張璇

【摘 要】：目的：對(duì)低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的臨床效果進(jìn)行分析。方法：將2017年2月——2018年2月我院婦產(chǎn)科收治的104例孕晚期引產(chǎn)產(chǎn)婦視為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各52例。在孕晚期引產(chǎn)中，對(duì)照組產(chǎn)婦采用普貝生進(jìn)行引產(chǎn);實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采用低位水囊進(jìn)行引產(chǎn)，對(duì)兩種引產(chǎn)方式的臨床效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：由于引產(chǎn)方式不同，對(duì)照組產(chǎn)婦引產(chǎn)的總有效率低于實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦，再加低位水囊引產(chǎn)具有一定的優(yōu)勢(shì)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的宮縮時(shí)間、產(chǎn)程與對(duì)照組產(chǎn)婦相比，具有用時(shí)少的優(yōu)勢(shì)，兩組產(chǎn)婦對(duì)比后的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的應(yīng)用，不但可以改變引產(chǎn)方式，提高臨床治療效果，還可以減少宮縮時(shí)間和產(chǎn)程，提高引產(chǎn)的成功率，確保產(chǎn)婦和新生兒的安全。

【關(guān)鍵詞】：低位水囊引產(chǎn);孕晚期引產(chǎn);應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R719.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

孕晚期引產(chǎn)的含義指的是產(chǎn)婦在妊娠晚期與自然分娩之間，使用藥物或者是機(jī)械輔助等方式，促進(jìn)產(chǎn)程的發(fā)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦正常分娩的過(guò)程[1]。現(xiàn)如今，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，臨床進(jìn)行孕晚期引產(chǎn)的方法逐漸增多，其中的催產(chǎn)素引產(chǎn)是當(dāng)下常用的孕晚期引產(chǎn)方法。然而，通過(guò)臨床治療與研究發(fā)現(xiàn)，在使用普貝生時(shí)，雖然能夠促進(jìn)宮頸成熟，但是卻存在一定的弊端，如果儲(chǔ)存不當(dāng)或取出后不能立即使用，就會(huì)影響治療效果。而本次研究中提到的低位水囊引產(chǎn)，其應(yīng)用原理是將無(wú)菌水囊放置在產(chǎn)婦的宮頸口處，運(yùn)用水囊自身的作用，促進(jìn)宮口的然擴(kuò)張，最終達(dá)到引產(chǎn)的目的[2]。此方法不僅有操作簡(jiǎn)單、無(wú)痛苦的優(yōu)勢(shì)，還具有一定的安全性，能夠有效保障產(chǎn)婦和嬰兒的安全?；诖?，本文將我院婦產(chǎn)科治療的104例孕晚期引產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，探究低位水囊引產(chǎn)的作用及價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年2月——2018年2月我院婦產(chǎn)科收治的104例孕晚期引產(chǎn)產(chǎn)婦視為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各52例。其中對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡在23-41歲之間，平均年齡（32.6±6.4）歲;孕周40-41周。對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡在24-42歲之間，平均年齡（33.9±6.8）歲;孕周40-41周。兩組患者一般資料中的各數(shù)據(jù)相比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦使用普貝生進(jìn)行引產(chǎn)。具體方法如下：從儲(chǔ)藏普貝生的冷藏柜中取出一枚放置到產(chǎn)婦的宮頸口處。在藥物放置的半小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息，等到普貝生遇到液體膨脹，并固定在后穹隆處，產(chǎn)婦才可以下床活動(dòng)，避免普貝生的脫落。由于產(chǎn)婦的身體素質(zhì)和實(shí)際情況不同，有些產(chǎn)婦在放置第一枚普貝生時(shí)，其宮頸并未充分成熟，這時(shí)需要將第一枚取出，然后放入第二枚，直到宮頸完全成熟后，再將藥物取出。普貝生在產(chǎn)婦宮頸放置的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征，并定期檢測(cè)產(chǎn)婦子宮的活動(dòng)和腹中胎兒的情況。

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦使用低位水囊進(jìn)行引產(chǎn)。具體方法如下：在使用低位水囊引產(chǎn)之間，需要產(chǎn)婦排空膀胱，然后取截石位，并對(duì)陰道、宮頸以及外陰進(jìn)行消毒，準(zhǔn)備工作全部完成后，將一次性球囊宮頸擴(kuò)張器從宮頸口插入，深度大約在10cm左右，隨后將130mL的生理鹽水注入到球囊內(nèi)，并向外拉伸導(dǎo)管，其目的是使球囊固定在宮頸口處，在此基礎(chǔ)上，還需將導(dǎo)管的另一端固定在產(chǎn)婦的大腿內(nèi)側(cè)，確保球囊能夠自然脫落。在8-12小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦依然沒(méi)有臨產(chǎn)，需要取出水囊，運(yùn)用剖宮產(chǎn)或其他方式處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、對(duì)比兩組產(chǎn)婦引產(chǎn)的總有效率、宮縮時(shí)間、產(chǎn)程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS16.0，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的引產(chǎn)效果

對(duì)照組產(chǎn)婦引產(chǎn)的總有效率低于實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦，比后的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的宮縮時(shí)間、產(chǎn)程

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的宮縮時(shí)間、產(chǎn)程與對(duì)照組產(chǎn)婦相比，具有用時(shí)少的優(yōu)勢(shì)，相關(guān)數(shù)據(jù)為，對(duì)照組產(chǎn)婦宮縮時(shí)間（8.6±0.5）小時(shí)、產(chǎn)程（18.7±6.3）小時(shí);實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦宮縮時(shí)間（15.2±0.9）小時(shí)、產(chǎn)程（23.2±7.9）小時(shí)。兩組產(chǎn)婦對(duì)比后的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的應(yīng)用，即豐富了引產(chǎn)方法，優(yōu)化引產(chǎn)手段，又能夠縮短宮縮和產(chǎn)程時(shí)間，防止陰道大出血現(xiàn)象的發(fā)生，切實(shí)保障了產(chǎn)婦的生命安全[3]。為了體現(xiàn)低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的重要價(jià)值，本文將2017年2月——2018年2月我院婦產(chǎn)科收治的104例孕晚期引產(chǎn)產(chǎn)婦視為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式對(duì)低位水囊引產(chǎn)的重要作用進(jìn)行觀察、分析。對(duì)照組產(chǎn)婦采用普貝生進(jìn)行引產(chǎn);實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采用低位水囊進(jìn)行引產(chǎn);通過(guò)一系列的觀察和研究發(fā)現(xiàn)，由于引產(chǎn)方式不同，使得對(duì)照組產(chǎn)婦引產(chǎn)的總有效率低于實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦，再加低位水囊引產(chǎn)具有一定的優(yōu)勢(shì)，使得實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的宮縮時(shí)間、產(chǎn)程與對(duì)照組產(chǎn)婦相比，具有用時(shí)少的優(yōu)勢(shì)[4-6]。

綜上所述，低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的應(yīng)用，可以減少宮縮和產(chǎn)程時(shí)間，提高引產(chǎn)的成功率，確保產(chǎn)婦和新生兒的安全。

參考文獻(xiàn)

王銀蘭.低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的臨床分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，05（07）：143-145.

董妮娜.低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，26（33）：145-147.

薛娟，李幼娟，王娜，等. 低位水囊在孕晚期引產(chǎn)中的臨床效果觀察[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（06）：630-631.

張煥麗.關(guān)于低位水囊應(yīng)用于孕晚期引產(chǎn)中的臨床效果及安全性[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，v.22;No.530（14）：59-61.

張昆.觀察研究低位水囊引產(chǎn)在孕晚期引產(chǎn)中的臨床效果[J].智慧健康， 2018，v.4（19）：65-66+68.

寇夢(mèng)珊，房桂花，秦巧云，等.低位水囊促宮頸成熟在足月引產(chǎn)中的臨床對(duì)比研究[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2014（3）：78-79.