曹婧

【摘 要】目的：探討消化內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：將我院自2017年11月至2019年2收治的120例消化內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。將實(shí)施普通護(hù)理的患者視為參照組，將實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式的患者視為研究組。比較并分析兩組患者的不良事件發(fā)生率和疼痛程度。結(jié)果：參照組患者的疼痛評(píng)分與觀察組患者比較顯著更高，P<0.05;參照組患者輸血反應(yīng)、管道脫落、跌倒等不良事件總發(fā)生率與觀察組患者比較顯著更高，P<0.05。結(jié)論：消化內(nèi)科護(hù)理中加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，有利于減少跌倒、管道脫落等不良事件的發(fā)生率，緩解患者疼痛，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;細(xì)節(jié)護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R51【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--02

現(xiàn)代社會(huì)人們的生活節(jié)奏的顯著加快，導(dǎo)致其飲食結(jié)果也發(fā)生了明顯變化，各種消化系統(tǒng)病癥發(fā)生率也越來越高。想要提高治療效果，不僅需要予以患者對(duì)癥治療，也要進(jìn)一步注重各種護(hù)理細(xì)節(jié)，為患者提供更加全面細(xì)致的護(hù)理服務(wù)[1]。本文以120例消化內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，詳細(xì)分析了細(xì)節(jié)護(hù)理的具體臨床效果，具體報(bào)告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院自2017年11月至2019年2收治的120例消化內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。將實(shí)施普通護(hù)理的患者視為參照組，將實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式的患者視為研究組。參照組（60例）中女性患者37例，男性患者23例;年齡30～75歲，平均年齡（63.48±2.61）歲;慢性胃炎患者16例，急性腸炎患者7例，黃疸患者4例，胃潰瘍患者13例，消化道出血患者20例。研究組（60例）中女性患者40例，男性患者20例;年齡32～75歲，平均年齡（63.51±2.59）歲;慢性胃炎患者14例，急性腸炎患者8例，黃疸患者5例，胃潰瘍患者16例，消化道出血患者17例。兩組患者一般情況及資料并無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法 參照組消化內(nèi)科患者予以普通護(hù)理干預(yù)：綜合考慮患者實(shí)際情況制定科學(xué)飲食方案，告知患者盡量保證飲食清淡，多使用新鮮的瓜果蔬菜，多餐少食;監(jiān)測患者生命體征，如果發(fā)生異常及時(shí)處理。

研究組消化內(nèi)科患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理：⑴首先要保證患者呼吸道通暢，予以吸氧，密切觀察患者病情和生命體征變化，詳細(xì)、認(rèn)真記錄患者便血量、出入量以及嘔血量，對(duì)于出血量較少的患者予以無刺激、清淡飲食;對(duì)于出血癥狀較為嚴(yán)重的患者應(yīng)予以禁食，待病情穩(wěn)定后再予以易消化的食物[2]。⑵儀容細(xì)節(jié)護(hù)理：面對(duì)患者時(shí)護(hù)理人員應(yīng)保持一個(gè)干凈利落，精神飽滿的形象，與患者交流時(shí)注意禮貌用語，并使用通俗易懂的語言進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，充分表現(xiàn)出醫(yī)院正面形象。⑶動(dòng)作細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理工作具有較強(qiáng)的操作性，因此護(hù)理人員在實(shí)施相關(guān)操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)及時(shí)對(duì)病房消毒，保證擁有良好整潔的醫(yī)療環(huán)境。⑷心理細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者心態(tài)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)引發(fā)患者不良情緒的原因從而予以針對(duì)性疏導(dǎo)，也可以通過音樂、視頻等轉(zhuǎn)移患者注意力，減少患者疼痛感。此外，在幫助患者換藥時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查傷口是否有滲血、滲液情況，避免感染發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)⑴不良事件發(fā)生率：包括跌倒、導(dǎo)管脫落、輸血反應(yīng)等;⑵疼痛程度：參照VAS視覺模擬評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3]進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高表明患者疼痛感越重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者VAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，不良事件發(fā)生率予以卡方檢驗(yàn)，均使用SPSS 23.0軟件作為數(shù)據(jù)分析軟件，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組消化內(nèi)科患者不良事件發(fā)生情況比較

研究組消化內(nèi)科患者不良事件發(fā)生率與參照組患者比較顯著更低，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組消化內(nèi)科患者VAS評(píng)分比較

研究組患者護(hù)理10天、25天之后的WAS評(píng)分與參照組患者比較均顯著更低，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，社會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的要求也越來越嚴(yán)格，相應(yīng)的護(hù)理要求也更高。在以往臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員將疾病作為中心，機(jī)械化遵照醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)操作，并不重視患者方面的需求，而目前臨床護(hù)理觀念已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷⒒颊咦鳛橹行?，有效提升了護(hù)理質(zhì)量[4]。

對(duì)于消化內(nèi)科來講，其內(nèi)疾病種類較多，且均會(huì)對(duì)患者生活造成嚴(yán)重影響，所以必須在科學(xué)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行合理、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。細(xì)節(jié)護(hù)理模式是近些年新發(fā)展的一種護(hù)理模式，一方面可以提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，提高患者滿意度，另一方面也能進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理管理制度，明確護(hù)理工作流程[5]。在本次研究中，分別對(duì)研究組和參照組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理和普通護(hù)理，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分、各種不良事件發(fā)生率均顯著更低，進(jìn)一步說明了消化內(nèi)科護(hù)理實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果。

綜上所述，消化內(nèi)科護(hù)理中加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，有利于減少跌倒、管道脫落等不良事件的發(fā)生率，緩解患者疼痛，值得應(yīng)用。

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