袁迷

【摘 要】目的：分析周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2017年1月-2018年12月中120例周圍性面神經(jīng)炎患者隨機(jī)分為例數(shù)相等的觀察組、對(duì)照組，相應(yīng)接受臨床護(hù)理路徑護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，比較兩組效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理后住院時(shí)間及住院費(fèi)用均優(yōu)于對(duì)照組;觀察組護(hù)理的滿意度為93.33%，高于對(duì)照組滿意度81.67%，P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑用于周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護(hù)理中能夠加快患者康復(fù)，提升患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】周圍性面神經(jīng)炎;臨床護(hù)理路徑;康復(fù);護(hù)理

周圍性面神經(jīng)炎指的是突然出現(xiàn)的一類面部癱瘓，口眼歪斜是臨床主要表現(xiàn)，患者心理層面會(huì)有非常明顯的負(fù)擔(dān)，除了要進(jìn)行積極的治療，還需要注重護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，以保證患者積極配合治療，保證更好的康復(fù)質(zhì)量[1-2]。本研究具體分析臨床護(hù)理路徑用于周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護(hù)理中的效果，以我院2017年1月-2018年12月120例患者為對(duì)象，總結(jié)如下。

1 對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

選擇我院2017年1月-2018年12月中收治的120例周圍性面神經(jīng)炎患者隨機(jī)分為2組。觀察組60例有男39例以及女21例，年齡平均（44.28±5.36）歲（23-61歲）;對(duì)照組60例有男36例以及女24例，年齡平均（45.59±5.14）歲（24-63歲）。全部患者均經(jīng)臨床檢查確診，且均排除腦病變、外傷引起的面部癱瘓。2組年齡、性別不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組僅對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要做好治療配合，對(duì)患者進(jìn)行基本健康宣教。觀察組在護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，具體措施如下：

1.2.1 入院當(dāng)天

通過溝通了解患者對(duì)環(huán)境的需求，了解患者生活習(xí)慣以及對(duì)疾病的認(rèn)知程度。就住院期間作息時(shí)間、探視制度向患者講解，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，幫助患者佩戴好腕帶，對(duì)患者進(jìn)行初步心理評(píng)估，介紹疾病及治療相關(guān)知識(shí)，與患者及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系。在進(jìn)行各項(xiàng)檢查前詳細(xì)介紹目的、配合事項(xiàng)等。鼓勵(lì)患者表達(dá)自己內(nèi)心真實(shí)感受，幫助患者心理壓力得到緩解，使患者能夠保持平和心態(tài)應(yīng)對(duì)治療。

1.2.2 住院期間

使用藥物前詢問患者是否有過敏史，不確定的患者要進(jìn)行過敏試驗(yàn)?；颊咴趹?yīng)用激素治療前就藥物相關(guān)知識(shí)、用藥期間不良反應(yīng)觀察等詳細(xì)向患者說明。做好患者急性期的針對(duì)性心理干預(yù)，和患者多加交流，在交流中了解患者心理狀況，給予患者足夠的安慰，增加患者應(yīng)對(duì)疾病的安全感。護(hù)理人員要為患者爭取社會(huì)支持，給予患者情感上的安慰，定期開展健康知識(shí)講座，為患者答疑，或者邀請成功痊愈的患者當(dāng)面分享應(yīng)對(duì)疾病的經(jīng)驗(yàn)，提升患者的信心。處于急性期時(shí)叮囑患者不要大笑，少說話，防止口歪更為嚴(yán)重，眼瞼無法順序閉合的患者涂抹眼膏后覆蓋無菌紗布，叮囑患者戒煙戒酒，不要進(jìn)食辛辣、生冷食物，保持口腔衛(wèi)生。病情轉(zhuǎn)入緩解期后對(duì)患者進(jìn)行藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進(jìn)行面肌功能訓(xùn)練，每天進(jìn)行面部熱敷，練習(xí)嘟嘴、抬眉、咧嘴、聳鼻、閉眼等。在患者康復(fù)期間，護(hù)理人員要給予患者足夠的鼓勵(lì)，每個(gè)階段的康復(fù)內(nèi)容完成后都要表揚(yáng)患者，鼓勵(lì)患者家屬參與到患者的康復(fù)中來，為患者爭取更多的安全感。

1.2.3 出院指導(dǎo)

叮囑患者出院后復(fù)查的時(shí)間，指導(dǎo)患者堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助患者完成出院手續(xù)辦理，對(duì)患者進(jìn)行出院后生活指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)，發(fā)放科室聯(lián)系卡，叮囑患者在遇到問題時(shí)通過電話爭取專業(yè)指導(dǎo)。叮囑患者外出時(shí)要戴好口罩，防止面部患側(cè)因?yàn)榕c呼吸道感染人群接觸或者吹風(fēng)使病情進(jìn)一步嚴(yán)重，叮囑患者要用溫水洗臉。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組住院時(shí)間及住院費(fèi)用;評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理的滿意度，結(jié)果包括滿意、一般、不滿意，滿意度為滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS22.0分析結(jié)果，（）表示計(jì)量資料，[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，分別行t檢驗(yàn)，X2檢驗(yàn)，P<0.05為對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間及費(fèi)用

觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，住院費(fèi)用少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為93.33%，明顯高于對(duì)照組滿意度81.67%，P<0.05，見表2。

3 討論

周圍性面神經(jīng)炎是一類非特異性炎癥，患者多無法做閉眼以及鼓嘴的動(dòng)作，這一疾病發(fā)病較急，一般幾小時(shí)不到1天時(shí)間癥狀能夠至高峰，同時(shí)患者耳內(nèi)、耳后乳突處會(huì)有疼痛感，患者的生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重影響[3]。周圍性面神經(jīng)炎的康復(fù)所需時(shí)間較長，必須做好康復(fù)期間的護(hù)理干預(yù)，保證患者良好的依從度，以能夠積極配合治療[4]。本研究觀察組通過實(shí)施臨床路徑護(hù)理，從患者入院后一直到出院前以時(shí)間為橫軸，護(hù)理內(nèi)容為縱軸開展各類護(hù)理干預(yù)，通過全面的護(hù)理使患者掌握更多的健康知識(shí)，自覺認(rèn)識(shí)到依從護(hù)理的重要性，能夠自覺積極配合康復(fù)護(hù)理。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后住院時(shí)間及住院費(fèi)用均優(yōu)于對(duì)照組，另外觀察組護(hù)理的滿意度為93.33%，明顯高于對(duì)照組滿意度81.67%，P<0.05。臨床護(hù)理路徑在護(hù)理中的應(yīng)用能夠保證護(hù)理的有序進(jìn)行，避免護(hù)理盲目性，且臨床路徑護(hù)理因?yàn)槊鞔_了每天的護(hù)理內(nèi)容，因而能夠避免護(hù)理實(shí)施的重復(fù)性，護(hù)理人員的工作效率明顯提升，有助于減少護(hù)理資源浪費(fèi)，利用有限的護(hù)理資源收獲最好的效果[5]。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑用于周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護(hù)理中能夠加快患者康復(fù)出院，提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，有良好應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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