代良田

【摘 要】目的：分析評價在緩解期支氣管哮喘治療過程中應用穴位貼敷療法治療的可行性。方法：納入本院收治的86例緩解期支氣管哮喘患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，將其分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)對癥藥物治療，觀察組給予穴位貼敷療法治療，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：治療前，兩組患者肺功能相關指標、炎癥因子水平相比較沒有明顯差異，P>0.05;治療后，觀察組患者肺功能相關指標和對照組相比較明顯較高，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，且觀察組患者采取治療措施以后炎癥因子水平和對照組相比較明顯較低，組件數(shù)據(jù)對比差異顯著，P均<0.05。結(jié)論：針對緩解期哮喘病患者應用穴位貼敷療法進行治療具有顯著的臨床應用價值，對改善患者肺功能指標具有積極影響，值得推廣應用。

【關鍵詞】穴位貼敷療法;緩解期支氣管哮喘;可行性;臨床療效

支氣管哮喘是一種臨床上發(fā)生率比較高的慢性反應性疾病，容易反復性發(fā)作，主要臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、氣喘等癥狀。同樣也是一種由多種細胞所參與的慢性變態(tài)反應性疾病，在西醫(yī)治療過程中大多會選擇解痙、抗炎以及對癥治療措施，對改善患者臨床癥狀具有積極影響。從中醫(yī)角度來講，支氣管哮喘屬于“哮病”是由于患者出現(xiàn)肺、脾、腎虛現(xiàn)象所導致的，因此根據(jù)患者病情發(fā)展情況通過使用溫熱、驅(qū)寒的藥物應用穴位貼敷是治療支氣管哮喘的關鍵[1]。本文研究實驗以86例緩解期支氣管患者為例，分析探討穴位貼敷治療措施的臨床應用價值，分析內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年12月-2019年2月本院收治的86例緩解期支氣管哮喘患者，采取數(shù)字表法進行分組，兩組患者各43例，其中觀察組男27例，女16例，年齡16-49，平均年齡為（32.50±2.39）歲，病程為1-6年之間，平均病程為（3.50±0.74）。對照組男28例，女15例，年齡20-47周，年齡平均值（33.50±1.19）歲，病程為2-5年之間，平均病程為（3.50±0.69）。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異，P>0.05。

納入標準：①所有患者臨床資料均符合支氣管哮喘防治指南提出的診斷標準，經(jīng)過相關檢查被確診為支氣管哮喘者; ②所有患者支氣管哮喘病程均大于 6 個月以上者;③針對此次研究實驗持配合狀態(tài)，且簽署知情同意書者;

排除標準：存在其他呼吸系統(tǒng)、感染性疾病的患者;存在合并肺部器質(zhì)性病變或者之全采取肺部手術進行治療的患者;處于妊娠狀態(tài)以及哺乳期者。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)西藥對癥治療措施，選擇沙美特羅替卡松吸入（Glaxo Wellcome Production、H20150324）進行治療，用藥劑量為每天2次，每次50.0μg，治療時間為3個月[2]。

觀察組患者在其基礎上應用穴位貼敷法進行治療，具體措施如下：患者在治療期間選擇膈俞穴、心俞、肺俞等穴位，選擇白芥子20g、甘遂10g、延胡索20g、細辛10g，進行生姜汁以及肉桂研磨，選擇少量蜂蜜進行充分攪拌，將其制成圓形，選擇足三里，肺俞、腎俞、膏肓等穴位進行貼敷，上述穴位均選擇雙側(cè)取穴，選擇頭伏、二伏、三伏的頭天進行穴位貼敷，穴位貼敷時間為每次4-6小時之間，一共治療三次，患者穴位貼敷治療期間需要忌食生冷、辛辣食物[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療期間的炎癥因子水平，患者在治療前后取空腹靜脈血，選擇酶聯(lián)免疫吸附法進行TNF-α、IL-4、IL-5 炎癥因子水平。對比評價患者治療前后的肺功能指標，包括：最大呼吸第1秒呼出的氣量容積（FEV1）、最大呼吸容量（PEF）、用力肺活量（FVC）、最大呼吸第 1 秒呼出的氣量容積與用力肺活量的比值（FEV1/FVC）[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究實驗所涉及的數(shù)據(jù)均采用版本為SPSS24.0的軟件統(tǒng)計進行處理，其中劑量資料使用t檢驗方式，表示為;計數(shù)資料使用X2檢驗方式，表示為%表示，組件數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05，表示研究結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者肺功能相關指標比較

治療前，兩組患者肺功能指標對比差異不明顯，P>0.05;治療以后，觀察組患者肺功能相關指標和對照組相比較具有明顯優(yōu)勢，數(shù)據(jù)對比差異比較明顯（P<0.05），見表1。

2.2 2組患者炎癥因子水平比較

治療前，兩組患者炎癥因子水平比較沒有明顯差異，P>0.05;治療以后，觀察組患者炎癥因子水平和對照組相比較明顯較低，數(shù)據(jù)對比差異顯著P<0.05，見表2。

3 討論

支氣管哮喘是一種能夠臨床上發(fā)生率比較高的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，其臨床癥狀比較典型，同樣作為一種比較常見的慢性炎癥反應性疾病，在臨床治療過程中治療的關鍵在于進行炎性細胞的有效清除，控制患者自身的炎性癥狀，達到改善患者日常生活質(zhì)量的效果。相關研究資料表示，從中醫(yī)角度來講在支氣管哮喘治療過程中應用中藥和穴位貼敷進行治療已經(jīng)逐漸發(fā)展成為此類疾病治療的趨勢，具有顯著的臨床治療效果[5]。

本次研究數(shù)據(jù)表示，治療前，兩組患者炎癥因子水平、肺功能相關指標和對照組相比較沒有明顯差異，P>0.05;治療以后，觀察組患者肺功能指標改善情況具有明顯優(yōu)勢，炎癥因子水平明顯降低，數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05，研究結(jié)果充分表示在支氣管哮喘治療過程中應用穴位貼敷法具有顯著效果，分析原因如下：中藥穴位貼敷法在治療過程中主要采取的藥物為延胡索、細辛、甘遂以及白芥子，其中白芥子在治療過程中具有溫肺化痰、利氣散結(jié)的效果，應用甘遂可以起到泄水逐飲的作用，應用細辛外散表寒、下氣消痰的功效。上述藥物聯(lián)合應用，針對支氣管哮喘患者具有保證血氣運行暢通、調(diào)整臟腑的效果，有利于疏通經(jīng)絡、止咳平喘，散寒祛痰，能夠有效進行緩解患者相關臨床癥狀，具有顯著的臨床應用效果[6]。而且在支氣管哮喘治療期間應用中藥穴位貼敷法進行治療，具有較高的安全性，且操作簡單，能夠提高患者機體免疫能力以及細胞免疫功能。藥物通過穴位進行藥物滲入，有利于調(diào)節(jié)反射性神經(jīng)系統(tǒng)功能，對預防哮喘的發(fā)生具有積極影響。

綜上所述，在支氣管哮喘治療過程中應用穴位貼敷法能夠有效改善患者自身免疫能力，對改善患者炎癥因子水平和肺功能指標具有積極影響，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

參考文獻

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[3]趙美莉，李偉偉，梁紹滿，等.穴位貼敷聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入防治兒童支氣管哮喘緩解期療效觀察[J].廣西中醫(yī)藥，2018，41（05）：32-34.

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[6]王書安.金匱腎氣湯結(jié)合冬病夏治穴位貼敷治療支氣管哮喘緩解期的臨床效果觀察[J].北方藥學，2018，15（07）：27-28.