)教育和技能培訓(xùn)方面的成效與其教育管理體制密切相關(guān)，對(duì)于各行業(yè)技能，都有統(tǒng)一的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，在相關(guān)的技能標(biāo)準(zhǔn)中，都有職業(yè)健康與安全方面的內(nèi)容。根據(jù)技能標(biāo)準(zhǔn)中的要求，參與培訓(xùn)或考核的人員必須了解本行業(yè)可能存在的對(duì)操作者健康或?qū)Νh(huán)境的各種危害因素，以及如何規(guī)范操作以避免造成健康和生命方面的損害。從中可以看出，澳大利亞職業(yè)健康教育已在全國(guó)職業(yè)技術(shù)教育全面開(kāi)展，并取得很不錯(cuò)的效果，因此把職業(yè)健康教育在汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)展開(kāi)具有可行性和必要性。

汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所存在職業(yè)健康危害因素，因此應(yīng)該將汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地按照汽車(chē)維修企業(yè)維修車(chē)間模式進(jìn)行職業(yè)健康教育和防護(hù)打造規(guī)劃，如汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地應(yīng)按照《防護(hù)設(shè)施》《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》《個(gè)體防護(hù)裝備配備基本要求》的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打造，為開(kāi)展職業(yè)健康教育營(yíng)造良好的生產(chǎn)車(chē)間氛圍。學(xué)生參加實(shí)訓(xùn)時(shí)，應(yīng)按照《個(gè)體防護(hù)》要求進(jìn)行防護(hù)，應(yīng)根據(jù)不同的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，有針對(duì)性地采取有效的防護(hù)措施，在一定程度上緩解了學(xué)生實(shí)訓(xùn)時(shí)職業(yè)病危害因素的侵害，同時(shí)把職業(yè)健康知識(shí)融入實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)有著切實(shí)可行的示范性和可行性。另一方面，大學(xué)生是日后企業(yè)、單位的技術(shù)或管理的骨干和中堅(jiān)力量，他們的職業(yè)健康水平對(duì)整個(gè)社會(huì)的職業(yè)健康實(shí)施推動(dòng)有重大影響。

4 汽車(chē)涂裝實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的防護(hù)措施

油漆里的芳香族化合物基本都是對(duì)人體有害的，且一般都是可燃物，對(duì)于油漆工來(lái)說(shuō)，應(yīng)避免通過(guò)呼吸道吸入及避免皮膚接觸油漆或溶劑。首先要做好通風(fēng)，在工作地點(diǎn)，盡量把所有門(mén)窗都打開(kāi)，保證空氣流通；其次是要戴口罩，最好是活性炭口罩，這樣能吸附更多的有害物質(zhì)；第三要穿防化服，雖然嘴上有口罩，皮膚也會(huì)呼吸，并把有害物質(zhì)吸到體內(nèi)。油漆工要多吃水果蔬菜進(jìn)行排毒。下面以汽車(chē)涂裝實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目為例，介紹職業(yè)健康防護(hù)方案。

（1）工程措施。工作場(chǎng)所要保持充分通風(fēng)以確保蒸汽、粉塵濃度低于職業(yè)接觸限值。應(yīng)配備緊急洗眼設(shè)施和毛巾；施工區(qū)域應(yīng)避免使用未加保護(hù)的照明裝置，消除任何火源，使用的電器設(shè)備應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求（防爆）；要對(duì)噴烤漆房進(jìn)行綠色改造，建議采取機(jī)械通風(fēng)設(shè)施。任何防護(hù)都是有限的，為了員工的健康，建議企業(yè)改善工作環(huán)境和工藝，盡量通過(guò)機(jī)械化手段完成工藝。

（2）衛(wèi)生措施。在接觸油漆產(chǎn)品后應(yīng)在進(jìn)餐、吸煙、如廁、下班前徹底清洗雙手、手臂和面部。

（3）儲(chǔ)存與處置。油漆含有的溶劑蒸氣比重大于空氣，并會(huì)沿地面擴(kuò)散；溶劑蒸氣可能與空氣混合形成爆炸混合物，要注意防止溶劑蒸氣的濃度高于工作場(chǎng)所安全限值；在運(yùn)輸、傾倒、轉(zhuǎn)移產(chǎn)品時(shí)應(yīng)使用接地裝置，消除操作過(guò)程中產(chǎn)生的靜電；使用的工具不可產(chǎn)生火花；皮膚應(yīng)盡可能避免與含有環(huán)氧和胺的產(chǎn)品接觸，否則可能引起過(guò)敏性反應(yīng)；要避免吸入蒸氣、粉塵和漆霧；要避免油漆與皮膚和眼睛接觸；生產(chǎn)、貯存、施工區(qū)域嚴(yán)禁吸煙和飲食。

（4）個(gè)人防護(hù)措施。油漆工的個(gè)人防護(hù)措施如下。

1）工作中可能弄臟手的情況下必須佩帶手套。

2）應(yīng)穿戴可完全覆蓋身體的防護(hù)工作服以避免皮膚與油漆等直接接觸。接觸溶劑組分的蒸汽會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利影響，如導(dǎo)致黏膜及呼吸系統(tǒng)發(fā)炎，并對(duì)腎臟、肝臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，通過(guò)皮膚吸收溶劑可能造成以上問(wèn)題，并出現(xiàn)頭痛、惡心、頭暈、疲勞、乏力的癥狀，極端情況下甚至?xí)ブX(jué)。長(zhǎng)期或反復(fù)接觸產(chǎn)品可能引起皮膚失去油脂，變干，并由于通過(guò)皮膚對(duì)溶劑的吸收引起過(guò)敏。

3）確保選擇經(jīng)許可或驗(yàn)證合格的防護(hù)用品。

4）呼吸防護(hù)。防毒口罩可對(duì)粉塵和有毒氣體進(jìn)行過(guò)濾，來(lái)預(yù)防有毒氣體對(duì)人體的傷害，特殊情況下需使用送風(fēng)式面罩。當(dāng)工作區(qū)域通風(fēng)不足，對(duì)施工工程中不產(chǎn)生氣溶膠的刷涂/輥涂作業(yè)，佩帶半罩或全罩的A型氣體過(guò)濾防毒面具；在砂磨作業(yè)時(shí)，佩帶P型顆粒過(guò)濾防毒面具；在噴涂作業(yè)和長(zhǎng)期持續(xù)的工作環(huán)境中，應(yīng)佩帶可供空氣的防毒面具（如可提供新鮮壓縮空氣的強(qiáng)力空氣凈化面具）。如果不慎吸入油漆，應(yīng)將人移至空氣新鮮處，并注意保暖和休息；如呼吸困難、不規(guī)則或呼吸停止，則應(yīng)由訓(xùn)練有素人員進(jìn)行人工呼吸或提供氧氣；不可喂食任何東西；如失去知覺(jué)，使其保持安全姿勢(shì)并就醫(yī)。

5）皮膚與身體防護(hù)。含有環(huán)氧和胺的產(chǎn)品可引起皮膚紊亂，如過(guò)敏性濕疹，短暫接觸，就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏。因此要穿戴合適的防護(hù)服，噴涂作業(yè)時(shí)必須穿好防護(hù)服。如果皮膚接觸到了油漆，則應(yīng)脫去受污染的衣服和鞋子，用肥皂與水徹底清洗皮膚，或使用認(rèn)可的皮膚清潔劑清洗。不可使用溶劑或稀釋劑。

6）手部防護(hù)。要佩帶適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)手套，避免有毒物質(zhì)與人身體直接接觸。隔離性防護(hù)霜可有助于保護(hù)曝露在外面的皮膚，但皮膚一旦已經(jīng)曝露，則不應(yīng)再使用防護(hù)霜。防護(hù)霜不能替代手套。應(yīng)咨詢防護(hù)手套供應(yīng)商，根據(jù)具體工作環(huán)境情況選擇手套類(lèi)型。

7）眼部防護(hù)。油漆噴涂過(guò)程中呈霧狀，如濺入眼睛，可能引起發(fā)炎等，因此應(yīng)使用防護(hù)眼罩。面罩或戴有側(cè)罩的安全防護(hù)眼鏡。

油漆工的安全防護(hù)注意事項(xiàng)如下。

1）油漆作業(yè)場(chǎng)地和庫(kù)房嚴(yán)禁煙火。操作者應(yīng)熟悉滅火器材的位置和使用方法。

2）要保持工作環(huán)境的衛(wèi)生與通風(fēng)。浸漆、噴漆量較大的連續(xù)作業(yè)線，必須安設(shè)抽風(fēng)罩和廢漆處理裝置。操作時(shí)必須戴防毒口罩或送風(fēng)呼吸器。

3）高處作業(yè)應(yīng)扎好高空安全帶，防止滑跌。在噴烤漆房?jī)?nèi)進(jìn)行噴涂作業(yè)，必須采取有效通風(fēng)措施或戴通風(fēng)面具。

4）在油漆作業(yè)場(chǎng)所10 m以內(nèi)，不準(zhǔn)進(jìn)行電焊、切割等明火作業(yè)。

5）需油漆、噴漆的工件，應(yīng)放置穩(wěn)固，擺放整齊。

6）帶電設(shè)備和配電箱周?chē)? m內(nèi)，不準(zhǔn)進(jìn)行噴漆作業(yè)。在裝配試車(chē)地點(diǎn)進(jìn)行工作，要間隔一定距離。嚴(yán)禁在運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備上刷漆或噴漆。噴漆操作時(shí)，必須戴好防毒口罩或面具。

7）打光除毛刺時(shí)，要戴防毒口罩和防護(hù)眼罩，要經(jīng)常檢查錘柄是否牢固，對(duì)面不準(zhǔn)站人。手提式砂輪必須有防護(hù)罩，操作者要戴膠皮手套。

8）調(diào)配含有鉛粉或溶劑揮發(fā)濃度較大的油漆時(shí)，應(yīng)戴防毒面具。禁止用汽油和香蕉水洗手。

9）溶劑和油漆在車(chē)間的儲(chǔ)備量不許超過(guò)2天的用量，并且要放在陰涼的地方。

10）空氣壓縮機(jī)要有人專管，開(kāi)機(jī)時(shí)應(yīng)遵守空氣壓縮機(jī)安全操作規(guī)程，并經(jīng)常檢查、加油，不準(zhǔn)超壓使用。工作完畢，應(yīng)將儲(chǔ)氣罐內(nèi)的余氣放出，斷開(kāi)電源。

職業(yè)病的防治和其他疾病的防治具有不同之處，職業(yè)病可以預(yù)防但難以治療。如職業(yè)病占比70%以上的塵肺病，得了塵肺病難以根治，幾乎等死；職業(yè)性化學(xué)中毒有的可以治療，有的根治不了。職業(yè)病重在預(yù)防，要從源頭開(kāi)始控制，職業(yè)病是人為性的，所以要規(guī)范用工行為，規(guī)范作業(yè)行為，通過(guò)法律和教育手段，采取管理和技術(shù)措施，實(shí)施綜合防治策略才能起到很好的預(yù)防作用。如何從源頭上控制，避免或減少職業(yè)病危害因素對(duì)員工的侵害，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生，是當(dāng)前開(kāi)展職業(yè)健康教育面臨的亟待解決重要問(wèn)題，加強(qiáng)企業(yè)管理人員和員工的職業(yè)健康知識(shí)教育，加強(qiáng)職業(yè)健康管理法律法規(guī)文件執(zhí)行力力度成為當(dāng)前解決預(yù)防問(wèn)題的關(guān)鍵，把職業(yè)健康教育前移至汽車(chē)類(lèi)職業(yè)院校教育中是有效預(yù)防職業(yè)病發(fā)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)及普及職業(yè)健康知識(shí)的有效手段。