陳巍，理學(xué)博士，現(xiàn)為中國科學(xué)院自然科學(xué)史研究所副研究員。主要研究科技知識在古代世界的傳播并把世界連為一體的歷程。喜愛“上窮碧落下黃泉”，品鑒各個(gè)文明在應(yīng)對相似問題時(shí)展現(xiàn)出的智慧。

在此前專欄中，筆者曾介紹過伊斯蘭黃金時(shí)代多位醫(yī)學(xué)名家及他們?nèi)〉玫某删?，那么伊斯蘭醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有什么樣的關(guān)系？從伊斯蘭醫(yī)學(xué)如何過渡到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)？解答以上問題，涉及醫(yī)學(xué)知識從伊斯蘭世界向歐洲回流的漫長過程。在此過程中，許多學(xué)者承擔(dān)了將醫(yī)學(xué)知識從阿拉伯語重新翻譯為拉丁語等歐洲通行語言的工作。其中，被稱為“中世紀(jì)西方醫(yī)學(xué)的天降之人”的康斯坦丁·阿非利加努斯（Constantinus Africanus，約1015—1087），就是推動(dòng)伊斯蘭學(xué)術(shù)向歐洲回流的先驅(qū)人物。

一分為三

從希波克拉底到蓋倫，古典時(shí)代的醫(yī)學(xué)通過對人體結(jié)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)性觀察，以及與自然哲學(xué)相結(jié)合的體液學(xué)說進(jìn)行的深入思索，取得了很高成就。羅馬帝國崩潰后，以蓋倫學(xué)派為代表的古典時(shí)期醫(yī)學(xué)知識在3個(gè)不同的地區(qū)，即西歐、拜占庭和阿拉伯，分裂成不同傳承的細(xì)流。

由于屢次經(jīng)歷蠻族入侵，西歐的醫(yī)學(xué)知識僅能通過修道院保存下來。在那里，對人體進(jìn)行觀測從而積累知識的研究方法，逐漸被基督教神秘主義和慈善觀念所侵蝕，治療變得過度簡化。在巴爾干半島和小亞細(xì)亞等地流傳的拜占庭醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要貢獻(xiàn)，在于那里的學(xué)者們對此前醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行了匯集整理。但在前羅馬帝國的東部地區(qū)，醫(yī)學(xué)與基督教之間的關(guān)系也很微妙。拜占庭醫(yī)學(xué)在蓋倫學(xué)說的基礎(chǔ)上，融合了許多民間療法，從而將古典醫(yī)學(xué)本土化。據(jù)說10世紀(jì)時(shí)，古羅馬醫(yī)生迪奧斯科里德斯的《藥物論》，從拜占庭首都君士坦丁堡流傳到現(xiàn)在西班牙科爾多瓦的阿拉伯后倭馬亞王朝宮廷，并又由西班牙國王所繼承，從而使那里成為一個(gè)古典醫(yī)學(xué)向歐洲回流的樞紐。

希臘醫(yī)學(xué)在東方的最初傳播，則與公元5世紀(jì)初的基督教分裂有關(guān)。這時(shí)君士坦丁堡大主教聶斯托利主張耶穌同時(shí)具有獨(dú)立的神性和人性，他擁有一些擁護(hù)者，但反對聲音更多。431年，在以弗所（今土耳其境內(nèi)）召開的會(huì)議上，聶斯托利及其支持者們被宣布為異端。他們被迫向東方遷移，在波斯帝國找到了庇護(hù)所。在那里他們把攜帶來的希臘醫(yī)學(xué)著作翻譯成敘利亞語，并在當(dāng)?shù)亟⒘藢W(xué)院等傳承機(jī)構(gòu)。

9世紀(jì)時(shí)，一位聶斯托利派醫(yī)生胡奈因·伊本·依沙克，將蓋倫和拜占庭醫(yī)家的希臘語和敘利亞語著作進(jìn)一步翻譯成阿拉伯語，并向巴格達(dá)的阿拉伯醫(yī)生們傳授了蓋倫的醫(yī)學(xué)思想，這促成了阿拉伯醫(yī)學(xué)黃金時(shí)代的到來，涌現(xiàn)出拉齊、伊本·西納等著名醫(yī)學(xué)家。

薩勒諾的圣人

經(jīng)過復(fù)雜的人員和文化的交流互動(dòng)，西歐醫(yī)學(xué)在數(shù)百年低谷后，在10世紀(jì)后也開始復(fù)興。其重要的標(biāo)志在于薩勒諾醫(yī)療學(xué)派的創(chuàng)立。

薩勒諾是位于亞平寧半島南部的一座小城，在這里，意大利、阿拉伯、拜占庭等文化交匯融合。據(jù)說，羅馬人羅曼、希臘人阿圖拉、阿拉伯人阿德拉和猶太人赫利努斯在這里共同創(chuàng)建了一座醫(yī)學(xué)院，即希波克拉底學(xué)院。這座從創(chuàng)立起就重視經(jīng)驗(yàn)、倡導(dǎo)預(yù)防的學(xué)院，使薩勒諾作為“健康之城”而聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。在薩勒諾，醫(yī)生擁有崇高地位，要成為醫(yī)生必須經(jīng)歷嚴(yán)格的訓(xùn)練。學(xué)生們要掌握偉大先賢們的著作，并在學(xué)習(xí)的最后1年在監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)習(xí)。

薩勒諾的教學(xué)最初基于口頭傳統(tǒng)，但對書面文獻(xiàn)的需求很快變得清晰起來。起初學(xué)校獲得了一些拜占庭傳統(tǒng)下的希臘語和拉丁語著作，但仍嫌不夠。在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，一位才華橫溢、富有冒險(xiǎn)精神的醫(yī)生從阿拉伯醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)中馳援而來，從而改變了西醫(yī)發(fā)展的面貌。他就是康斯坦丁·阿非利加努斯。

康斯坦丁的傳記有很多傳說成分，只能勾勒出他的大致生平。他出生于地中海東岸的迦太基，我們不清楚他最初是穆斯林還是基督徒?？邓固苟≡诎透襁_(dá)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，后來又前往敘利亞、埃及、埃塞俄比亞和印度等地區(qū)游歷，由此他的知識和掌握的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)都大大增加。在返回故鄉(xiāng)之前，康斯坦丁曾短暫訪問薩勒諾。他在故鄉(xiāng)并不受歡迎，甚至被指控為巫師。后來，康斯坦丁得到薩勒諾一名貴族的庇護(hù)，在1065—1077年之間攜帶大量書籍重返薩勒諾，并開始在醫(yī)學(xué)院教書。在眾多學(xué)者和權(quán)貴敦促下，康斯坦丁此后長期從事醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的翻譯，最終將約25部著作譯為拉丁語。

需要說明的是，包括醫(yī)學(xué)在內(nèi)的伊斯蘭黃金時(shí)代科學(xué)著作，一個(gè)顯著特點(diǎn)就在于對學(xué)術(shù)源流的尊重，書中如引用其他學(xué)者的觀點(diǎn)必定會(huì)予以說明，與現(xiàn)代學(xué)術(shù)規(guī)范類似的習(xí)慣可謂是推動(dòng)學(xué)術(shù)進(jìn)步的因素之一。

康斯坦丁對上述傳統(tǒng)卻棄若敝屣。盡管他的譯本尊重原作者提出的概念和一般結(jié)構(gòu)，但他喜歡隨文插入自己的觀察，這些插話往往很難與原始文本區(qū)分開來。此外，他慣于掩蓋住對原作者的引用，并將這些文本作為自己的原創(chuàng)。更有甚者，他把一些前人著作替換上自己的名字，據(jù)為己有。這些被竊據(jù)的醫(yī)書不僅有伊斯蘭學(xué)者的著作（如阿里·阿巴斯的《完全康復(fù)》，該書作者在40年后的新譯本被正名），還有基督教聶斯托利派的著作（如依沙克的《眼科十書》，這本書直到800年后才被物歸原主，對于此書，康斯坦丁有2個(gè)譯本，其中之一他暗示本人即作者，另外一個(gè)譯本他把著作權(quán)讓給了蓋倫）。康斯坦丁大約是發(fā)現(xiàn)了當(dāng)時(shí)歐洲學(xué)術(shù)界尚未形成學(xué)術(shù)規(guī)范這一漏洞，因此要以翻譯這種對他而言能夠輕松完成的方式，為自己迅速積累名聲。盡管這讓他收獲后世之人“剽竊”的詬病，但在學(xué)術(shù)體系并不完善的當(dāng)時(shí)，我們不必苛責(zé)康斯坦丁的行為。

始作俑者

既然在現(xiàn)代人眼中，康斯坦丁很大程度上只是一名翻譯，從他自我署名的書里很難找到除個(gè)別藥物用法之外的其他原創(chuàng)知識，而且根據(jù)一些學(xué)者的研究，他在選擇翻譯對象時(shí)并沒有過多考慮建構(gòu)體系，而是有很強(qiáng)的隨意性，那么他在科學(xué)史上的地位究竟如何呢？

考慮到康斯坦丁在短短20年間，把流傳在伊斯蘭世界的20多部醫(yī)書（其中不乏大部頭著作）整體性地引入到歐洲——其中一些著作此后再也沒有出現(xiàn)更好的譯本，而是以康斯坦丁所著的名義流傳數(shù)世紀(jì)之久，可以說，康斯坦丁在很短時(shí)間內(nèi)把一套完整的醫(yī)學(xué)體系帶入歐洲。100年后，另一名猶太翻譯家則把康斯坦丁的大部分著作又從拉丁語轉(zhuǎn)譯為希伯來語，因?yàn)樗幌胱尓q太人接受基督教醫(yī)生不純粹的醫(yī)藥知識。在短時(shí)間內(nèi)將大量此前從未在歐洲（包括古希臘醫(yī)典）出現(xiàn)過的術(shù)語和概念創(chuàng)造出來，并讓它們被沿用數(shù)世紀(jì)之久，這種對知識統(tǒng)一所作的努力，同樣是一項(xiàng)杰出成就。

康斯坦丁對伊斯蘭醫(yī)學(xué)的譯介對薩勒諾繼續(xù)保持活躍的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)貢獻(xiàn)很大，并讓這里的醫(yī)學(xué)知識能夠向其他地方溢出。在康斯坦丁進(jìn)行翻譯的時(shí)代，薩勒諾所在的意大利南部，與現(xiàn)在的北非利比亞沿海一帶、地中海東部安提阿一帶，以及英格蘭，同屬于被諾曼人征服的地區(qū)。這些地區(qū)的統(tǒng)治者共享著相同的血統(tǒng)、語醫(yī)學(xué)院，即希波克拉底學(xué)院。這座從創(chuàng)立起就重視經(jīng)驗(yàn)、倡導(dǎo)預(yù)防的學(xué)院，使薩勒諾作為“健康之城”而聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。在薩勒諾，醫(yī)生擁有崇高地位，要成為醫(yī)生必須經(jīng)歷嚴(yán)格的訓(xùn)練。學(xué)生們要掌握偉大先賢們的著作，并在學(xué)習(xí)的最后1年在監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)習(xí)。

薩勒諾的教學(xué)最初基于口頭傳統(tǒng)，但對書面文獻(xiàn)的需求很快變得清晰起來。起初學(xué)校獲得了一些拜占庭傳統(tǒng)下的希臘語和拉丁語著作，但仍嫌不夠。在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，一位才華橫溢、富有冒險(xiǎn)精神的醫(yī)生從阿拉伯醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)中馳援而來，從而改變了西醫(yī)發(fā)展的面貌。他就是康斯坦丁·阿非利加努斯。

康斯坦丁的傳記有很多傳說成分，只能勾勒出他的大致生平。他出生于地中海東岸的迦太基，我們不清楚他最初是穆斯林還是基督徒?？邓固苟≡诎透襁_(dá)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，后來又前往敘利亞、埃及、埃塞俄比亞和印度等地區(qū)游歷，由此他的知識和掌握的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)都大大增加。在返回故鄉(xiāng)之前，康斯坦丁曾短暫訪問薩勒諾。他在故鄉(xiāng)并不受歡迎，甚至被指控為巫師。后來，康斯坦丁得到薩勒諾一名貴族的庇護(hù)，在1065—1077年之間攜帶大量書籍重返薩勒諾，并開始在醫(yī)學(xué)院教書。在眾多學(xué)者和權(quán)貴敦促言和文化，這進(jìn)一步意味著修道院之間也具有相當(dāng)密切的聯(lián)系。通過這樣的交流渠道，康斯坦丁的著作也流傳到英法等西歐地區(qū)。從倫敦、劍橋和美國貝塞斯達(dá)收藏的幾部康斯坦丁手稿看，這些在西歐修道院復(fù)制的手稿，有的裝幀十分精美，似乎只適合圖書館庋藏，有的則更近似于簡易的文摘，便于醫(yī)生攜帶和學(xué)習(xí)。書頁邊上的標(biāo)記和符號，表明這些著作曾被認(rèn)真閱讀。顯然，康斯坦丁的影響超越了薩勒諾當(dāng)?shù)亍?/p>

康斯坦丁的翻譯事業(yè)屬于阿拉伯醫(yī)學(xué)被歐洲接受的第一階段，盡管他將許多醫(yī)書的著作權(quán)據(jù)為己有，但他數(shù)量眾多的譯作，為接下來200年間醫(yī)學(xué)知識向歐洲流動(dòng)的歷程開了一個(gè)好頭。從開創(chuàng)性的角度說，稱康斯坦丁為“中世紀(jì)西方醫(yī)學(xué)的天降之人”并非言過其實(shí)。