岳蕾

【摘 要】目的：探討關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理方法與臨床效果。方法：截取我院2018年2月至2019年2月收治的150例膝骨性關節(jié)炎患者的臨床資料，其均采用關節(jié)鏡下微骨折技術治療。按照雙色球分組的方案，將患者平均劃分為2組。其中，對照組包含75例，采取常規(guī)護理干預;觀察組包含75例，采取康復護理干預。對兩組患者干預前后的膝關節(jié)功能評分、生活質量與干預效果進行評估和比較。結果：在兩組患者干預之前，膝關節(jié)功能評分、生活質量比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在干預后，觀察組患者的膝關節(jié)功能評分、生活質量評分均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者的干預總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎時，對患者運用康復護理干預，能夠有效地改善患者的膝關節(jié)功能和生活質量，優(yōu)化其治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】關節(jié)鏡下微骨折技術;膝骨性關節(jié)炎;康復護理;效果

【中圖分類號】R684.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--02

膝骨性關節(jié)炎實際上就是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾病，其多發(fā)于中老年人群在發(fā)生后，患者會存在明顯的膝蓋紅腫、疼痛，在膝關節(jié)受力的情況下，疼痛會加劇[1]。部分患者在影像學檢查中，會發(fā)現(xiàn)明顯的膝關節(jié)積液。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展，關節(jié)鏡下微骨折技術已經成為膝骨性關節(jié)炎的主要治療方案，且效果較好。如果能夠配合有效地康復干預措施，將會優(yōu)化治療結果?，F(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 截取我院2018年2月至2019年2月收治的150例膝骨性關節(jié)炎患者的臨床資料，其均采用關節(jié)鏡下微骨折技術治療。按照雙色球分組的方案，將患者平均劃分為2組。

對照組——75例患者中，有男性患者41例，女性患者34例。年齡最大的78歲，年齡最小的54歲，平均年齡（69.82±6.92）歲，病程1～11年，平均病程（4.2±2.1）年。

觀察組——75例患者中，有男性患者43例，女性患者32例。年齡最大的79歲，年齡最小的53歲，平均年齡值（69.23±6.82）歲，病程1～12年，平均病程（4.3±2.0）年。

對兩組患者的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者運用常規(guī)護理干預，觀察組患者實施康復護理，其具體內容為：（1）第一周。在患者實施手術后的第一周，最好進行適當?shù)目祻瓦\動，以保持患者關節(jié)的活動能力，降低粘連和肌肉萎縮的可能。對患者進行適當?shù)男g后冰敷，降低腫脹的可能性。在手術24h以后，適當對患者進行肌力練習和屈伸練習，，使之血液循環(huán)加快。（2）第二周。在手術完成后第二周，直到患者出院，根據(jù)患者的具體狀況，鼓勵患者進行下床運動，屈伸膝達到90°。指導患者進行站立、壓腿等訓練。在這個訓練的過程中，需要適當?shù)膶颊哌M行影像學檢查，聽從主治醫(yī)師意見，避免鍛煉過度。（3）院外干預。一般來說，患者在術后6-8周才會完全康復，在這個過程中，患者不僅要進行常規(guī)的康復運動，還需適當?shù)倪M行平衡、耐力和負重訓練，促進膝關節(jié)的恢復。

1.3 評價指標 采取Lysholm量表來對患者的膝關節(jié)功能進行評分，總分100，分值越高，則患者的膝關節(jié)功能越好。同時，采取我院自制的生活質量評估量表，對患者的生活質量進行調研。

按照患者術后的具體狀況，對其治療效果進行分層。如果患者的炎癥消失，且膝關節(jié)功能基本恢復，則視為顯效;如果患者的炎癥現(xiàn)象有所改善，且膝關節(jié)功能有所恢復，則視為有效;如未達到上述兩項標準則視為無效。

1.4 統(tǒng)計學分析 以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在兩組患者干預之前，膝關節(jié)功能評分、生活質量比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在干預后，觀察組患者的膝關節(jié)功能評分、生活質量評分均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者的干預總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1、表2。

3 討論

膝骨性關節(jié)炎是臨床相對常見的一種退行性疾病，在發(fā)病后，患者會存在明顯的疼痛，且隨著病程的延長，可能會出現(xiàn)膝關節(jié)功能缺失，進而影響患者的行走功能[2]。在目前，對于這類疾病，多采取關節(jié)鏡下微骨折技術加以治療，這種手術方案，不僅能夠使人工膝關節(jié)置換率降低，還能夠在一定程度上減輕患者的痛苦，促進原生膝關節(jié)的功能恢復，運用效果相對較好[3]。如果在治療后，能夠對患者進行積極的康復干預，使得患者的運動、功能鍛煉等合理且充分，那么就能夠進一步優(yōu)化膝關節(jié)的狀況，使之康復進度加快。在本次研究中，我院所選取的康復護理干預，能夠以患者的恢復時間為基礎，階段性的制定措施，保證護理的針對性和有效性。這點，從本次研究結果上，觀察組患者的治療效果高于對照組可以看出。

綜上所述，在關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎時，對患者運用康復護理干預，能夠有效地改善患者的膝關節(jié)功能和生活質量，優(yōu)化其治療效果，值得推廣。

參考文獻：

高志祥.關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（03）：392-393.

宋魯燕，李寧.關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（19）：154-155.

孫喜娟.關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理[J].中外女性健康研究，2018（11）：175-176.