趙福濤

骨關(guān)節(jié)炎是中老年人常見的慢性關(guān)節(jié)疾病之一，關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限是主要癥狀。大部分骨關(guān)節(jié)炎患者早期通過調(diào)整生活方式及正確的運(yùn)動(dòng)鍛煉，無須藥物治療，疼痛及運(yùn)動(dòng)不適癥狀均能得到不同程度的改善。所以，掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法非常必要。認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎是缺乏運(yùn)動(dòng)所致、越疼痛越要鍛煉，或?yàn)榱吮Ｗo(hù)關(guān)節(jié)不受損傷而靜止不動(dòng)的觀點(diǎn)，都是不正確的。

關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液，運(yùn)動(dòng)時(shí)軟骨上間歇性受力造成“唧筒”作用形成的滑液在軟骨內(nèi)的循環(huán)。關(guān)節(jié)如果長期固定不動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致軟骨營養(yǎng)不良，進(jìn)而早期退化。反之，過度運(yùn)動(dòng)造成關(guān)節(jié)的過度負(fù)荷，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷。特別是已經(jīng)有骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果再做不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或鍛煉，會(huì)加重病情。

在實(shí)際生活中，有些活動(dòng)無法避免，如上下樓梯和下蹲等?？梢圆扇》怕?jié)奏的方法，一級(jí)一級(jí)地上下樓梯，同時(shí)拉住扶手。下蹲時(shí)也應(yīng)扶物借力。適當(dāng)拄拐杖可減少膝關(guān)節(jié)受力，緩解疼痛癥狀。

以下運(yùn)動(dòng)對(duì)骨關(guān)節(jié)炎是有利的

慢走 每天在平路上堅(jiān)持走半小時(shí)左右，還要邊走邊活動(dòng)肘、腕以及手的各個(gè)小關(guān)節(jié)，有助于預(yù)防關(guān)節(jié)和韌帶的僵硬老化。

騎自行車 騎自行車也是骨關(guān)節(jié)炎患者的一個(gè)不錯(cuò)的選擇。騎自行車時(shí)身體大部分的重量壓在坐墊上，膝關(guān)節(jié)受力相對(duì)較少，同時(shí)可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量得以增強(qiáng)。但須注意的是速度要放慢，車上也不要載一些重物，每天騎自行車的時(shí)間保持在2小時(shí)左右。

伸屈運(yùn)動(dòng) 骨關(guān)節(jié)炎患者每天在床上做一些伸屈運(yùn)動(dòng)，對(duì)延緩病情進(jìn)展有很大的好處。可以在每天早晨醒來后和晚上入睡前有節(jié)奏地活動(dòng)。先活動(dòng)上肢，讓肩、肘、腕、指關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋、上下左右伸屈，然后按同樣的方法活動(dòng)下肢，每次堅(jiān)持半小時(shí)左右，直到身上微微出汗為止。長期堅(jiān)持可延緩關(guān)節(jié)和韌帶的衰老。

游泳 游泳時(shí)身體漂浮在水中，關(guān)節(jié)不承受體重，所受負(fù)荷最小，游泳的動(dòng)作（如蛙泳）又能保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)并鍛煉肌肉力量。但有心臟病及體質(zhì)差的患者不建議游泳。

以下高強(qiáng)度的負(fù)重鍛煉對(duì)關(guān)節(jié)是不利的

爬山、爬樓梯 爬山、爬樓梯會(huì)對(duì)髕骨產(chǎn)生很大的壓力，特別是下山或下樓梯的壓力比向上爬的壓力高出兩三倍。因此，膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免爬山、爬樓梯運(yùn)動(dòng)。

蹲起 有的骨關(guān)節(jié)炎患者想通過蹲起來鍛煉肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，其實(shí)這種鍛煉與爬山、爬樓梯類似，也是對(duì)膝關(guān)節(jié)特別是髕骨不利的，會(huì)加速膝關(guān)節(jié)，特別是髕骨軟骨的磨損。

拎、背重物 拎重物或背重物會(huì)加大關(guān)節(jié)的負(fù)荷。