李一靜

【摘 要】 目的：分析健康教育在孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2017年10月至2018年10月本院收治的60例孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者作為本次研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組法將其分為對照組與研究組，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，研究組患者采取健康教育，對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：1）研究組患者產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后21h出血量均低于對照組患者，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。2）研究組患者護(hù)理總滿意度96.7%高于對照組患者護(hù)理總滿意度73.3%，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：健康教育在孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用，不僅降低了患者產(chǎn)后出血量，還提高了患者對護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;孕產(chǎn)婦;產(chǎn)后出血;護(hù)理效果

針對孕產(chǎn)婦來說，產(chǎn)后出血是比較常見的一種并發(fā)癥，具有較高的死亡率，也是引發(fā)孕產(chǎn)婦死亡的主要因素[1]。產(chǎn)婦出血是指在分娩2h內(nèi)陰道出血量為400mL或24h內(nèi)陰道出血量在500mL以上，產(chǎn)后出血對孕產(chǎn)婦造成的影響比較大，可引發(fā)失血性休克、貧血等[2]。本次研究旨在分析健康教育在孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果，以下為詳細(xì)數(shù)據(jù)資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年10月至2018年10月本院收治的60例孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者作為本次研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組法將其分為對照組與研究組。對照組患者30例，年齡在23～33歲之間，平均年齡（28.0±4.3）歲，引發(fā)產(chǎn)后出血的因素有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷及胎盤因素;研究組患者30例，年齡在23～35歲之間，平均年齡（29.0±4.5）歲，引發(fā)產(chǎn)后出血的因素有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷及胎盤因素。兩組患者各項數(shù)據(jù)資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規(guī)護(hù)理：1）凝血障礙引起的產(chǎn)后出血：根據(jù)患者引發(fā)凝血障礙的因素采取針對性的護(hù)理措施，在短時間內(nèi)止血。2）宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血：①對腹部進(jìn)行按摩，同時使用催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮，從而降低出血量;②使用無菌紗布進(jìn)行止血，同時關(guān)注患者生命體征的變化，避免發(fā)生感染的情況。3）胎盤因素引發(fā)的出血：一旦患者產(chǎn)后出血是因胎盤因素，應(yīng)及時取出胎盤，必要時采取刮宮術(shù)。4）產(chǎn)道損傷引起的產(chǎn)后出血：對陰道進(jìn)行詳細(xì)的檢查，修復(fù)損傷部位、處理血腫部位。

1.2.2 研究組 在對照組患者的基礎(chǔ)上實施健康教育：1）心理健康教育：產(chǎn)后出血對患者機(jī)體造成的損傷比較大，并降低了機(jī)體抵抗能力，此時患者極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通交流，與患者建立良好的感情，利用自身專業(yè)性緩解患者的不良心理情緒，使其保持良好的心理情緒，良好的心理情緒對病情恢復(fù)有著重要的意義。此外，護(hù)理人員指導(dǎo)患者家屬多陪同、鼓勵、安慰患者，使患者感受到來自家庭的關(guān)愛。2）飲食健康教育：在生產(chǎn)時消耗了患者大量體力，再加上產(chǎn)后出血使患者機(jī)體處于虛弱的狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)對患者的飲食進(jìn)行健康教育，叮囑患者多食用優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)成分較高的食物，提高機(jī)體免疫能力，禁止食用辛辣、寒涼等刺激性的食物。3）運動健康教育：叮囑患者臥床休息，從而恢復(fù)體力，當(dāng)患者生命體征穩(wěn)定后才能下床進(jìn)行適量的鍛煉，患者在下床時應(yīng)緩慢，避免動作太快，以免長期臥床引發(fā)體位性低血壓現(xiàn)象。4）抗感染健康教育：產(chǎn)后出血降低了患者的機(jī)體抵抗力，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解治療的方案，告知患者每天更換內(nèi)褲，同時清洗會陰。

1.3 觀察指標(biāo)

1）比較兩組患者產(chǎn)后出血量與產(chǎn)后24h出血量。2）通過詢問或填寫調(diào)查問卷的方式比較兩組患者的護(hù)理滿意度，一共30個問題，如護(hù)理人員的態(tài)度是否良好、護(hù)理人員是否滿足患者的需求、在護(hù)理過程中是否注重保護(hù)患者隱私等，滿分為30分，是為1分，否為0分;24分以上為很滿意，17～23分為基本滿意，16分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

獲取產(chǎn)后出血量及護(hù)理滿意度相關(guān)計量與計數(shù)數(shù)據(jù)，組間對比采用t檢驗和χ2檢驗。以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者產(chǎn)后出血量與產(chǎn)后24h出血量的比較

對照組30例患者產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后24h出血量分別為（200.7±12.7）mL、（380.6±19.7）mL，研究組30例患者產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后24h出血量分別為（110.2±9.3）mL、（260.4±16.4）mL，數(shù)據(jù)差異顯著（t=25.711、20.971，P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理總滿意度的比較

對照組30例患者很滿意、基本滿意、不滿意度分別為30.0%（9例）、43.3%（13例）、26.7%（8例），研究組30例患者很滿意、基本滿意、不滿意度分別為66.7%（20例）、30.0%（9例）、3.3%（1例）;研究組患者護(hù)理總滿意度96.7%（29例）高于對照組患者護(hù)理總滿意度73.3%（22例），數(shù)據(jù)差異顯著（χ2=6.405，P<0.05）。

3 討論

孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血對機(jī)體造成的損害比較大，嚴(yán)重時甚至引發(fā)死亡，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，患者極易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理情緒，這些不良的心理狀態(tài)會增加各種并發(fā)癥的發(fā)生，因此針對產(chǎn)后出血患者來說應(yīng)多引導(dǎo)患者，使患者對產(chǎn)后出血有健康的認(rèn)知[3-4]。

在本次研究中，對本院收治孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者分別采取常規(guī)護(hù)理（對照組）與健康教育（研究組），通過對比發(fā)現(xiàn)，研究組患者產(chǎn)后出血量比對照組患者少，且研究組患者護(hù)理總滿意度高于對照組患者，由此證實健康教育有著重要的意義。目前醫(yī)療事業(yè)有了很大的提升和改變，護(hù)理模式也有了很大的變化，常規(guī)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足患者的需求，臨床患者更想了解有關(guān)疾病的知識，而常規(guī)護(hù)理更注重疾病的治療，反而忽略了患者對疾病知識的需求。健康教育是有組織、有計劃的一種護(hù)理教育模式[5]，通過健康教育提高了患者對疾病的認(rèn)知程度，緩解了對疾病的恐懼感，使其保持良好的心理狀態(tài)，此外患者對疾病有了詳細(xì)的認(rèn)知，提高了其依從性，加速了機(jī)體的康復(fù)。

綜上所述，健康教育在孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用，不僅降低了患者產(chǎn)后出血量，還提高了患者對護(hù)理的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 周占蘋.健康教育在孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，07（22）：326-327.

[2] 何玉慈，黃仍心，黎娟萍，等.健康教育指導(dǎo)在產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2016，13（23）：49-50.

[3] 肖水英.產(chǎn)后出血患者加強臨床健康教育的措施和效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（33）：4731-4732.

[4] 費甫英.子宮收縮乏力產(chǎn)后出血護(hù)理中健康教育應(yīng)用的效果觀察[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（z2）：212-214.

[5] 劉燕.健康教育應(yīng)用于產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，07（11）：283-284.