董楨垠

【摘 要】 目的：探究健康教育干預應用于宮頸癌乳腺癌體檢篩查中的效果、作用。方法：將6263例2018年1月至2018年12月于本院門診參加宮頸癌乳腺癌體檢者作為研究對象，進行回顧性分析。所有門診乳腺癌、宮頸癌體檢篩查者均施行健康教育，觀察體檢者的臨床效果。結(jié)果：篩查結(jié)果中三級預警者、跟蹤隨訪者、乳腺癌者、宮頸癌者、子宮內(nèi)膜癌者各39例、26例、25例、3例、1例，體檢者的護理滿意度、疾病知識知曉率分別為：98.66%、98.58%。結(jié)論：宮頸癌乳腺癌體檢篩查中施行健康教育干預，體檢者能夠獲得較高的護理滿意度，正確看待宮頸癌、乳腺癌，定期主動參與到宮頸癌乳腺癌的篩查中，以便保證女性的身體健康，臨床應用價值突出。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;宮頸癌;乳腺癌;體檢篩查

宮頸癌為惡性腫瘤，病毒感染、性行為、分娩次數(shù)、病原體感染等均為引發(fā)該病的主要原因。臨床方面常見陰道流血、陰道排液、經(jīng)量增多等癥狀。乳腺由皮膚、纖維組織以及乳腺腺體、脂肪構(gòu)成，乳腺癌為發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤[1]。乳腺癌細胞喪失正常細胞的特性，細胞間連接如果為松散狀態(tài)，則會發(fā)生脫落的現(xiàn)象。游離癌細胞會隨著血液/淋巴液播散于身體各個部位，如此一來則會威脅到患者的生存質(zhì)量[2]。未婚未育、未哺乳、絕經(jīng)遲等均為乳腺癌發(fā)生的主要原因，臨床癥狀：乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等。本次研究將宮頸癌乳腺癌體檢篩查者作為研究對象，重點分析健康教育干預實施的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析6263例2018年1月至2018年12月于本院門診參加宮頸癌乳腺癌體檢者資料。所有體檢者均簽署了知情同意書，體檢者的年齡為40～60歲，平均年齡（50.6±5.5）歲。文化水平：中專/中專以下學歷者、大專學歷者、大專以上學歷者各2023例、2563例、1677例。

1.2 方法

所有受檢者均接受調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容包括：姓名、年齡、工作性質(zhì)、婚育史、月經(jīng)史等。然后接受健康教育，構(gòu)建健康教育小組，組織小組成員參與到乳腺癌、宮頸癌的防治支持培訓學習中。定期在醫(yī)院內(nèi)開展健康教育講座，為女性講解宮頸癌、乳腺癌相關(guān)防治的知識。同時需構(gòu)建乳腺癌、宮頸癌的健康教育宣傳欄，通過圖片、文字的方式進行宣傳，使女性明確定期接受宮頸癌、乳腺癌體檢篩查的必要性。此外，可通過網(wǎng)絡(luò)平臺為女性提供健康信息，設(shè)定微信公眾號、微信群，于群內(nèi)展開討論，以此提高女性的安全防護意識，使其更好地掌握乳腺癌、宮頸癌方面的知識。用藥護理：宮頸癌患者以1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗，1次/d。乳腺癌化療藥物選擇表柔比星，可通過中心靜脈置管處理，對于鎖骨下靜脈置管者每日需抽回血，利用20mL 0.9%的氯化鈉溶液脈沖沖管。

1.3 觀察及對比情況

1）對門診體檢者的篩查結(jié)果、護理滿意度、疾病知識知曉情況予以觀察、記錄。

2）利用醫(yī)院編制的護理滿意度調(diào)查問卷對門診體檢篩查者護理滿意度狀況加以判定，分別為十分滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

3）通過醫(yī)院制定的宮頸癌、乳腺癌量表對門診體檢者對宮頸癌和乳腺癌相關(guān)知識知曉情況予以評判，疾病知識知曉率=（完全知曉+部分知曉）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有宮頸癌、乳腺癌體檢篩查者的臨床數(shù)據(jù)信息均輸入統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0中處理。受檢者篩查結(jié)果、護理滿意度，以及疾病知識知曉情況，均采取率的形式表示，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 體檢者篩查結(jié)果分析

體檢者篩查結(jié)果見表1。

2.2 體檢者護理滿意度分析

體檢者護理滿意度為98.66%。具體見表2。

2.3 體檢者疾病知識知曉情況分析

體檢者疾病知識知曉率為98.58%。具體見表3。

3 討論

乳腺癌的發(fā)病原因較多，比如：飲食、放射線輻射、遺傳、生育等因素，患者疾病早期沒有顯著表現(xiàn)，一般為在體檢時檢出或發(fā)生乳腺腫塊、皮膚改變以及疼痛等表現(xiàn)時就診檢出[3]，這時錯過了最理想的治療時機，容易產(chǎn)生轉(zhuǎn)移到肝臟、腦組織的情況，從而直接威脅到患者的生存質(zhì)量。相關(guān)研究人員表示，乳腺癌早期及時進行護理干預能夠阻斷疾病的發(fā)展。而宮頸癌具有潛伏期長、發(fā)病早期沒有明顯表現(xiàn)的特點，隨著病情的發(fā)展會發(fā)生陰道出血、陰道排液的癥狀，此時則為中期/晚期，無法保證患者的預后。所以，本研究重點為進行健康教育，幫助女性正確看待身體健康，對宮頸癌、乳腺癌有基本的認識，掌握乳腺癌、宮頸癌的防治知識，從而促使女性定期接受兩者的體檢篩查，秉持及早檢出、及早治療的原則處理，切實改善患者的生活及生存方面的質(zhì)量[4]。值得一提的是，健康教育為疾病知識宣傳的手段，可為女性人群普及宮頸癌、乳腺癌疾病知識，幫助其明確早期接受體檢篩查的必要性，如此一來，轉(zhuǎn)變女性健康理念的同時，還可以使其養(yǎng)成良好的生活習慣、衛(wèi)生習慣。本次研究結(jié)果顯示，體檢者的篩查結(jié)果中三級預警者、跟蹤隨訪者、乳腺癌者，以及宮頸癌者、子宮內(nèi)膜癌者各占0.62%、0.42%、0.40%、0.05%、0.02%。而體檢者的護理滿意度和疾病知識知曉率分別為98.66%、98.58%。由此說明，健康教育應用于宮頸癌、乳腺癌體檢篩查中的效果顯著，能夠保證體檢篩查結(jié)果的可信度，對體檢者的護理滿意度及疾病知識知曉率有積極影響。

綜上所述，健康教育在宮頸癌乳腺癌體檢篩查中應用效果較好，主要表現(xiàn)在體檢者的護理滿意度和疾病知識知曉率較高，受檢者對醫(yī)護人員臨床工作的配合、理解較好等，臨床應用價值顯著。

參考文獻

[1] 徐紅，付欣.健康教育在宮頸癌乳腺癌篩查中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（16）：48-49.

[2] 邢聰.2016年寶雞市宮頸癌和乳腺癌篩查結(jié)果分析[J].中國婦幼保健，2017，32（17）：4067-4070.

[3] 李芬.格林模式健康教育對宮頸癌早期篩查認知行為的改善效果分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2017，30（03）：441-442.

[4] 李曉玲.婦女健康體檢中乳腺超聲的應用價值研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2017，49（10）：51-52.