李冬梅

（成都市青羊區(qū)草堂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 四川 成都 610000）

引言

急性上呼吸道感染簡稱為上感，其主要是指一組臨床疾病，包括：喉炎、普通型感冒、扁桃體炎等。臨床中具有較高程度上的發(fā)病率，在此類疾病診斷與治療中，患者極易伴有心肌炎、中耳炎、肺內(nèi)感染等并發(fā)癥，病情嚴(yán)重者還會出現(xiàn)糖尿病、腫瘤、肺炎、支氣管炎等重大疾病，嚴(yán)重影響患者實際生活質(zhì)量安全，為幫助急性上呼吸道感染患者有效改善身體健康狀況，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)積極進行科學(xué)化治療手段的創(chuàng)新及改進，現(xiàn)以符合實驗研究標(biāo)準(zhǔn)的84名急性上呼吸道感染患者為對象，進行如下實踐研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗組42名急性上呼吸道感染患者中男患者22名，女患者20名，患者的實際年齡為16～66歲，平均年齡為（48.7±4.3）歲。病程為6～40小時，平均病程為（35.9±2.6）小時。對照組42名急性上呼吸道感染患者中男患者23名，女患者19名，患者的實際年齡為12～69歲，平均年齡為（49.9±3.1）歲。病程為5～42小時，平均病程為（34.4±3.0）小時。對所有患者進行實踐研究前的治療檢查，其全部符合研究標(biāo)準(zhǔn)并簽訂實踐研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除治療依從性較差、且患有嚴(yán)重肝硬化、腎炎、肺炎等疾病患者。此次實踐研究中的患者在年齡、性別、病程等信息方面沒有顯著差異[1]，因此不具有統(tǒng)計學(xué)方面相關(guān)的意義。

1.2 研究方法

對于對照組的42名急性上呼吸道感染患者進行常規(guī)性的內(nèi)科治療，主要包括：專業(yè)的醫(yī)護人員指導(dǎo)患者進行及時的休息，患病期間戒煙戒酒，保證每日正常飲水量，為防止出現(xiàn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染，對患者進行及時的藥物治療。依據(jù)患者實際的病情發(fā)展?fàn)顩r，給予患者合適的藥物，進行針對性的治療。患者如是細(xì)菌感染引起的急性上呼吸道感染病癥，可使用青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等藥物，患者患病類型如為合并細(xì)菌感染，可多給予每日0.5g的頭孢呋辛酯片。為防止患者出現(xiàn)咽鼻出血的情況，可給予患者撲熱息痛、銀翹解毒片等藥物進行治療。

對實驗組的42名急性上呼吸道感染患者進行常規(guī)性護理+綜合性的中醫(yī)臨床路徑治療，首先，專業(yè)的治療醫(yī)師需充分了解患者在治療階段的病癥表現(xiàn)特點，對患者的患病類型進行有效的確定，依據(jù)患者的實際病癥表現(xiàn)選擇中藥治療路徑判定。中醫(yī)臨床路徑主要包括口服中成藥以及口服中藥湯劑兩種，對于風(fēng)熱犯肺所引起的急性上呼吸道感染患者，主要進行疏風(fēng)散熱、止咳平喘等治療工作；對于受到風(fēng)寒所引起的急性上呼吸道感染患者，主要進行祛風(fēng)散寒、宣肺止咳等治療工作。在中藥治療的同時，可借助中醫(yī)針灸、拔管的方法進行輔助性治療，促進實際治療效果的提升。專業(yè)的護理人員還需對患者進行細(xì)致的飲食護理指導(dǎo)，幫助其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，加強營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和優(yōu)化，加快患者身體健康恢復(fù)速度。

1.3 實驗觀察指標(biāo)

對所有患者治療前后的身體情況進行密切的跟蹤調(diào)查，詳細(xì)記錄相關(guān)實驗數(shù)據(jù)，研究急性上呼吸道感染患者的臨床治療效果及癥狀表現(xiàn)情況?；颊咧委熜Ч脑u價分為顯效、有效、無效三種，治療總體效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采取快捷、有效的SPAA軟件進行相關(guān)研究數(shù)據(jù)的處理分析，計數(shù)數(shù)據(jù)表示為（數(shù)量/百分比），以卡方檢驗驗證組間差異；計量數(shù)據(jù)表示為（平均值±方差），以t檢驗驗證組間差異；以P＜0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

與對照組患者相比，實驗組患者在經(jīng)過專業(yè)化的中醫(yī)臨床路徑治療后，其實際治療效果顯著，咳嗽、發(fā)熱等疾病癥狀改善情況良好。兩組患者之間的實驗數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體實驗數(shù)據(jù)如下表：

表1 兩組患者治療后期疾病癥狀表現(xiàn)情況對比（±s）

表1 兩組患者治療后期疾病癥狀表現(xiàn)情況對比（±s）

組別 患者人數(shù) 發(fā)熱 咳嗽 咽痛 其他實驗組 42 0.3±1.2 1.0±0.4 1.1±0.0 0.2±0.1對照組 42 2.7±1.7 3.2±0.1 2.5±1.2 2.2±1.0

表2 兩組患者實際病癥治療效果對比（n%）

3.討論

急性上呼吸道感染疾病的患病人群范圍較廣，是目前臨床疾病治療中的常見疾病，由于病情急，疾病潛伏期較短，患者伴有咽痛、發(fā)熱、咳嗽、噴嚏、咽干等不適癥狀，嚴(yán)重影響實際生活質(zhì)量的提升。臨床醫(yī)療服務(wù)探究中，中醫(yī)治療路徑可以有效實現(xiàn)對患者癥狀表現(xiàn)情況的控制，同時，中醫(yī)治療方法還可以滿足現(xiàn)階段患者的個性化治療需求。

綜上所述，此次實踐探究結(jié)果表明，中醫(yī)臨床路徑對于急性上呼吸道感染患者而言，具有較強的實用性價值，可有效緩解患者發(fā)熱、咽痛等臨床癥狀表現(xiàn)，切實提升患者康復(fù)治療速度，值得在臨床醫(yī)療服務(wù)探究中進行深入而廣泛的推廣。