谷欣剛

【摘 要】目的：探究翼狀胬肉術患者術后干眼癥應用玻璃酸鈉滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液的治療效果。方法：選取我院2017年2月～2019年2月間收治的58例翼狀胬肉術后患者作為主要研究對象，分為對照組和觀察組。對照組患者給予單純雙氯芬酸鈉滴眼液方案，觀察組患者給予聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液治療方案。結果：觀察組患者干眼癥癥狀評分以及熒光素染色評分均明顯低于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。觀察組患者的淚膜破裂時間和淚液分泌測試結果均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。結論：翼狀胬肉術后患者應用雙氯芬酸鈉滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液能顯著緩解患者干眼癥的各項癥狀，從而提高治療效果。

【關鍵詞】翼狀胬肉術后干眼癥;玻璃酸鈉;雙氯芬酸鈉滴眼液

【中圖分類號】R777.33【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

干眼癥又被稱為角膜干燥癥，主要指因各種因素引起的淚液動力學異常或質量異常，導致淚膜穩(wěn)定性下降，最終引起眼表組織病變和眼部不適等多種疾病[1]。常用的抗生素消炎藥對于干眼癥無法產生明顯的治療效果，且容易引起多種并發(fā)癥[2]。在眼科手術后，眼表的改變、基于免疫學的炎癥反應、細胞凋亡是眼科手術后干眼癥發(fā)生發(fā)展的主要因素。鑒于此，本文將選取我院2017年2月～2019年2月間收治的58例翼狀胬肉術后患者作為主要研究對象，探究翼狀胬肉術患者術后干眼癥應用玻璃酸鈉滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液的治療效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 研究對象 選取我院2017年2月～2019年2月間收治的58例翼狀胬肉術后患者作為主要研究對象，將其通過隨機數(shù)字表法分為對照組及觀察組，每組各29例。對照組中，男性患者15例，女性14例，年齡在24～61歲之間，平均年齡（37.6±5.5）歲;觀察組中，男性患者16例，女性13例，年齡在22～67歲之間，平均年齡（38.1±5.7）歲。兩組患者的基線資料進行統(tǒng)計學分析，未發(fā)現(xiàn)存在明顯差異（P>0.05）。

1.1.2 入選標準 （1）患者均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書;（2）神志清楚，能夠與醫(yī)護人員正常溝通[3]。

1.1.3 排除標準 （1）合并有急重型器質性疾病;（2）對實驗藥物存在禁忌證;（3）非翼狀胬肉術引起的干眼癥。

1.2 方法 對照組患者給予單純雙氯芬酸鈉滴眼液方案，雙氯芬酸鈉滴眼液2滴/次，1天3～4次。觀察組患者給予雙氯芬酸鈉滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合治療方案，雙氯芬酸鈉滴眼液用法用量與對照組相同，玻璃酸鈉滴眼液1滴/次，1天5～6次。此外兩組患者均接受眼部熱敷、眼瞼清潔等輔助療法，持續(xù)治療2個月[4]。

1.3 評價標準 對比兩組患者在治療后干眼癥的各項指標以及治療結果。其中，干眼癥的癥狀相關指標變化包括干眼癥癥狀評分、淚膜破裂時間、熒光素染色評分、淚液分泌實驗四個部分。

治療效果參考文獻中的判斷標準，分為痊愈：患者癥狀完全消除，淚液分泌實驗在10～15mm之間，淚膜破裂時長在10s以上;顯效：患者癥狀明顯改善，淚液分泌實驗在5～10mm之間，淚膜破裂時長在5s～10s之間;有效：患者癥狀出現(xiàn)一定程度改善，淚液分泌實驗在5mm以內，淚膜破裂時長在5s以下;無效：患者癥狀經治療后無明顯好轉跡象，甚至更加嚴重[5]。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）×100%[5]。

2 結果

2.1 對比兩組患者在治療后干眼癥的各項指標

經比較，觀察組患者干眼癥癥狀評分以及熒光素染色評分均明顯低于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。觀察組患者的淚膜破裂時間和淚液分泌測試結果均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表一。

2.2 對比兩組患者治療效果 對照組中，痊愈7例，顯效9例，有效6例，無效7例，治療有效率為75.9%（22/29）;觀察組中，痊愈13例，顯效8例，有效8例，無效1例，治療有效率為96.6%（28/29）。經比較，觀察組患者治療有效率（96.6%）明顯優(yōu)于對照組患者（75.9%），差異顯著（P<0.05）。

3 討論

本次研究對翼狀胬肉術患者術后干眼癥治療中應用玻璃酸鈉滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液的效果進行了評價，實驗結果表明，觀察組患者干眼癥癥狀評分以及熒光素染色評分均明顯低于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。觀察組患者的淚膜破裂時間和淚液分泌測試結果均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）觀察組患者治療有效率（96.6%）明顯優(yōu)于對照組患者（75.9%），差異顯著（P<0.05）。綜上所述，翼狀胬肉術后患者應用雙氯芬酸鈉滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液能顯著緩解患者干眼癥的各項癥狀，從而提高治療效果。

參考文獻

郭曉紅， 吳越. 瞼板腺按摩聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液及玻璃酸鈉滴眼液治療瞼板腺功能障礙性干眼癥的療效觀察[J]. 現(xiàn)代實用醫(yī)學， 2018， 30（09）：100-101.

劉榮， 李娜， 師玉紅，等. 聯(lián)合應用玻璃酸鈉滴眼液與雙氯芬酸鈉滴眼液治療干眼癥的效果分析[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2015（3）：195-196.

李威， 殷承英. 玻璃酸鈉滴眼液和普拉洛芬滴眼液對青光眼術后干眼癥的治療效果[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2017（24）：167-168.

劉李平， 董晶， 高斌，等. 雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉治療眼科術后干眼癥的臨床分析[J]. 國際眼科雜志， 2017， 17（7）：1368-1370.

李杰. 普拉洛芬滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥的效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018（1）：70-70.