趙 臣，侯毅鞠，袁忠海，方 芳

(吉林醫(yī)藥學(xué)院,吉林 吉林 132013)

全國(guó)醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議把醫(yī)學(xué)人才的內(nèi)涵概括為“高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的人文素養(yǎng)、強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感、較強(qiáng)的創(chuàng)新精神”[1]，“高尚的醫(yī)德”位列首位，“人文素養(yǎng)”“社會(huì)責(zé)任感”成為醫(yī)學(xué)人才必備的素質(zhì)。2016年12月，習(xí)總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出：“做好高校思想政治工作，要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，其它各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[2]。由此，思想政治教育成為社會(huì)主義新時(shí)期醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的必由之路，也是醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵式發(fā)展的保證[3]。醫(yī)學(xué)各專業(yè)的所有課程都具備思想政治教育功能與道德教學(xué)目標(biāo)，所有教師都肩負(fù)德育育人職責(zé)，注重在課堂教學(xué)中傳播思想政治理論和道德價(jià)值觀念，將思想政治教育融入課程教學(xué)全過程[4]。

臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)重要的專業(yè)課程之一，講授臨床輸血學(xué)和臨床科學(xué)用血的知識(shí)、理論及技術(shù)。在加強(qiáng)“課程思政”教學(xué)體系建設(shè)，推動(dòng)以“課程思政”為目標(biāo)的教學(xué)改革中，該課程被吉林醫(yī)藥學(xué)院列入試點(diǎn)課程。課程組在2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)進(jìn)行了課程思政實(shí)踐研究，將思想政治教育融入到臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程教學(xué)，具體情況如下。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班和2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班，其中2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班153名學(xué)生(n=153)，男生80人，女生73人，年齡20-24歲；2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班164名學(xué)生(n=164)，其中男生71人，女生93人，年齡21-25歲。兩組學(xué)生一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

2.研究方法。(1)確立研究方案。在2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班實(shí)施課程思政教學(xué)改革，在專業(yè)課臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中融入思想政治教育內(nèi)容，作為實(shí)驗(yàn)組。將2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班(已結(jié)課，當(dāng)時(shí)未實(shí)施思政教學(xué)改革)作為對(duì)照組。采取調(diào)查問卷及考核評(píng)價(jià)的方式對(duì)兩個(gè)期班的教學(xué)效果進(jìn)行比較。(2)調(diào)整教學(xué)大綱。在2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)大綱基礎(chǔ)上，調(diào)整2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)大綱，在教學(xué)目標(biāo)里增加了思想政治教育目標(biāo)，引導(dǎo)學(xué)生形成正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀。同時(shí)，大綱明確了課程思政改革的教學(xué)任務(wù)、教學(xué)方法和手段、教學(xué)內(nèi)容、考核評(píng)價(jià)方式等。(3)實(shí)施課程思政教學(xué)改革。按照教學(xué)大剛要求，在2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程教學(xué)中，從公民素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、崗位勝任力和國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展四個(gè)模塊融入思想政治教育。從宏觀角度宣傳國(guó)家政策法規(guī)如獻(xiàn)血法、計(jì)劃生育政策等，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與無償獻(xiàn)血，培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感。(4)改革考核評(píng)價(jià)方式。改革效果通過考核評(píng)價(jià)進(jìn)行考察。在形成性評(píng)價(jià)方面，增加了“每課一練”的思想政治教育小測(cè)試，以考促學(xué)，強(qiáng)化思想政治教育效果；在終結(jié)性評(píng)價(jià)方面，在期末考核中增加與課程有關(guān)的思想政治教育內(nèi)容，提高主觀題比例，考察學(xué)生思想情況、價(jià)值觀和解決問題的能力。

3.問卷調(diào)查。調(diào)查學(xué)生對(duì)于臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程的興趣以及滿意度、思想政治教育效果反饋情況、開課前和開課后義務(wù)獻(xiàn)血人數(shù)等。調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)問卷的方法，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)收回，無記名。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。問卷調(diào)查數(shù)據(jù)使用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。

二、結(jié) 果

1.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程興趣比較。(1)在課程開始時(shí)，兩組學(xué)生表示有興趣人數(shù)比例(感興趣+稍感興趣)無顯著性差異(χ2=3.280，P=0.070>0.05)。(2)在課程結(jié)束時(shí)，2015級(jí)學(xué)生表示有興趣人數(shù)比例(感興趣+稍感興趣)與課程開始時(shí)相比無顯著性差異(χ2>0.585，P=0.444>0.05)。(3)在課程結(jié)束時(shí)，2016級(jí)學(xué)生有興趣人數(shù)比例(感興趣+稍感興趣)與課程開始時(shí)相比有顯著性差異(χ2=11.099，P=0.001<0.05)(見表1)。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程的興趣比較[n(%)]

2.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程滿意度比較。2016級(jí)學(xué)生和2015級(jí)學(xué)生對(duì)于課程安排、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的滿意度有顯著性差異(χ2=5.427,P=0.020<0.05)，2016級(jí)學(xué)生滿意度高于2015級(jí)學(xué)生(見表2)。

表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程安排、教學(xué)

3.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各階段考核成績(jī)比較。平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)、期末成績(jī)方差具有齊性，各項(xiàng)成績(jī)均值的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的結(jié)果P均<0.05，表明兩組學(xué)生的各項(xiàng)成績(jī)均有顯著性差別。2016級(jí)學(xué)生平時(shí)成績(jī)和期末成績(jī)高于2015級(jí)學(xué)生，實(shí)驗(yàn)成績(jī)略低于2015級(jí)(見表3)。

表3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各階段考試成績(jī)比較

4.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組參加無償獻(xiàn)血人數(shù)比較。2016級(jí)獻(xiàn)血數(shù)據(jù)分析表明χ2=59.063，P=0.000<0.05，說明課程開始和課程結(jié)束兩個(gè)階段參加獻(xiàn)血的比例有顯著性差異；2015級(jí)獻(xiàn)血數(shù)據(jù)分析表明χ2=1.187，P=0.276>0.05，說明課程開始和課程結(jié)束兩個(gè)階段無償獻(xiàn)血的比例無顯著性差異(見表4)，課程結(jié)束時(shí)2016級(jí)學(xué)生獻(xiàn)血比例明顯高于2015級(jí)學(xué)生。

表4 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組參加無償獻(xiàn)血人數(shù)比較[n(%)]

三、討 論

臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程組從課程特點(diǎn)出發(fā)，深入挖掘了課程中所蘊(yùn)含的思想政治教育資源和優(yōu)勢(shì)，尋找恰當(dāng)?shù)乃枷胝谓逃腥朦c(diǎn)和融入點(diǎn)，充分發(fā)揮教材、圖書館、網(wǎng)絡(luò)等載體的作用，結(jié)合多種教學(xué)方法，不僅在課堂上而且在課外活動(dòng)、見習(xí)、實(shí)習(xí)等活動(dòng)中融入思想政治教育，使學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)和技能的同時(shí)，不斷完善人格，培養(yǎng)理想信念，提高道德和醫(yī)德水準(zhǔn)和思想政治覺悟。

臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程思政教學(xué)改革取得了一定成效。首先，思想政治內(nèi)容的融入增添了趣味，提高了教學(xué)效果。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)于教學(xué)更感興趣，滿意度也更高?？己私Y(jié)果顯示，2016級(jí)學(xué)生的平時(shí)成績(jī)、期末成績(jī)較2015級(jí)有所提高，實(shí)驗(yàn)成績(jī)略低一點(diǎn)。為了便于比較和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在2016級(jí)考核時(shí)，專業(yè)知識(shí)和技能部分使用了和2015級(jí)考核相同的試題，思想政治內(nèi)容的考核單列。2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班在學(xué)習(xí)本課程時(shí)尚未進(jìn)行思政教學(xué)改革，沒有進(jìn)行專門的思政內(nèi)容考核，因此無法進(jìn)行比較。但從2016級(jí)學(xué)生思想政治教育心得反饋調(diào)查和臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程思想政治專項(xiàng)考核情況以及學(xué)生獻(xiàn)血比例的增加都折射出思想政治教育的效果。

從臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)課程思政教學(xué)改革效果來看，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)其他課程乃至其他專業(yè)醫(yī)學(xué)課程都可借鑒該課程的改革經(jīng)驗(yàn)實(shí)施課程思政改革。