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        探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺腫瘤患者中的應(yīng)用效果

        2019-11-12 06:29:05張文杰
        健康大視野 2019年20期
        關(guān)鍵詞:負(fù)性情緒手術(shù)

        張文杰

        【摘 要】目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在乳腺腫瘤患者中的應(yīng)用效果。方法:將2017年3月-2018年12月我院收治的110例女性乳腺腫瘤患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為例數(shù)相同的兩組:優(yōu)質(zhì)組(n=55)、對(duì)照組(n=55)。所有患者均行手術(shù)治療,對(duì)照組患者在圍手術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,優(yōu)質(zhì)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)分別在護(hù)理前后評(píng)價(jià)兩組患者的負(fù)性情緒,評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果:與干預(yù)前比較,優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后HAMA以及HAMD評(píng)分明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與對(duì)照組干預(yù)后比較,優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后HAMA以及HAMD評(píng)分明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為98.18%,較對(duì)照組患者的83.64%比較,顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于行手術(shù)治療的乳腺腫瘤患者圍手術(shù)期,可以顯著改善患者的負(fù)性情緒,從而提高患者的護(hù)理滿意度,臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。

        【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;乳腺腫瘤;手術(shù);負(fù)性情緒;護(hù)理滿意度

        【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--01

        乳腺腫瘤是臨床上發(fā)病率較高的疾病,主要的治療措施是手術(shù)治療。由于手術(shù)對(duì)患者的損傷較大,不僅損壞了患者的形體,也導(dǎo)致患者出現(xiàn)不僅嚴(yán)重的負(fù)性情緒[1]。本文探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在乳腺腫瘤患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將2017年3月-2018年12月我院收治的110例女性乳腺腫瘤患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為例數(shù)相同的兩組:優(yōu)質(zhì)組(n=55)、對(duì)照組(n=55)。所有患者均經(jīng)過術(shù)后組織病理學(xué)診斷為乳腺癌。其中,優(yōu)質(zhì)組患者年齡41-71歲,平均年齡(58.65±6.08)歲。對(duì)照組患者年齡40-74歲,平均年齡(58.71±6.14)歲。兩組患者的基本資料之間均具有組間可比性(P<0.05)。

        1.2 方法對(duì)照組患者在圍手術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,優(yōu)質(zhì)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,主要如下:①心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理人員在患者入院后主動(dòng)與其交流,引導(dǎo)患者傾訴,了解患者的心理特點(diǎn)以及擔(dān)憂的問題,進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。②健康宣教。向患者介紹手術(shù)治療的必要性、簡(jiǎn)要的手術(shù)過程以及術(shù)后配合等,使得患者能夠主動(dòng)的配合。針對(duì)患者擔(dān)憂術(shù)后形體的破壞,護(hù)理人員向其介紹術(shù)后塑性的知識(shí),減輕其心理壓力。③術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。a:在患肢墊一軟墊,不僅可以增加患者的舒適感,還可以確保淋巴血液的正?;亓鳌:患者由于術(shù)后疼痛,導(dǎo)致睡眠收到嚴(yán)重影響,也產(chǎn)生煩躁的心情。我們根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛泵、鎮(zhèn)痛藥物,并指導(dǎo)患者采用聽音樂、上網(wǎng)、聊天等方式來(lái)轉(zhuǎn)移注意力,減輕疼痛的感覺。c:根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行飲食指導(dǎo),指導(dǎo)其多進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,禁食辛辣刺激性以及富含脂肪和雌激素的食物。④康復(fù)護(hù)理。術(shù)后,為了促使患者早日康復(fù)、減少長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的不適感,指導(dǎo)患者早期可以進(jìn)行握拳以及屈肘等小幅度的活動(dòng);術(shù)后l~2 d,可以進(jìn)行手指以及手腕部的屈曲運(yùn)動(dòng),但是禁止患側(cè)上臂的外展;術(shù)后3~5 d,可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),并根據(jù)患者的恢復(fù)情況,加大運(yùn)動(dòng)幅度。

        1.3 觀察指標(biāo)①負(fù)性情緒。采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)分別在護(hù)理前后評(píng)價(jià)兩組患者的負(fù)性情緒。②護(hù)理滿意度。在患者出院前應(yīng)用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià),分為非常滿意、基本滿意和不滿意3個(gè)等級(jí)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)的分析處理均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料率(%)的比較采用檢驗(yàn),計(jì)量資料均數(shù)之間的比較采用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),即可以認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者干預(yù)前后的負(fù)性情緒比較如表1所示,與干預(yù)前比較,優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后HAMA以及HAMD評(píng)分明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與對(duì)照組干預(yù)后比較,優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后HAMA以及HAMD評(píng)分明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組的護(hù)理滿意度比較 如表2所示,優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為98.18%,較對(duì)照組患者的83.64%比較,顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        手術(shù)可以導(dǎo)致乳腺腫瘤患者的外形受到破壞,女性的第二性征受到影響,因此,患者不僅需要擔(dān)心手術(shù)的成功率、生存率,還需要擔(dān)心術(shù)后的外形、夫妻生活以及社會(huì)生活等,導(dǎo)致患者存在較大的心理壓力,治療依從性明顯的降低[2]。因此,在乳腺腫瘤圍手術(shù)期患者實(shí)施有效的護(hù)理措施,對(duì)于患者的康復(fù)有著促進(jìn)作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理本著以患者為中心的原則,從細(xì)微處為患者考慮,為其提供全面、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),促進(jìn)患者的康復(fù),提高護(hù)理滿意度[3]。本次研究結(jié)果顯示,與干預(yù)前以及干預(yù)后比較,優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后HAMA以及HAMD評(píng)分明顯降低;優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為98.18%,較對(duì)照組患者的83.64%比較,顯著提高。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于行手術(shù)治療的乳腺腫瘤患者圍手術(shù)期,可以顯著改善患者的負(fù)性情緒,從而提高患者的護(hù)理滿意度,臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。

        參考文獻(xiàn)

        王莉莉,王蓓,王開慧,等.思維導(dǎo)圖在乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2017,48(1):75-76.

        陳新雯,趙海軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)乳腺良性腫瘤患者HAMA和HAMD評(píng)分的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(2):317-319.

        張珍娣,王秀杏.乳腺癌術(shù)后放療全程實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,10(11):63-64.

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