耿秀芹

【摘 要】 目的：研究分析穴位按摩在產(chǎn)后乳房護(hù)理中的運(yùn)用與價(jià)值。方法：隨機(jī)選擇2015年至2018年本院收治的80例產(chǎn)后產(chǎn)婦，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組，每組有40例產(chǎn)婦。其中對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)熱敷的方式對(duì)產(chǎn)后乳房進(jìn)行護(hù)理，研究組產(chǎn)婦采用穴位按摩的方式對(duì)產(chǎn)后乳房進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組產(chǎn)婦乳房腫脹、乳房并發(fā)癥和滿意度情況。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦乳房腫脹程度和乳房并發(fā)癥要優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，且滿意度高于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理，有利于緩解產(chǎn)婦乳房的腫痛情況，促進(jìn)乳汁的分泌，同時(shí)減少產(chǎn)婦產(chǎn)后的并發(fā)癥，獲得產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)可和支持。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦;乳房護(hù)理;穴位按摩;運(yùn)用價(jià)值

當(dāng)前醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，母乳是新生兒最好的食物，母乳中含有大量豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能夠滿足嬰兒生長(zhǎng)需要，為嬰兒的發(fā)展提供原有的抗體，促進(jìn)嬰兒健康生長(zhǎng)。但是，產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹和乳汁分泌較少是產(chǎn)科臨床中常見的一種病癥，如果產(chǎn)婦的乳房沒有進(jìn)行及時(shí)合理的護(hù)理，就可能造成產(chǎn)婦的乳房脹痛、乳頭塌陷等，不僅影響產(chǎn)婦的日常行為，還影響新生兒的喂養(yǎng)。通常情況下，對(duì)于以上現(xiàn)象，會(huì)采用熱敷的方式進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理，但是這種方式只能暫時(shí)緩解產(chǎn)婦的不適感，因此產(chǎn)科護(hù)理人員開始采用穴位按摩的方式對(duì)產(chǎn)婦乳房進(jìn)行護(hù)理，為了解兩種方法的運(yùn)用價(jià)值，本研究對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2015年至2018年本院收治的80例產(chǎn)后產(chǎn)婦，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組，其中，研究組40例產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)熱敷的方式對(duì)產(chǎn)后乳房進(jìn)行護(hù)理，年齡為20～36歲，平均年齡為（28.8±2.2）歲;對(duì)照組40例產(chǎn)婦采用穴位按摩的方式對(duì)產(chǎn)后乳房進(jìn)行護(hù)理，年齡為21～40歲，平均年齡為（30.5±3.1）歲;兩組患者基礎(chǔ)資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。選擇標(biāo)準(zhǔn)：兩組產(chǎn)婦無產(chǎn)后綜合并發(fā)癥，并在產(chǎn)后3d內(nèi)出現(xiàn)乳汁分泌較少，且乳房出現(xiàn)腫塊的現(xiàn)象，并且兩組產(chǎn)婦自愿參加本研究。

1.2 方法

對(duì)照組：該組產(chǎn)婦在產(chǎn)后3d內(nèi)乳房出現(xiàn)腫塊且分泌乳汁較少的情況，采用傳統(tǒng)的熱敷方式，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)行早接觸，讓嬰兒經(jīng)常吮吸乳頭，刺激產(chǎn)婦乳房分泌乳汁，并向產(chǎn)婦進(jìn)行堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后乳房護(hù)理的知識(shí)教育。

研究組：該組產(chǎn)婦在對(duì)照組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)護(hù)理上對(duì)產(chǎn)后乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理，2次/d，每次0.5h以上。具體按摩方法如下：首先，對(duì)乳房進(jìn)行按摩，在按摩之前，產(chǎn)婦用溫開水清洗乳頭和乳暈，然后讓產(chǎn)婦采用仰臥的姿勢(shì)，護(hù)理人員用毛巾對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行熱敷，熱敷完后，產(chǎn)婦采用半臥位的姿勢(shì)，按照產(chǎn)婦承受疼痛的能力對(duì)乳房進(jìn)行按摩，對(duì)分泌出的乳汁進(jìn)行及時(shí)的處理，并用專業(yè)手法對(duì)產(chǎn)婦的乳頭進(jìn)行有規(guī)律的抻拉，將塌陷的乳頭慢慢牽拉出來。然后，對(duì)乳房進(jìn)行穴位按摩，根據(jù)產(chǎn)婦乳房的不同癥狀，采用不同的穴位進(jìn)行按摩，主要以乳根、膻中、少澤為主要的穴位，每個(gè)穴位按摩的時(shí)間根據(jù)產(chǎn)婦乳房的病癥決定，按摩的力度要根據(jù)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行掌握，對(duì)穴位按摩完成后，再次使用熱毛巾對(duì)產(chǎn)婦乳房進(jìn)行熱敷，促進(jìn)乳房周圍的血液循環(huán)，加強(qiáng)按摩的效果。護(hù)理人員在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行按摩的同時(shí)，還要對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的講解，使其出院后，能夠自己或者家屬幫忙按摩，減少乳房并發(fā)癥的出現(xiàn)，增加乳汁的分泌量，并指導(dǎo)產(chǎn)婦出院后的注意事項(xiàng)，避免出現(xiàn)回乳的現(xiàn)象。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組產(chǎn)婦的乳房的腫脹程度、乳房并發(fā)癥、滿意度等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（±s）進(jìn)行描述，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過表1中兩組產(chǎn)婦乳房腫脹評(píng)分、乳房并發(fā)癥和護(hù)理滿意度的數(shù)據(jù)分析得知，研究組產(chǎn)婦采用穴位按摩的方式對(duì)產(chǎn)后乳房進(jìn)行護(hù)理，其護(hù)理結(jié)果中的乳房腫脹評(píng)分和乳房并發(fā)癥的情況均優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理方法的護(hù)理效果，且研究組產(chǎn)婦對(duì)穴位按摩護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)常規(guī)護(hù)理的滿意度。由此可以說明，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理，有利于降低產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛感，提高乳汁的分泌量，降低乳房并發(fā)癥發(fā)生率，有利于滿足產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的需求，獲得產(chǎn)婦和家屬的認(rèn)可。

3 討論

一般情況下，產(chǎn)婦在產(chǎn)后的第3天乳房的乳汁分泌開始增多，由于嬰兒的吸力不足或產(chǎn)婦乳房的乳腺管不通暢，使乳房中的乳汁不能及時(shí)排除，因此導(dǎo)致乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)硬塊的現(xiàn)象，嚴(yán)重的話，會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感，影響產(chǎn)婦的心情和日常行為。在醫(yī)院的產(chǎn)科中，產(chǎn)婦經(jīng)常出現(xiàn)這種病癥，護(hù)理人員經(jīng)常會(huì)采用常規(guī)的方法對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行護(hù)理，比如熱敷、讓嬰兒經(jīng)常吮吸等，但是這種方法只能暫時(shí)緩解產(chǎn)婦乳房的疼痛感，整體效果并不是很理想。因此，醫(yī)院護(hù)理人員開始尋找新的護(hù)理方式，于是開始通過用穴位按摩的方式對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行護(hù)理。相關(guān)研究認(rèn)為，通過對(duì)產(chǎn)婦的乳房穴位進(jìn)行按摩，利于緩解產(chǎn)婦乳房的腫脹感，對(duì)產(chǎn)婦乳房的乳腺管進(jìn)行疏通，同時(shí)能夠增加產(chǎn)后乳房乳汁的分泌量，增強(qiáng)產(chǎn)婦身體的免疫力，緩解產(chǎn)婦的身體疲勞[1]。

但是在對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理時(shí)，需要注意一些事項(xiàng)。首先，在進(jìn)行護(hù)理之前，對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行全面的觀察，查看乳頭和乳房周圍的基本情況。其次，對(duì)乳頭塌陷的產(chǎn)婦，對(duì)其乳頭進(jìn)行牽拉，使乳頭恢復(fù)正常后，對(duì)整個(gè)乳房進(jìn)行按摩。然后，觀察產(chǎn)婦的乳房是否存在乳腺發(fā)炎或乳頭發(fā)炎的癥狀，在這種情況下，不能對(duì)產(chǎn)婦乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理[2]。最后，進(jìn)行穴位按摩的過程中，需要根據(jù)產(chǎn)婦承受疼痛能力的具體情況來掌握按摩力度，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)反感的情緒。同時(shí)在按摩過程中，積極與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，向產(chǎn)婦講解一些日常乳房護(hù)理的常識(shí)，分散產(chǎn)婦注意力，鼓勵(lì)產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，增加產(chǎn)婦的自信心。

通過本研究?jī)山M產(chǎn)婦的對(duì)比數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，研究組產(chǎn)婦對(duì)乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理，其各方面的效果均優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)的護(hù)理效果。在對(duì)研究組產(chǎn)婦進(jìn)行乳房穴位按摩時(shí)，主要對(duì)乳根、膻中、少澤這3個(gè)穴位進(jìn)行重點(diǎn)按摩。其中對(duì)乳根穴進(jìn)行按摩，對(duì)產(chǎn)婦乳房催乳有顯著的效果。對(duì)膻中穴進(jìn)行按摩，利于幫助產(chǎn)婦進(jìn)行活血化瘀，從而疏通乳腺管，實(shí)現(xiàn)通乳。對(duì)少澤穴進(jìn)行按摩，也具有通乳的功效。將三穴合一，對(duì)產(chǎn)婦乳房的護(hù)理有顯著的效果，疏通產(chǎn)婦乳房的經(jīng)脈，對(duì)產(chǎn)婦身體恢復(fù)有促進(jìn)作用[3]。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳房進(jìn)行穴位按摩護(hù)理，疏通乳腺管，增加了產(chǎn)婦乳房乳汁的分泌量，減少乳房并發(fā)癥和乳房腫脹的情況。產(chǎn)婦乳房的不適感降低，在一定程度上會(huì)緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的情況，同時(shí)還能促進(jìn)產(chǎn)婦的子宮收縮，幫助產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，為嬰兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)純母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)嬰兒的健康成長(zhǎng)，該方法在產(chǎn)科臨床中具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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