孟維靜，馬 潔，黃 璐，田 野，孫 娜，許小珊，王素珍

(濰坊醫(yī)學(xué)院，山東 濰坊 261053)

艾滋病(AIDS)即獲得性免疫缺陷綜合征,是由HIV感染而引起的疾病，是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病。近年來(lái)，我國(guó)各地青年學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)HIV感染者,并呈逐年上升趨勢(shì)[1]，青年學(xué)生已成為我國(guó)當(dāng)前預(yù)防與控制艾滋病的重點(diǎn)人群[2]。本文旨在了解濰坊市大學(xué)生艾滋病相關(guān)認(rèn)知、態(tài)度、行為及艾滋病知識(shí)獲取的途徑，為進(jìn)一步在大學(xué)生中開(kāi)展艾滋病宣傳教育及干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。采用分層整群抽樣的方法從濰坊醫(yī)學(xué)院、濰坊市技師學(xué)院抽取大一、大二、大三、大四共412名大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，有效問(wèn)卷為400份，有效率為97.1%。

2.方法。參考相關(guān)文獻(xiàn)資料[3]，自行設(shè)計(jì)艾滋病調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容主要包括:(1)一般人口學(xué)特征；(2)艾滋病相關(guān)認(rèn)知(主要傳播途徑、非傳播途徑知識(shí))；(3)與艾滋病的相關(guān)態(tài)度、行為；(4)獲取艾滋病知識(shí)的各種途徑。

3.質(zhì)量控制。調(diào)查人員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)，遵循自愿、保密的原則,調(diào)查人員向調(diào)查對(duì)象充分解釋問(wèn)卷調(diào)查的目的、意義，學(xué)生自愿填寫問(wèn)卷，調(diào)查人員對(duì)被調(diào)查對(duì)象的資料進(jìn)行保密。被調(diào)查對(duì)象填寫問(wèn)卷時(shí)，調(diào)查人員主動(dòng)回避。被調(diào)查對(duì)象答卷時(shí)保證獨(dú)立完成，不予任何提示，并給予充分的時(shí)間。問(wèn)卷采用雙人錄入的方法，保證調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，利用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析，包括一般統(tǒng)計(jì)描述、卡方檢驗(yàn)等，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。

二、結(jié) 果

1.被調(diào)查者基本情況。被調(diào)查的400名學(xué)生中，男生187人，女生213人；年齡小于等于20歲的222人，大于20歲的178人；未婚的398人，同居的2人；醫(yī)學(xué)專業(yè)200人，非醫(yī)學(xué)專業(yè)200人；本省343人，外省57人；漢族391人，少數(shù)民族9人；大一54人，大二148人，大三148人，大四50人。

2.濰坊市高校大學(xué)生艾滋病總體知曉率。根據(jù)《全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)檢測(cè)實(shí)施方案》的要求，艾滋病相關(guān)知識(shí)共有8道題目，回答正確大于等于6道題為知曉。本調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，濰坊市高校大學(xué)生的艾滋病的總體知曉率為77.75%。

3.濰坊市不同性別大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率比較。結(jié)果顯示，不同性別大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(見(jiàn)表1)。

表1 不同性別大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率比較[n(%)]

4.濰坊市不同專業(yè)大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率比較。結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。醫(yī)學(xué)專業(yè)艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率要高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)(見(jiàn)表2)。

表2 不同專業(yè)大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率比較[n(%)]

5.濰坊市大學(xué)生艾滋病相關(guān)行為情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，濰坊市有18.25%大學(xué)生發(fā)生過(guò)性行為(指陰道交、肛交、口交的經(jīng)歷)；58%的大學(xué)生第一次發(fā)生性行為時(shí)會(huì)使用安全套；近1年，有6名大學(xué)生做過(guò)艾滋病檢測(cè)。

6.濰坊市大學(xué)生艾滋病相關(guān)態(tài)度情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，分別有129名(64.5%)醫(yī)學(xué)生和108名(54.0%)非醫(yī)學(xué)生表示會(huì)“對(duì)艾滋病病毒感染者或病人表示關(guān)心和同情”,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=25.261，P<0.01)。分別有115(57.5%)名醫(yī)學(xué)生和103名(51.5%)非醫(yī)學(xué)生表示“如果熟人(如鄰居、親戚、朋友或同學(xué)等)感染了艾滋病，自己還會(huì)和他交往”，差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.199，P=0.549)。

7.濰坊市大學(xué)生獲得艾滋病知識(shí)途徑。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，濰坊市大學(xué)生獲得艾滋病的知識(shí)的主要途徑是電視(50.3%)、報(bào)刊書(shū)籍(54.5%)、網(wǎng)絡(luò)(76.5%)、學(xué)校教育(62.3%)、家庭教育(38.4%)、廣播(33.5%)、微博(24.0%)、微信(38.5%)、醫(yī)生(27.0%)、咨詢服務(wù)(8.8%)、免費(fèi)宣傳資料(39.3%)、宣傳欄廣告欄(29.8%)。

三、討 論

《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃》要求，青年學(xué)生艾滋病綜合防治知識(shí)知曉率應(yīng)達(dá)到90%以上。本研究顯示，濰坊市高校大學(xué)生的艾滋病的總體知曉率為77.75%，與行動(dòng)計(jì)劃要求存在較大差距，仍有待提高。

本研究表明，艾滋病相關(guān)知識(shí)的知曉率在不同專業(yè)之間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，醫(yī)學(xué)專業(yè)的知曉率要高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)，可能由于醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，對(duì)艾滋病的知識(shí)更加了解。因此，學(xué)校應(yīng)根據(jù)各個(gè)專業(yè)的特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展艾滋病性病健康教育。

有研究表明，我國(guó)青年學(xué)生艾滋病的傳播途徑仍以性傳播為主，安全套的使用能有效降低感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)[4]。濰坊市有18.25%大學(xué)生發(fā)生過(guò)性行為，性行為發(fā)生率比較高；58%的大學(xué)生第一次發(fā)生性行為時(shí)會(huì)使用安全套，安全套使用率比較低。大學(xué)生發(fā)生性行為未使用安全套的主要原因是安全意識(shí)不夠，學(xué)校應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的宣傳教育，避免大學(xué)生過(guò)早發(fā)生性行為，發(fā)生性行為時(shí)要使用安全套。

艾滋病自愿檢測(cè)是學(xué)生HIV感染者發(fā)現(xiàn)的主要途徑。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近1年，有6名大學(xué)生做過(guò)艾滋病自愿檢測(cè)，大學(xué)生艾滋病自愿檢測(cè)率低的原因主要是害怕暴露自己的身份。部分大學(xué)生對(duì)艾滋病患者存在恐懼心理，表示不愿意和艾滋病患者交往，也不會(huì)對(duì)他們表示關(guān)心，可能與他們對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)了解不足有關(guān)，學(xué)校及相關(guān)部門要做好艾滋病傳播和非傳播途徑的宣傳，消除大學(xué)生對(duì)艾滋病患者的歧視，鼓勵(lì)學(xué)生多關(guān)心幫助艾滋病患者，為艾滋病病人營(yíng)造良好的生存環(huán)境。

濰坊市大學(xué)生獲得艾滋病的知識(shí)的最主要途徑是網(wǎng)絡(luò)(76.5%)，其次是學(xué)校教育(62.3%)。網(wǎng)絡(luò)已成為青年學(xué)生獲得艾滋病知識(shí)的最主要的、最直接的和最方便的來(lái)源。因此，學(xué)?？梢猿浞掷镁W(wǎng)絡(luò)媒體，建立預(yù)防艾滋病的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，探索行之有效的艾滋病校園宣教模式。