王 琪，張東華，張慧靜，張秀偉

(湖州師范學(xué)院護(hù)理學(xué)院，浙江 湖州 313000)

人文關(guān)懷是護(hù)理的本質(zhì)[1]。護(hù)理專碩為高層次、?？菩腿瞬臶2]。姜安麗教授[3]提出我國(guó)護(hù)理碩士的培養(yǎng)應(yīng)將具有較好的人文素養(yǎng)作為目標(biāo)之一。但我國(guó)護(hù)理碩士教育中，出現(xiàn)了重技能輕人文的問(wèn)題[4]、對(duì)實(shí)踐與體驗(yàn)的關(guān)注較少[5-6]。因此，加強(qiáng)和完善護(hù)理專碩人文關(guān)懷教育，將人文關(guān)懷內(nèi)化為學(xué)生的個(gè)人品質(zhì)是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理專碩的關(guān)鍵[7]。我校設(shè)置了“知行合一”人文教學(xué)模式，探討其效果。

一、研究對(duì)象

采用整群抽樣法，選取我校護(hù)理專碩研究生95名。基本資料如下(見(jiàn)表1)。

表1 基本資料

二、研究方法。

1.干預(yù)方案。“知行合一”人文課程內(nèi)容如下：(1)教學(xué)內(nèi)容：根據(jù)人文關(guān)懷品質(zhì)結(jié)構(gòu)理論模型[8]設(shè)置22學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容。(2)教師選擇：本身具有鮮明的人文關(guān)懷品質(zhì)的大學(xué)教師或臨床護(hù)士。(3)教學(xué)方法：思辨引導(dǎo)、病例討論、故事講解、榜樣行為、感悟日志、主題演講；(4)教學(xué)效果：書寫關(guān)懷感悟日志、主題演講和師生評(píng)價(jià)。

2.研究工具。采用護(hù)生關(guān)懷品質(zhì)評(píng)價(jià)量表[8]進(jìn)行干預(yù)前后的調(diào)查：(1)一般資料：性別、年齡等；(2)量表：包括關(guān)懷理念、關(guān)懷知識(shí)、關(guān)懷能力、關(guān)懷感知四個(gè)維度共29個(gè)條目，選項(xiàng)分別賦值1到5，滿分145分。

三、結(jié) 果

教學(xué)后關(guān)懷總分和關(guān)懷能力的提高具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，關(guān)懷理念和關(guān)懷感知的提高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)表2)。

表2 教學(xué)前后關(guān)懷品質(zhì)比較

注：*P<0.05

教學(xué)前父母親關(guān)心對(duì)關(guān)懷總分、關(guān)懷理念、關(guān)懷知識(shí)、和關(guān)懷能力的影響有意義(P<0.05)(見(jiàn)表3)。

表3 教學(xué)前關(guān)懷品質(zhì)影響因素分析

注：*P<0.05

父親關(guān)心對(duì)關(guān)懷總分、關(guān)懷理念、關(guān)懷知識(shí)和關(guān)懷感知的提高具有影響，母親關(guān)心對(duì)關(guān)懷總分、關(guān)懷理念和關(guān)懷感知的提高具有影響，老師和同學(xué)關(guān)心對(duì)關(guān)懷總分、關(guān)懷理念、關(guān)懷感知的提高具有影響(P<0.05)(見(jiàn)表4)。

表4 教學(xué)后關(guān)懷品質(zhì)影響因素分析

注：*P<0.05

四、討 論

1.“知行合一”人文教學(xué)模式顯著提高研究生的人文關(guān)懷品質(zhì)。由表3可知，關(guān)懷品質(zhì)是可習(xí)得的[9]。(1)“病例分析、思辨引導(dǎo)”法提高人文關(guān)懷的理性認(rèn)識(shí)：病例討論法可將抽象的人文關(guān)懷具象化，同時(shí)加入思辨引導(dǎo)，將思維普遍性表象轉(zhuǎn)化為思想[10]。(2)“榜樣行為、故事講解”促進(jìn)研究生人文關(guān)懷的感性認(rèn)識(shí)：教師的榜樣行為可幫助學(xué)生在觀察中效仿和創(chuàng)新，并提升對(duì)人文關(guān)懷的感性認(rèn)知[11]。故事講解將抽象的理論蘊(yùn)含于具體的故事中[12]，加深理解。(3)“感悟日志、主題演講”促進(jìn)關(guān)懷品質(zhì)內(nèi)化：“圣人之學(xué)為身心之學(xué)，要領(lǐng)在于體悟?qū)嵭小盵8]。而感悟日志以文字形式將學(xué)生對(duì)關(guān)懷的理性認(rèn)識(shí)進(jìn)行感性提升?！爸泻弦弧笔谷宋年P(guān)懷的思想扎根內(nèi)心并自覺(jué)付諸行動(dòng)[13-14]。

2.師生關(guān)懷及氖圍、父母關(guān)懷可影響“知行合一”人文教學(xué)模式效果。(1)師生關(guān)懷及氛圍直接影響關(guān)懷品質(zhì)。關(guān)懷氛圍對(duì)關(guān)懷能力培養(yǎng)很重要[15]。教師營(yíng)造出的關(guān)懷氛圍形成一個(gè)充滿關(guān)懷的積極環(huán)境，使學(xué)生直接獲得關(guān)懷與被關(guān)懷的體驗(yàn)，從而提高關(guān)懷品質(zhì)[16]。學(xué)生的關(guān)懷品質(zhì)是從對(duì)老師關(guān)懷與教育的感知中內(nèi)化為自身關(guān)懷素養(yǎng)的[17]，老師關(guān)懷的榜樣作用是關(guān)懷教育的重要部分[18]。(2)父母關(guān)懷始終影響關(guān)懷品質(zhì)，尤其是父親關(guān)懷。與父母關(guān)系融洽的學(xué)生，更容易感受父母的關(guān)愛(ài)。教育后父親關(guān)懷對(duì)關(guān)懷能力的提高具有意義，父親影響著子女的行為與情緒表達(dá)。因此，家長(zhǎng)應(yīng)充分發(fā)揮父愛(ài)的作用。

五、小 結(jié)

護(hù)理學(xué)具有科學(xué)、人文雙重屬性，對(duì)護(hù)理專碩的培養(yǎng)不僅要注重科學(xué)精神、專業(yè)能力，也要注重人文關(guān)懷品質(zhì)。家庭教育中注重發(fā)揮父愛(ài)的作用。學(xué)校教育中教師以“知行合一”理論為指導(dǎo)加強(qiáng)學(xué)生人文護(hù)理教育及培養(yǎng)，從而更好地滿足臨床對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)人才的需求。