范志軍 項寶鑫 張璐

【摘 要】目的：評價心理護理在門診檢驗患者靜脈采血中的應(yīng)用價值。方法：選取2016年3月-2017年3月我院門診靜脈采血的檢驗患者70例，采用抽簽法的分組形式將其平均劃分成為兩個組別，即實驗組與對照組，每組35例。對照組采用基礎(chǔ)護理措施，實驗組采用心理護理措施，對比兩組焦慮抑郁評分指標與護理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過調(diào)查對照組焦慮抑郁評分高于實驗組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組的滿意度高于對照組，組間對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。結(jié)論：在門診檢驗靜脈采血護理過程中，采用心理護理措施能夠減少焦慮亦或是抑郁情緒，降低暈針問題，具有較高的推廣優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】心理護理；門診檢驗；靜脈采血

門診檢驗的過程中，靜脈采血屬于較為常見的體檢環(huán)節(jié)，可以為疾病診療提供重要依據(jù)。一些患者由于沒有正確的疾病認知，經(jīng)常會在靜脈采血期間出現(xiàn)心理壓力，焦慮與抑郁情緒較多，嚴重影響護理依從性。為了可以全面提升靜脈采血的工作效率，應(yīng)適當?shù)倪M行心理護理，提升配合度與積極性。針對于此，下文分析我院2016年3月-2017年3月門診檢驗靜脈采血患者70例，評價心理護理在其中的應(yīng)用效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

在2016年3月-2017年3月期間我院門診檢驗共有70例靜脈采血患者，通過抽簽法的形式將其平均分為實驗組與對照組，每組35例。其中，對照組年齡最高為74歲，最低為21歲，中位年齡（54.6±1.7）歲，25例為男性，10例為女性。實驗組年齡最高為75歲，最低為22歲，中位年齡（54.7±1.8）歲，30例為男性，5例為女性。納入標準：需要進行靜脈采血的體檢人員；對本次研究知情同意。排除標準：嚴重焦慮與抑郁癥患者；拒絕參與本次研究。兩組患者基本資料統(tǒng)計，呈現(xiàn)為P>0.05的無差異性。

1.2 方法

對照組采用基礎(chǔ)護理措施，統(tǒng)一對體檢人員進行采血姿勢與暴露皮膚的指導，在采血之后告知進行采血部位的按壓。

實驗組采用心理護理措施。①在體檢之前進行相互之間的溝通，通常在采血之前的4分鐘左右相互交流，全面分析體檢人員的心理情況，為其講解關(guān)于靜脈采血的知識與注意事項，在交流期間如若發(fā)現(xiàn)體檢人員出現(xiàn)了緊張或是焦慮的現(xiàn)象，應(yīng)當開展疏導工作。且護理工作人員還需告知患者靜脈采血的主要目的與優(yōu)勢，利用溫柔的語氣溝通[1]。②注意事項的告知。在采血之前護理工作人員需要告知患者注意事項，要求暴露肘部皮膚位置，講解采血需要使用的器材，盡量握拳并且在結(jié)束之后可以松開拳頭，并且使用消毒面前進行穿刺部位的按壓處理。③做好疼痛方面的護理工作。對于靜脈采血而言，屬于侵入類型的操作，患者會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，引發(fā)心理問題。因此，護理工作人員可以與體檢人員談話，轉(zhuǎn)移注意力，并告知進行深呼吸，轉(zhuǎn)移疼痛感。④采血之后的護理。在采血之后，應(yīng)進行動態(tài)化的穿刺部位觀察，與患者之間相互交流，消除不良情緒[2]。

1.3 判定標準

①采用焦慮、抑郁自評量表的方式，評價患者的焦慮與抑郁情緒。每項評分總分為10分，分數(shù)越高證明問題越嚴重。②采用調(diào)查問卷的方式評價護理滿意度，主要為很滿意、一般滿意與不滿意，本次研究中的滿意度主要采用很滿意+一般滿意的形式計算。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究采用SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，計量資料符合正態(tài)分布，表示為平均數(shù)±標準差，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料表示為率，組間比較采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評分指標

對比兩組焦慮、抑郁評分指標，對照組高于實驗組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 護理滿意度分析

對比兩組的護理滿意度，對照組低于實驗組，組間對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性，詳見表2。

3 討論

靜脈采血屬于疾病診療中較為重要的依據(jù)，屬于基礎(chǔ)性的體檢環(huán)節(jié)。通常情況下，靜脈采血屬于侵入性的操作行為，導致患者出現(xiàn)痛苦，在采血之前發(fā)生焦慮情緒，甚至暈針，導致靜脈采血的順利性受到嚴重的影響，甚至威脅患者的身心健康。為了保證靜脈采血工作的合理實施，全方面減輕負面情緒對其造成的影響，在靜脈采血期間應(yīng)開展護理工作。基礎(chǔ)護理工作雖然可以為患者介紹注意事項，但是，無法緩解心理問題，所以需要探索最佳的心理干預措施[3]。

上文分析中主要研究心理護理在靜脈采血中的應(yīng)用，實驗組滿意度高于對照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。采用心理護理措施，可以在靜脈采血之前為患者講解各方面知識，使其可以了解靜脈采血的好處，形成正確的認知。在靜脈采血過程中還需進行科學的交流，轉(zhuǎn)移注意力，以此降低疼痛感。在溝通中如若發(fā)現(xiàn)嚴重的焦慮問題，還需進行針對性的心理疏導，給予患者足夠的關(guān)心與關(guān)愛，以此提升護理工作效果[4]。

綜上所述，在門診檢驗靜脈采血護理的過程中，采用心理護理措施能夠幫助患者掌握靜脈采血方面的知識與注意事項，減少焦慮情緒，預防緊張心理對其造成的影響，通過心理疏導的方式減少配合度問題[5]。

參考文獻

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[2]常穎.老年血小板檢測中靜脈采血的護理配合對采血效果的影響[J].血栓與止血學， 2017，23（3）：504-506.

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[4]李玉梅，薛智穎.開展肺癌患者心理護理門診服務(wù)的實踐[J].中國護理管理，2016， 16（12）：1699-1702.

[5]伊雪芹.外科門診換藥患者的心理護理方法探究和效果分析[J].中國地方病防治雜志， 2017（2）：230-230.

作者簡介：

范志軍（1981-）男，河北承德，本科，新鄉(xiāng)醫(yī)學院，主治醫(yī)師。