梁德紅

【摘 要】目的：探討護(hù)理管理在小兒康復(fù)病房中的實(shí)施方法與應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年1月～2019年6月期間收治的小兒康復(fù)患兒，共計(jì)80例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為40例觀察組和40例對(duì)照組，我院為對(duì)照組患兒提供常規(guī)護(hù)理，為觀察組患兒提供系統(tǒng)的護(hù)理管理，比較兩組患兒住院康復(fù)過(guò)程中發(fā)生的意外差錯(cuò)事件和糾紛情況，對(duì)比兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組發(fā)生糾紛事件與意外差錯(cuò)事件均為0%，對(duì)照組發(fā)生率分別為5%和7.5%，比觀察組更高，P<0.05。護(hù)理滿意度方面，觀察組患兒家長(zhǎng)滿意度為97.5%，高于對(duì)照組的90%，P<0.05。結(jié)論：護(hù)理管理應(yīng)用在小兒康復(fù)病房中能夠確保護(hù)理的整體質(zhì)量和效果，降低糾紛與差錯(cuò)事件發(fā)生率，提高滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理;小兒康復(fù)病房;應(yīng)用效果;護(hù)患糾紛;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R174【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

護(hù)理管理指的是護(hù)理人員通過(guò)互相默契的協(xié)作，順利完成護(hù)理工作有關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理、科研內(nèi)容，確保護(hù)理工作進(jìn)展的延續(xù)性和完整性，保障護(hù)理質(zhì)量[1]。為了探討護(hù)理管理在小兒康復(fù)病房應(yīng)用的有效性，本研究選擇80例我院兒科康復(fù)病房的患兒，對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)行對(duì)比研究，現(xiàn)整理為以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院兒科康復(fù)病房2018年1月～2019年6月期間收治的患兒中選出80例納入本研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，各40例。觀察組中，男22例，女18例，患兒年齡在半歲～11歲之間，平均年齡（5.2±2.8）歲，包括中樞協(xié)調(diào)障礙患兒17例，腦癱患兒9例，腦炎后遺癥患兒10例，腦外傷后遺癥患兒4例。對(duì)照組患兒中，男23例，女17例，患兒年齡范圍為5個(gè)月～12歲，平均為（5.4±2.9）歲，包括中樞協(xié)調(diào)障礙患兒15例，腦炎后遺癥患兒11例，腦癱患兒8例，腦外傷后遺癥患兒6例。兩組患兒一般資料中性別、年齡、疾病類型組間數(shù)據(jù)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

我院提供給對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上我院提供給觀察組患兒系統(tǒng)化的護(hù)理管理，具體護(hù)理方法如下：（1）風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理。結(jié)合患兒的病情和恢復(fù)情況，為其進(jìn)行專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)制定全面而有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策，提高預(yù)防能力與預(yù)警能力，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。（2）創(chuàng)建護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)。開(kāi)展日常護(hù)理前創(chuàng)建護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)，安排護(hù)士長(zhǎng)作為團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)，組織全局護(hù)理工作，針對(duì)護(hù)理人員當(dāng)日護(hù)理工作中存在的疑點(diǎn)進(jìn)行研究分析，并積極參與到各種搶救工作中，積累經(jīng)驗(yàn)，提高應(yīng)變能力。（3）定期培訓(xùn)，更新掌握護(hù)理技術(shù)。目前，對(duì)于護(hù)理人員而言提高學(xué)歷層次和與時(shí)俱進(jìn)更新專業(yè)知識(shí)最為重要，因此必須定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，確保護(hù)理人員掌握更多關(guān)于小兒康復(fù)相關(guān)的有效措施和知識(shí)內(nèi)容。（4）安全管理。醫(yī)院小兒康復(fù)病房中很多患兒為智力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙導(dǎo)致的行動(dòng)異?；純?，發(fā)生危險(xiǎn)情況較多，因此護(hù)理人員要結(jié)合患兒的實(shí)際情況為其制定合理的安全防范措施，全力營(yíng)造舒適的病房環(huán)境，在病房地面做好防滑措施，保持一定的室內(nèi)光線，必要情況下增加坐便器和浴室扶手等輔助性設(shè)施，為患兒的康復(fù)提供便捷。（5）病患管理。確?；純翰》靠諝獾那逍?，保證一定的通風(fēng)，嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度與濕度，定期進(jìn)行病房消毒。針對(duì)容易引發(fā)呼吸道感染或腦癱的患兒，更要確保室內(nèi)通風(fēng)和空氣的良好。（6）人性化護(hù)理。護(hù)理人員可結(jié)合患兒的興趣愛(ài)好為其適當(dāng)布置病房，增加童趣，讓患兒更熟悉與喜愛(ài)住院環(huán)境，愉悅心情，治療期間還要注重患兒的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，特別是針對(duì)腦癱患兒治療時(shí)間長(zhǎng)的特殊情況，護(hù)理人員更要全程掌握患兒的病情、治療過(guò)程和恢復(fù)情況，確保整個(gè)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程更人性化。（7）患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理?；純杭覍僭诨純褐委熆祻?fù)期間心情跌落起伏大，容易產(chǎn)生較多的負(fù)性情緒，如焦慮、擔(dān)憂、恐慌等，患兒家屬的心理護(hù)理工作也非常重要，護(hù)理人員要耐心為患兒家屬講解患兒的病情和恢復(fù)情況，耐心為患兒家長(zhǎng)解除疑慮，進(jìn)行深入交流溝通，尤其是多引入治療有效的病例予以患兒家長(zhǎng)信心，提高配合度和依從性，也緩解護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理人員詳細(xì)為兩組患兒記錄糾紛發(fā)生事件和意外差錯(cuò)事件，對(duì)比發(fā)生幾率。同時(shí)采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷供患兒家長(zhǎng)填寫(xiě)，內(nèi)容包括溝通服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、管理水平等，根據(jù)分值高低將結(jié)果分為非常滿意、滿意和不滿意，比較兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，計(jì)數(shù)單位采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 糾紛和差錯(cuò)事件發(fā)生情況

觀察組糾紛事件與意外差錯(cuò)事件發(fā)生率比對(duì)照組更低，P<0.05。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度比對(duì)照組更高，P<0.05。

3 討論

將小兒康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在兒科臨床醫(yī)療護(hù)理工作中，有著很高的應(yīng)用價(jià)值。面向年齡較小的患兒，無(wú)法像成年患者做好自我防范和護(hù)理工作，因此更要提高康復(fù)病房的患兒的護(hù)理質(zhì)量[2]。將護(hù)理管理應(yīng)用在小兒康復(fù)病房中，要求護(hù)理人員重視安全風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題，定期查看病房，實(shí)時(shí)掌握患兒的病情與恢復(fù)情況，監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)和體征，此外還要合理控制病房的溫度與濕度，保證通風(fēng)。在此基礎(chǔ)上積極融入人性化護(hù)理，滿足患兒的興趣和心理需求，也緩解患兒家長(zhǎng)的負(fù)性情緒，以取得更多的理解與支持[3]。

本研究中采用護(hù)理管理的觀察組患兒發(fā)生糾紛事件和差錯(cuò)事件的概率比常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組更低，護(hù)理滿意度則高于對(duì)照組，P<0.05。證實(shí)護(hù)理管理應(yīng)用在小兒康復(fù)病房中的重要作用。

綜上所述，針對(duì)小兒康復(fù)病房的患兒提倡積極應(yīng)用護(hù)理管理，完善護(hù)理工作，保證護(hù)理質(zhì)量，降低意外發(fā)生率與糾紛率，促進(jìn)患兒更早恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

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