方靜

【摘 要】：目的 分析探究老年慢性心力衰竭護理中舒適護理干預(yù)的臨床效果。方法 本文所選對象均為我院2018年收治的老年慢性心力衰竭患者共60例，隨機將其分為兩組，對照組和觀察組各30例，就對照組患者施以常規(guī)護理措施，觀察組患者施以舒適護理干預(yù)，比較兩組患者的臨床療效以及護理滿意度。結(jié)果 相較于對照組，觀察組患者的治療情況以及護理滿意度更好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 舒適護理干預(yù)在老年慢性心力衰竭護理中的應(yīng)用效果十分顯著，值得在臨床推廣運用。

【關(guān)鍵詞】：舒適護理干預(yù);老年慢性心力衰竭;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

慢性心力衰竭是一種常見心血管疾病，近些年增長速度越來越快，其主要是因為心肌細胞呈持續(xù)性、漸進性損害造成的，是患者發(fā)生死亡的一大重要因素[1]。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為體液潴留、疲乏、呼吸困難等。此病具有病情纏綿難愈、復(fù)發(fā)率較高等特點，同時因為患者長時間受病痛之苦，顯著降低了患者的生活質(zhì)量。臨床在治療患者的過程中，配合護理干預(yù)，有利于并發(fā)癥發(fā)生率的降低。本文以我院2018年收治的60例老年慢性心力衰竭患者為研究對象，分別施以常規(guī)護理干預(yù)與舒適護理干預(yù)，效果較好，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所選對象均為我院2018年收治的老年慢性心力衰竭患者共60例，隨機將其分為兩組，對照組和觀察組各30例。對照組中男17例，女13例，年齡65-80歲，平均年齡（70.2±4.1）歲;觀察組中男14例，女16例，年齡67-81歲，平均年齡（70.2±3.6）歲，兩組患者相關(guān)資料較為相似，不會影響研究結(jié)果統(tǒng)計的準確性。

1.2 方法

以常規(guī)護理措施護理對照組患者，包括叮囑患者保證充足的休息時間、盡量臥床休息、加強皮膚管理，在飲食、用藥方面給予科學護理。

觀察組在施以常規(guī)護理的同時，運用舒適護理干預(yù)：（1）健康宣講，運用言簡意賅的語言把和疾病相關(guān)的知識講解給患者聽，使之對疾病發(fā)生原因、如何治療等有一充分認識，進一步提高，讓其主動參與到治療與護理過程中。（2）心理疏導(dǎo)，受諸多原因的影響，如病程長、病情反復(fù)等，所以很多患者在在治療過程中很容易出現(xiàn)諸多不良心理情緒，如焦慮、煩躁、抑郁等，在治療疾病時態(tài)度消極，信心不足，缺乏良好的治療依從性。護理人員應(yīng)和患者積極溝通、交流，使患者的不良情緒得到緩解，給予患者家屬指導(dǎo)，讓其多關(guān)愛患者，對治愈疾病充滿信心。（3）環(huán)境護理，創(chuàng)設(shè)良好的治療環(huán)境給患者，做好通風措施，把室內(nèi)溫度控制在合理范圍內(nèi)。針對患者經(jīng)常出現(xiàn)的水腫、氣喘等情況，對其施以科學指導(dǎo)，使之保持半臥式體位，科學指導(dǎo)其運動。（4）吸氧護理，將患者的缺氧情況結(jié)合起來，對氧流量進行設(shè)置。就肺心病患者需要不斷吸氧，經(jīng)常更換濕氣瓶。

1.3 觀察指標

療效評價：聯(lián)系患者的各項癥狀體征（心律、氣喘、水腫等），評價兩組患者的治療效果，若患者經(jīng)過為期五天的治療后，未再出現(xiàn)以上癥狀體征則視為顯效;若患者以上癥狀改善明顯則視為有效;無效則是患者上述癥狀依然存在甚至有加重跡象。通過通過我院自制問卷調(diào)查表調(diào)查患者的護理滿意度，以100分為滿分，分數(shù)與護理滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)值，以（）、%表示臨床觀察指標，檢驗采用t、X2，P<0.05代表有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

在接受兩種不同護理干預(yù)后，觀察組總有效率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），組間差異顯著。見表1。

2.2 兩組患者住院時間與護理滿意度評分比較

對照組患者的住院時間為（18.6±3.2），觀察組患者的住院時間為（13.2±2.1），觀察組患者的住院時間明顯短于對照組（P<0.05）;對照組護理滿意度評分（87.6±3.4），觀察組護理滿意度評分為（96.2±2.4），觀察組患者的護理滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

現(xiàn)階段，我國老齡化進程越來越快，在此形勢下，老年疾病不斷增多，而在老年人群中心血管疾病是常見疾病之一。高血壓是現(xiàn)階段臨床上的一種常見心血管疾病，高血壓本身危害性不大，但其并發(fā)癥卻值得引起重視，如心力衰竭可能損害腎、腦、心等重要臟器，嚴重危害了老年人的健康。老年人慢性心力衰竭的顯著臨床表現(xiàn)類似與普通成年人，表現(xiàn)為外周水腫、肺淤血、活動耐量降低、勞力性呼吸困難[2]。在患者接受治療的過程中，對患者施以護理干預(yù)極為關(guān)鍵，而舒適護理是一種整體化、個性化的護理模式，嚴格遵循以人為本的原則，使患者的各項需求得到滿足，對護理期間各項細節(jié)予以密切關(guān)注，并積極運用有效處理手段，促進護理期間患者舒適度提升。

總而言之，就老年慢性心力衰竭患者運用舒適護理，可以使患者的不良心理得到有效緩解，讓患者滿意度有效提高，在臨床上值得推廣運用。

參考文獻

楊冬麗.探討對老年慢性心衰者給予舒適護理干預(yù)的作用以及相關(guān)護理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（11）：42-43.

杜淑娟，孫梅.舒適護理干預(yù)在老年慢性心力衰竭護理中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（22）：256-257.