許前珍

（南京市婦幼保健院 南京 210000）

受到懷孕以及分娩的影響，會(huì)使產(chǎn)婦內(nèi)分泌，身體各組織器官等發(fā)生一定程度的改變，同時(shí)抵抗力也會(huì)下降，另外在分娩后產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)一定的精神壓力，所以并發(fā)產(chǎn)后出血等多種并發(fā)癥的概率較高，這會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)婦的康復(fù)時(shí)間，影響新生兒的正常發(fā)育[1]。對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)身體造成了一定損傷，所以其心理壓力以及生理疼痛對(duì)身體的影響更大。臨床上常用的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理方式多為按摩或者貼敷，但效果并不十分顯著[2]，所以本文對(duì)在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用產(chǎn)后康復(fù)理療儀的價(jià)值進(jìn)行了相應(yīng)的研究，希望為產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理提供一定的理論依據(jù)，具體過程及結(jié)果如下文所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月－2018年9月我院收治的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，納入標(biāo)準(zhǔn)：納入剖宮產(chǎn)且同意實(shí)施研究的產(chǎn)婦；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除肝腎功能異常，患有嚴(yán)重疾病，沒有自主行為意識(shí)的產(chǎn)婦[3]。以床號(hào)單雙數(shù)為依據(jù)將上述產(chǎn)婦均分為兩組，觀察組43例產(chǎn)婦年齡在22～35歲，平均年齡為（28.98±6.07）歲，平均孕周為（39.08±1.03）周，34例初產(chǎn)婦，9例經(jīng)產(chǎn)婦；對(duì)照組43例產(chǎn)婦年齡25～36歲，平均年齡為（28.94±5.98）歲，平均孕周為（39.02±1.01）周，30例初產(chǎn)婦，13例經(jīng)產(chǎn)婦。使用相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析軟件比較兩組產(chǎn)婦一般資料，結(jié)果表明P＞0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

1.2 護(hù)理方法

兩組產(chǎn)婦均實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包括術(shù)后6h協(xié)助其進(jìn)行體位的變換，鼓勵(lì)患者自行下床活動(dòng)，通過定期翻身防止褥瘡發(fā)生，對(duì)產(chǎn)婦生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等。觀察組產(chǎn)婦同時(shí)使用產(chǎn)后康復(fù)理療儀進(jìn)行輔助護(hù)理，首先將產(chǎn)后康復(fù)的重要性等相關(guān)知識(shí)對(duì)產(chǎn)婦予以講解，使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，主動(dòng)實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。其次，向產(chǎn)婦及其家屬講解產(chǎn)后康復(fù)理療儀的相關(guān)知識(shí)，包括工作原理以及產(chǎn)生的效果等，明確告知產(chǎn)婦使用后不會(huì)對(duì)其身體及新生兒造成影響，提高產(chǎn)婦信任感以及安全感。協(xié)助其處于仰臥的體位，將耦合劑涂抹于治療片上，根據(jù)理療部位的區(qū)別依次將其貼于產(chǎn)婦骶骨尾部或者乳房，理療過程中應(yīng)詢問產(chǎn)婦感受，確保其無刺痛感，并通過交流使其緊張情緒得到緩解。每天對(duì)產(chǎn)婦予以兩次理療，每次時(shí)間在20～30分鐘。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)通過交流了解產(chǎn)婦內(nèi)心想法，仔細(xì)觀察其情緒變化，防止產(chǎn)婦情緒低落，積極幫助產(chǎn)婦解決問題。

1.3 觀察指標(biāo)

收集兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后SAS以及SDS評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高產(chǎn)婦情緒越差。另外對(duì)兩組產(chǎn)婦排氣時(shí)間，泌乳活動(dòng)時(shí)間，宮縮疼痛程度以及惡露持續(xù)時(shí)間等情況予以觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 情緒評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前兩組產(chǎn)婦情緒評(píng)分不存在顯著差異（P＞0.05），經(jīng)過護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦SAS以及SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦，上述差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組產(chǎn)婦情緒評(píng)分對(duì)比（，分）

表1 兩組產(chǎn)婦情緒評(píng)分對(duì)比（，分）

分組 例數(shù) SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 43 48.25±11.37 37.21±9.98 47.21±8.6533.25±7.21對(duì)照組 43 48.02±11.21 44.25±9.76 47.34±8.7140.69±7.64

2.2 兩組產(chǎn)婦康復(fù)情況對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間，排氣時(shí)間以及泌乳始動(dòng)時(shí)間均比對(duì)照組短，同時(shí)宮縮疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，上述差異經(jīng)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組產(chǎn)婦康復(fù)情況對(duì)比（）

表2 兩組產(chǎn)婦康復(fù)情況對(duì)比（）

宮縮疼痛評(píng)分（分）觀察組 43 16.37±3.09 2.61±0.58 20.09±4.09 4.71±0.71對(duì)照組 43 23.21±3.08 3.57±0.54 25.14±4.17 6.23±0.79分組 例數(shù) 泌乳始動(dòng)時(shí)間（h）惡露持續(xù)時(shí)間（h）排氣時(shí)間（h）

3.討論

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因受到手術(shù)以及麻醉的影響，出現(xiàn)生理及心理應(yīng)激反應(yīng)的概率較高，嚴(yán)重阻礙其產(chǎn)后身體的恢復(fù)，所以在剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦予以科學(xué)合理的康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施[4]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，在產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中理療儀的應(yīng)用頻率越來越高，該儀器能夠使產(chǎn)婦各組織器官的恢復(fù)得到促進(jìn)，使其生命質(zhì)量提高[5]。本文研究結(jié)果顯示，使用產(chǎn)后康復(fù)理療儀的產(chǎn)婦其情緒評(píng)分比對(duì)照組低，同時(shí)產(chǎn)后康復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，上述差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

綜上，在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中應(yīng)用產(chǎn)后康復(fù)理療儀，能夠有效改善其負(fù)面情緒，促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳以及排氣，降低其痛感，縮短康復(fù)時(shí)間，臨床應(yīng)用價(jià)值較大。