甄菊銀

【摘 要】隨著醫(yī)療水平的提升，社會(huì)需求對醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰σ笤絹碓礁?。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法漸漸不能適應(yīng)時(shí)代要求，培養(yǎng)新型實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，迫切需要改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。本文將簡要分析當(dāng)前我國中專學(xué)校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀，找出目前實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中存在的問題，并就如何提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量發(fā)表看法。

【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】G642.423 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-3089（2019）22-0097-02

引言

在我國漫長的教育發(fā)展歷程中，專業(yè)知識(shí)的灌輸、重理論、輕實(shí)驗(yàn);重教育、強(qiáng)調(diào)升學(xué)率、輕就業(yè)、高分低能現(xiàn)象等一直是學(xué)校、教師、學(xué)生和社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展、時(shí)代的進(jìn)步，全面、實(shí)用型、素質(zhì)教育等理念的引入，已成共識(shí)，人們已經(jīng)意識(shí)到理論和實(shí)踐同樣重要。于是，解剖、生理、生化、病理、藥理等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科目的實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)以提高學(xué)生動(dòng)手能力、操作能力為教學(xué)目標(biāo)的實(shí)驗(yàn)課的重要性。隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，中專學(xué)校的解剖同其它學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課一樣與臨床需求脫節(jié)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療、衛(wèi)生、美容、康養(yǎng)等對醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ囊螅瑢?dǎo)致大批中專畢業(yè)生在就業(yè)后再進(jìn)行基本技能的培訓(xùn)，短時(shí)間內(nèi)難以勝任工作崗位。因此，中專作為培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的中堅(jiān)力量，應(yīng)勇于改變過時(shí)的辦學(xué)理念，不論是為了學(xué)生就業(yè)或進(jìn)一步升學(xué)，都要求根據(jù)臨床需要高度重視實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)課，切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，最終提高學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力，培養(yǎng)出社會(huì)需求的人才。

一、醫(yī)科中專實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀及問題

1.實(shí)驗(yàn)課程所占學(xué)分學(xué)時(shí)少。

目前，中專醫(yī)科學(xué)校都開設(shè)有實(shí)驗(yàn)課，但由于各校對實(shí)驗(yàn)課重要性的認(rèn)識(shí)不同、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)條件的差異，實(shí)驗(yàn)師資不足等原因，各校的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)課所占學(xué)分學(xué)時(shí)普遍偏少，學(xué)生沒有足夠的條件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，走上工作崗位后常常缺乏實(shí)際操作能力。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)課程所占學(xué)分學(xué)時(shí)少，從客觀上看會(huì)導(dǎo)致教師和學(xué)生對實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)課不夠重視，教師備課、上課敷衍，學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真，大家都只是為了完成任務(wù)，沒有達(dá)到通過實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

2.實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)內(nèi)容過時(shí)，條件落后。

多數(shù)醫(yī)學(xué)中專還在使用老教材，如教材里的抗“O”中和實(shí)驗(yàn)和溶血反應(yīng)[1]、測基礎(chǔ)代謝率（BMR）等經(jīng)典醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有些實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)已經(jīng)過時(shí)或不再具有實(shí)用性，如測BMR已被測T3、T4所代替更有臨床診斷價(jià)值。同時(shí)，由于學(xué)校擴(kuò)招，花大量人、財(cái)、物力招生、宿舍擴(kuò)建和校區(qū)翻新，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)條件的生均占比嚴(yán)重下降，很多中專學(xué)校實(shí)驗(yàn)設(shè)備老舊，實(shí)驗(yàn)器材短缺。以解剖為例：尸體標(biāo)本不足、缺乏組織切片，解剖尸體標(biāo)本僅供陳列、學(xué)生透過玻璃看一眼，不能實(shí)際接觸操作。多人輪流使用一組實(shí)驗(yàn)材料，人均實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)材料占有量少;實(shí)驗(yàn)室面積小而學(xué)生人數(shù)多，實(shí)驗(yàn)室擁擠不堪;老師只能作演示實(shí)驗(yàn)，或用多媒體替代實(shí)驗(yàn)，學(xué)生以觀看的方式代替學(xué)生自己動(dòng)手實(shí)際操作等現(xiàn)象。甚至，有些學(xué)校為了讓僅有的幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室服務(wù)更多的學(xué)生，刻意縮短各學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課課時(shí);本應(yīng)根據(jù)各專業(yè)需求不同安排不同的實(shí)驗(yàn)，但現(xiàn)在所有專業(yè)都是一樣的課時(shí)、一樣的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。這樣就出現(xiàn)了上文提到的實(shí)驗(yàn)課程課時(shí)偏少的問題。

3.實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)師資水平有待提高。

由于在中專醫(yī)科學(xué)校中，普遍重理論教學(xué)，輕實(shí)驗(yàn)教學(xué)，因此實(shí)驗(yàn)教師比理論教師力量薄弱。很多學(xué)校一個(gè)實(shí)驗(yàn)教師管幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室或讓新進(jìn)教師任實(shí)驗(yàn)課教師，這些老師一方面缺乏學(xué)科基礎(chǔ)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，一方面由于實(shí)驗(yàn)課老師地位較低，他們也不安心實(shí)驗(yàn)教學(xué)。于是，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，只是照本宣科演示一遍，不能把實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)與臨床應(yīng)用相結(jié)合，這樣既不能激發(fā)學(xué)生興趣，也不能在學(xué)生實(shí)習(xí)操作失誤時(shí)適時(shí)糾偏，學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力大大降低。因此，不重視實(shí)驗(yàn)課，實(shí)驗(yàn)課程師資水平不高也是阻礙實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量提升的重要因素。

二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改進(jìn)建議

1.轉(zhuǎn)變思想觀念，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)。

古人云，紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行?，F(xiàn)代教育專注于填鴨式教學(xué)，一味向?qū)W生灌輸現(xiàn)成的知識(shí)理論，早已遺忘實(shí)踐出真知的真理。然而，實(shí)踐擁有理論學(xué)習(xí)不具備的直觀性和創(chuàng)造性，注定是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育必不可少的教學(xué)環(huán)節(jié)。數(shù)據(jù)表明，落后的教育觀念是當(dāng)前高校、大專、中專人才培養(yǎng)遭遇困境的主要原因[2]。因此，教育管理者應(yīng)樹立正確的教育觀念，認(rèn)識(shí)到學(xué)校開設(shè)實(shí)驗(yàn)課程不是為了應(yīng)付上級(jí)檢查而是為了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，從根本上改變重理論傳授輕實(shí)驗(yàn)操作的觀念，充分認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)對于學(xué)生掌握知識(shí)、順利走上工作崗位的重要性，在狠抓理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)監(jiān)管，增加實(shí)驗(yàn)課程學(xué)時(shí)，建立健全實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系。

2.更新實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，不僅影響著實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，更在一定程度上影響醫(yī)學(xué)行業(yè)技術(shù)水平。時(shí)代在發(fā)展，科術(shù)在進(jìn)步，醫(yī)學(xué)生作為未來的白衣天使，通過各種診斷、治療、技術(shù)操作或手術(shù)承擔(dān)著患者健康守護(hù)神的重任，堅(jiān)持繼續(xù)學(xué)習(xí)、及時(shí)掌握本學(xué)科新動(dòng)向、新技術(shù)、新方法的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，并與臨床應(yīng)用有機(jī)結(jié)合，為學(xué)生今后走上工作崗位盡快勝任工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，中專學(xué)校應(yīng)該不斷審視自身實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容，保證實(shí)驗(yàn)課程與臨床應(yīng)用相適應(yīng)，盡最大努力滿足臨床需求，及時(shí)淘汰一些單科性簡單性[3]的驗(yàn)證試驗(yàn)，加入部分適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求、鍛煉學(xué)生臨床應(yīng)用能力的新實(shí)驗(yàn)、新技術(shù)。同時(shí)教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，還可以通過病案拋出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，通過實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)探索解決問題的新模式，主動(dòng)改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面，建議學(xué)校將教學(xué)經(jīng)費(fèi)適當(dāng)向?qū)嶒?yàn)教學(xué)傾斜，加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入，創(chuàng)造條件多修建幾間實(shí)驗(yàn)室，及時(shí)更換、添加、補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)設(shè)備與實(shí)驗(yàn)材，保障實(shí)驗(yàn)用材等，為廣大師生提供良好的上課環(huán)境，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供必要的硬件支撐。

3.重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師培養(yǎng)，提升實(shí)驗(yàn)課程師資水平。

教學(xué)活動(dòng)的開展，離不開教師的辛勤付出，而教師教學(xué)水平的高低，直接影響課程教學(xué)質(zhì)量的好壞。因此，要提升實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，本文建議中專醫(yī)科學(xué)校釆用本學(xué)科理論課教師與實(shí)驗(yàn)課教師相互兼任的雙師型通適型人才培養(yǎng)方式;同時(shí)，對青年教師既要按雙師型通適型培養(yǎng)，并且又要定期安排年輕教師到臨床輪崗、轉(zhuǎn)科進(jìn)行培訓(xùn)，為實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)與臨床應(yīng)用結(jié)合打好基礎(chǔ)。創(chuàng)建一套完整的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系，利用培訓(xùn)考核機(jī)制，讓教師主動(dòng)學(xué)習(xí)、認(rèn)真授課，把教師所教與學(xué)生臨床所用結(jié)合起來，切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的師資水平與能力。唯有實(shí)驗(yàn)課教師端正態(tài)度，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，其教學(xué)水平才能提高，教學(xué)質(zhì)量才有保證。

結(jié)語

在信息化、智能化的今天，自然科學(xué)的發(fā)展日新月異，是不斷推陳出新的時(shí)代。因此，醫(yī)學(xué)中專教育與其一味抱殘守缺，授人以魚守著過時(shí)的舊實(shí)驗(yàn)方法不放;不如在教授知識(shí)的同時(shí)，教會(huì)他們用實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證知識(shí)的同時(shí)，授人以漁地探索新知識(shí)。盡管目前解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)已有相對成熟的模式，但提升解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，改進(jìn)解剖實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排以適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)需要，培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，還需要新一代醫(yī)學(xué)教育者上下求索，砥礪前行。

參考文獻(xiàn)

[1]夏金嬋，張小莉，李業(yè)亮，郝萬清.提高中醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的探討[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（07）：27-28.

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