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        替米沙坦聯(lián)合培哚普利對心力衰竭患者左心室射血分數(shù)的影響分析

        2019-11-12 01:58:02高保東
        健康大視野 2019年20期
        關(guān)鍵詞:心力衰竭

        高保東

        【摘 要】目的:研究應(yīng)用替米沙坦和培哚普利聯(lián)合治療心力衰竭患者對其左心室射血分數(shù)的影響情況。方法:隨機選取2017年4月到2019年5月期間在本院接受治療的68例心力衰竭患者,將其作為研究對象并隨機平分為對照組和觀察組,每組各34例。對對照組患者應(yīng)用替米沙坦進行治療,觀察組患者接受替米沙坦和培哚普利的聯(lián)合治療。結(jié)果:觀察組患者接受治療后的總有效率高于對照組,觀察組患者的左心室射血分數(shù)高于對照組,且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,P<0.05。結(jié)論:對心力衰竭患者應(yīng)用替米沙坦和培哚普利進行聯(lián)合治療可有效改善患者的心功能,增加左心室射血分數(shù),效果顯著,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】替米沙坦;培哚普利;心力衰竭;患者;左心室射血分數(shù);影響分析

        【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)20-0-01

        心力衰竭是臨床較為常見的一種心血管疾病,臨床癥狀主要表現(xiàn)為四肢乏力和體液潴留等,嚴重者可致死。因此,采取有效方法對心力衰竭患者進行治療是十分必要的[1]。本次研究應(yīng)用替米沙坦和培哚普利聯(lián)合治療心力衰竭患者對其左心室射血分數(shù)的影響情況,具體報道見下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機選取2017年4月到2019年5月期間在本院接受治療的68例心力衰竭患者,將其作為研究對象并隨機平分為對照組和觀察組,每組各34例。其中對照組男性患者20例,女性患者14例,年齡最大的74歲,年齡最小的40歲,平均年齡(55.18±3.25)歲;病程在2年到10年之間,平均病程為(5.24±3.77)年。觀察組男性患者19例,女性患者15例,年齡最大的78歲,年齡最小的39歲,平均年齡(52.75±4.16)歲;病程在2年到12年之間,平均病程為(7.08±3.43)年。對照組和觀察組之間的各項數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),有可比較性。

        1.2 方法 對所有患者均采取基礎(chǔ)性的治療,并限制患者對鈉鹽和水分的攝入量,在此基礎(chǔ)上,對對照組患者應(yīng)用替米沙坦進行治療,每次劑量為80mg,每日口服1次;觀察組患者接受替米沙坦和培哚普利的聯(lián)合治療,替米沙坦的使用劑量和方式與對照組一致,口服培哚普利的劑量為4mg/次,每日服用1次。兩組患者均接受為期三個月的治療。

        1.3 觀察指標 將兩組患者接受治療后的治療效果和不良反應(yīng)情況進行對比,同時比較兩組患者接受治療前后的左心室射血分數(shù)。分數(shù)標準參照:正常情況下人體的左心室射血分數(shù)為≥50%[2]。

        1.4 統(tǒng)計學分析 將數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件,采用卡方檢驗的方式進行分析,計量數(shù)據(jù)均用%表示,P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療效果對比 分析下表1,對照組患者接受治療后顯效18例,有效10例,無效6例,總有效率為82.3%,觀察組患者接受治療后顯效29例,有效4例,無效1例,總有效率為97.1%,高于對照組,P<0.05,表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2.2 兩組左心室射血分數(shù)對比

        治療前,對照組患者的左心室射血分數(shù)為47%,觀察組患者的左心室射血分數(shù)為46%,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后,對照組患者的左心室射血分數(shù)為53%,觀察組患者的左心室射血分數(shù)為64%,高于對照組,P<0.05,表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

        對照組患者共出現(xiàn)8例不良反應(yīng),其中頭暈發(fā)生2例,惡心發(fā)生5例,腹脹發(fā)生1例,發(fā)生率為23.5%;觀察組患者共出現(xiàn)1例惡心反應(yīng),發(fā)生率為2.9%,低于對照組,P<0.05,表示差異有統(tǒng)計學意義。

        3 討論

        心力衰竭是臨床較為常見的一種心血管疾病,幾乎所有的心血管疾病都會導致心力衰竭,中老年人是該疾病的高發(fā)人群。心力衰竭是心臟疾病的中晚期階段,由心臟功能出現(xiàn)障礙,比如收縮功能和舒張功能,靜脈的回心血量無法被排出心臟,進而導致心臟內(nèi)的靜脈系統(tǒng)血液殘留過多,動脈系統(tǒng)的血液灌注過少而引起,臨床癥狀主要表現(xiàn)為四肢乏力和體液潴留等,嚴重者可致死,降低了患者的生活質(zhì)量,對患者的生命健康安全造成了嚴重威脅。

        目前臨床用以治療心力衰竭的主要手段是藥物治療,其中利尿劑和強心劑等藥物能夠改善患者的心功能,但在遇到心力衰竭合并癥時,效果減弱,存在一定的局限性。替米沙坦和培哚普利同屬于受體抑制劑,兩者聯(lián)合用藥時可以通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),從而抑制血管緊張素,擴張患者的頸動脈,促進人體的心室舒張和收縮,取得有效的治療效果,能夠有效改善心力衰竭患者的心功能[3]。

        本次研究中對所有患者均采取基礎(chǔ)性的治療,并限制患者對鈉鹽和水分的攝入量,在此基礎(chǔ)上,對對照組患者應(yīng)用替米沙坦進行治療,觀察組患者接受替米沙坦和培哚普利的聯(lián)合治療,結(jié)果顯示對照組患者接受治療后顯效18例,有效10例,無效6例,總有效率為82.3%,觀察組患者接受治療后顯效29例,有效4例,無效1例,總有效率為97.1%,高于對照組;治療后,對照組患者的左心室射血分數(shù)為53%,觀察組患者的左心室射血分數(shù)為64%,高于對照組;對照組患者共出現(xiàn)8例不良反應(yīng),其中頭暈發(fā)生2例,惡心發(fā)生5例,腹脹發(fā)生1例,發(fā)生率為23.5%;觀察組患者共出現(xiàn)1例惡心反應(yīng),發(fā)生率為2.9%,低于對照組;表明觀察組的治療效果更好。

        綜上所述,對心力衰竭患者應(yīng)用替米沙坦和培哚普利進行聯(lián)合治療的效果顯著,可有效改善患者的心功能,增加左心室射血分數(shù),值得臨床應(yīng)用和推廣。

        參考文獻

        王穎,馬思蕊,何旭.替米沙坦聯(lián)合培哚普利治療心力衰竭療效及對患者左心室射血分數(shù)的影響[J].陜西醫(yī)學雜志,2019(08):1066-1069.

        文程,易湛苗,門鵬,翟所迪.培哚普利治療充血性心力衰竭的meta分析[J].臨床藥物治療雜志,2018,16(05):31-36.

        韓景艷.不同劑量培哚普利治療心肌梗死后心力衰竭的心肌能量消耗變化[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(01):174-175.

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