李正飛

（蘭州大學第一醫(yī)院 甘肅 蘭州 730000）

引言

臨床教學是學員成為臨床醫(yī)生的重要環(huán)節(jié)，對于提升學員的專業(yè)水平和理論知識的應用能力，保證臨床治療效果等方面都有著十分重要的現(xiàn)實意義。[1]基于此，文章結(jié)合我院的100例血管外科實習生的實習情況，分析了模擬教學結(jié)合問題教學模式在血管外科臨床教學中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般性資料

選取我院從2015年2月到2019年1月的血管外科的實習生共100例為研究對象，并將其隨機分成對照組和實驗組，每組各50例。其中，對照組學員的平均年齡為（24.50±3.00）周歲，最高年齡為28周歲，最低年齡為23周歲。實驗組學員的平均年齡為（23.50±3.00）周歲，最高年齡為28周歲，最低年齡為22周歲。兩組患者的一般資料不存在明顯的差異，具有一定的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組教學方法

對照組學員采取常規(guī)的培訓方法，醫(yī)師帶領學員學習基礎的血管外科理論知識，并和患者進行相關的交流。例如詢問患者的病史和疾病特點等，進而分析制定出對應的臨床治療方案。

1.2.2 實驗組教學方法

在常規(guī)教學模式的基礎上對實驗組學員增加模擬教學結(jié)合問題教學的教學模式。具體操作為：首先，醫(yī)師要充分利用血管外科的臨床技能實驗中心的相關設施，進而進行病房模擬教學，通過讓學員扮演病人，模擬血管外科的臨床診斷；其次，醫(yī)師要帶領學員學習經(jīng)典病例的臨床問診流程，訓練學員的實操能力；第三，醫(yī)師要著重訓練學員書寫病歷、診斷病情和制定診療方案的能力，使其在規(guī)定時間內(nèi)高效完成。[2]

1.3 評價指標

使用我國自擬的評價指標對學員進行考核，考核內(nèi)容是學員的臨床問診能力，具體劃分為：患者的病歷收集、病歷書寫、臨床分析和診療方案的確定，滿分均為100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究主要采用SPSS23.00統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，其中，利用t對數(shù)據(jù)進行檢驗，n（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，并利用χ2進行檢驗，以P＜0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

由表1可知實驗組學員在對患者的病歷收集、病歷書寫、臨床分析和確定診療方案等方面的能力都明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療機構(gòu)血管外科的臨床診斷也逐漸的朝著更加精細化、規(guī)范化的方向發(fā)展。因此，在一定程度上也給我國血管外科的臨床醫(yī)學生提出了更高的要求。為此，我國醫(yī)療機構(gòu)在血管外科臨床醫(yī)學生的教學上也應該積極的做出改革，進而提升學員的實操能力和專業(yè)水平。

模擬教學結(jié)合問題教學模式從概念上來講指的是將問題和實際的臨床操作結(jié)合起來，通過模擬教學再借助臨床資料，提高學員的病歷收集、病歷書寫、臨床分析和確定診療方案的能力。

通過上述研究結(jié)果也可以得出，在血管外科的臨床教學中引入模擬教學和問題教學相結(jié)合的模式，可以有效提升學生的學習積極性，進而在血管外科的臨床診斷過程中，對患者的病歷收集、書寫、分析和治療方案的確定等方面都有著較大的提高。因此，我國醫(yī)療機構(gòu)應該加強對模擬教學和問題教學的分析和研究，實現(xiàn)這兩種教學方法的有效融合和充分利用，為血管外科臨床醫(yī)學生臨床問診技能的提升保駕護航。[3]

表1 兩組學員的學習效果對比

結(jié)束語

綜上所述，隨著時代的發(fā)展進步，我國的醫(yī)療水平也跟著邁上了新的臺階。基于社會對于醫(yī)學人才的需求，我國醫(yī)療機構(gòu)也逐漸的開始重視醫(yī)學生的培養(yǎng)工作。模擬教學結(jié)合問題教學作為新時期下的一種有效的臨床教學方式，在我國醫(yī)療機構(gòu)血管外科臨床教學中也得到了廣泛的應用。根據(jù)上文的應用結(jié)果也可以得出，模擬教學結(jié)合問題教學對于提升血管外科學員的臨床問診能力，保證臨床治療效果等方面意義顯著。因此，具有很大的應用前景。