徐傳慧 宋炳霞 劉鳳

【摘 要】目的：觀察優(yōu)化急診護(hù)理流程在急性心肌梗死患者救治中的臨床效果。方法：選取本院所收治的80例急性心肌梗死患者;將優(yōu)化急診護(hù)理流程前的40例患者作為對(duì)照組;將采用優(yōu)化急診護(hù)理流程后的40例患者作為研究組;對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者在心電圖使用時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及搶救時(shí)間中均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)化急診護(hù)理流程在急性心肌梗死患者中具有良好臨床效果，能夠有效提高患者的救治效率與質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)化急診護(hù)理流程;急性心肌梗死;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--02

急性心肌梗死是臨床中的一種常見(jiàn)急診疾病，該病具有發(fā)病率高、病情發(fā)展快以及致死率高的特點(diǎn)[1]。在該病患者的臨床治療中，必須要盡快幫助患者開(kāi)通梗死相關(guān)血管，促使患者心肌血管灌注能夠恢復(fù)正常。因此，在患者入院后，必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)，提高患者的搶救時(shí)間，促使患者能夠盡快得到治療[2]。本次研究了80例急性心肌梗死患者，分析了優(yōu)化急診護(hù)理流程在急性心肌梗死患者救治中的臨床效果，具體報(bào)告如下：

一、資料與方法

1.1一般資料 選取本院于2016年06月至2018年10月收治的80例急性心肌梗死患者。其中，對(duì)照組40例患者中，男患者24例，女患者16例，患者的年齡在32～77歲;平均年齡（43.85±8.12）歲;研究組40例患者中，男患者25例，女患者15例，患者的年齡在33～78歲;平均年齡（44.28±8.73）歲;所有患者在各項(xiàng)一般資料中均無(wú)差異，可以進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2 研究方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);研究組采用優(yōu)化急診護(hù)理流程：（1）在患者入院之后，及時(shí)給予患者開(kāi)通綠色通道，由急診護(hù)理人員、醫(yī)師共同成立急診小組，對(duì)患者進(jìn)行急診分級(jí)、預(yù)檢分診以及緊急處理措施;根據(jù)就診情況。對(duì)于生命體征不穩(wěn)定者為其開(kāi)通綠色通道，為普通急診患者、病情危急者直接進(jìn)入急診科綠色通道;（2）護(hù)理人員需要嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征，是否存在心律失常的情況，若患者疼痛感難以忍受，則需要給予患者肌肉注射杜冷丁、嗎啡，以此來(lái)幫助患者緩解疼痛感，避免患者出現(xiàn)室顫等情況;在對(duì)患者注射藥物期間，需要對(duì)患者的藥物使用前后的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若患者出現(xiàn)異常情況，則需要立刻采取相應(yīng)的對(duì)癥處理措施;（3）在患者入院圖中，需要及時(shí)與急診科、心內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)系，詳細(xì)告知其院前治療與用藥情況，并利用網(wǎng)絡(luò)工具上傳心電圖，讓患者直接進(jìn)入搶救室，以此來(lái)節(jié)省患者救治的時(shí)間;（4）在患者入院之后，需要讓其絕對(duì)臥床休息，并對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)給與患者鼻導(dǎo)管吸氧，并抽血查D-二聚體、肌鈣蛋白、血常規(guī)以及術(shù)前全套檢查;D-二聚體與肌鈣蛋白需要在20min內(nèi)得出報(bào)告結(jié)果，并根據(jù)醫(yī)囑給予患者心肌藥物，必要時(shí)給予患者心電圖復(fù)查。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者心電圖使用時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及搶救時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以 SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（）和（%）進(jìn)行觀察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù)，通過(guò) t 值和檢驗(yàn)資料，結(jié)果滿(mǎn)足P<0.05，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，研究組患者在心電圖使用時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及搶救時(shí)間中均顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

急性心肌梗死是臨床中的一種常見(jiàn)心臟病，該病具有發(fā)病急、病情發(fā)展迅速、患者死亡率高等特點(diǎn)，對(duì)于患者的生命安全造成了嚴(yán)重的威脅。當(dāng)急性心肌梗死患者入院之后，需要及時(shí)對(duì)患者采取相應(yīng)的急救措施，盡可能減少患者檢查所需要的時(shí)間[3]。因此，必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)，提高患者搶救的效率?，F(xiàn)階段，優(yōu)化急診護(hù)理流程被廣泛的應(yīng)用在急性心肌梗死患者的臨床護(hù)理中。與傳統(tǒng)護(hù)理方式相比，這種護(hù)理方式更加符合現(xiàn)代護(hù)理理念中以人為本的思想;其能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其制定有針對(duì)性的護(hù)理方法，促使急診醫(yī)護(hù)人員能夠在患者入院前便做好充分的準(zhǔn)備，盡可能的為患者縮短接診治療時(shí)間，為患者的搶救與治療工作爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間，以此來(lái)提高患者的搶救效果，確?；颊叩纳踩玔4]。在本次研究中：研究組患者采用優(yōu)化急診護(hù)理流程干預(yù)后，患者在心電圖使用時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及搶救時(shí)間中均顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，優(yōu)化急診護(hù)理流程能夠有效減少患者救治時(shí)間，提高患者的急救效率，在急性心肌梗死患者搶救中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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