牛天慧

【摘 要】 目的：進(jìn)行此次研究的主要目的是為了了解前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用以及效果。方法：把我科于2017年5月到2018年5月期間接診100名新生兒作為調(diào)查的對象，把他們分為兩組，第一組采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法，第二組在第一組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行前饋控制的方法，之后對比兩組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率。結(jié)果：第二組護(hù)理效果比第一組好，家長對護(hù)理工作也更加滿意，第二組的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯低于第一組。結(jié)論：對新生兒護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，為了降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員要做好前饋控制的工作，這樣才能在較大程度上提高護(hù)理的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 前饋控制;風(fēng)險(xiǎn);質(zhì)量

【中圖分類號】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-280-01

新生兒指的是剛剛出生不久的嬰兒，其中包括早產(chǎn)兒，足月生產(chǎn)的嬰兒以及過了預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)的嬰兒。因?yàn)樵谶@個(gè)階段的孩子缺乏相應(yīng)的認(rèn)知，不具備自我保護(hù)以及表達(dá)的能力，這就致使新生兒護(hù)理工作存在許多的困難與問題。而且對新生兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在每一個(gè)護(hù)理階段都存在，如果出現(xiàn)問題就會(huì)導(dǎo)致新生兒受到傷害，嚴(yán)重的會(huì)造成生命安全事件，使新生兒的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)上升。這從側(cè)面反映了需要相應(yīng)的的醫(yī)護(hù)人員具備較強(qiáng)的防護(hù)意識以及前瞻性，對一些未發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)提前進(jìn)行防護(hù)，把一些風(fēng)險(xiǎn)扼殺在搖籃里，這樣不僅提高了對新生兒的護(hù)理質(zhì)量，而且對家屬滿意度的提升也有較大的影響。本篇文章對前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法與效果進(jìn)行了分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次調(diào)查選擇的是我科于2017年5月到2018年5月期間接診100名新生兒作為調(diào)查的對象，把他們分為兩組，其中第一組有男童30人，女童20人，他們的年齡在32至42周之間，平均年齡在（36.5±0.3）周。第二組有男童32人，女童18人，他們的年齡在37至42周之間，平均年齡在（39.5±0.4）周。兩組新生兒中窒息情況的有15人，屬于早產(chǎn)的有5人，有咽下綜合征的20人，其他的60人。

1.2 方法

第一組采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法，新生兒在醫(yī)院期間，相關(guān)的護(hù)理人員要經(jīng)常與家屬聯(lián)系，告訴家屬孩子的基本情況，而且家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。第二組在第一組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行前饋控制的方法，具體做法如下，首先，建立健全前饋控制機(jī)制。醫(yī)院建立專門的前饋控制小組，就新生兒的護(hù)理工作進(jìn)行討論，并在相應(yīng)的網(wǎng)站查詢相關(guān)的護(hù)理資料以及護(hù)理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)等，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。其次，根據(jù)護(hù)理的實(shí)際情況總結(jié)護(hù)理不良事件發(fā)生的原因。因?yàn)獒t(yī)院的護(hù)理工作量較大，相應(yīng)的管理制度不完善，這就會(huì)使一些護(hù)理工作不能落實(shí)到位，而且一些護(hù)理工作人員因?yàn)閷I(yè)技術(shù)較差，經(jīng)驗(yàn)不足，法律意識不足，對一些查對制度的遵守不嚴(yán)謹(jǐn)，這就會(huì)導(dǎo)致存在一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，而且會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛問題出現(xiàn)[1]。最后，做好前饋控制措施。要定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)，總結(jié)護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)以及發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的原因，對護(hù)理的過程要全程進(jìn)行監(jiān)控，不定時(shí)的進(jìn)行抽查，以此來提高護(hù)理人員對制度的執(zhí)行力，此外，把平時(shí)的護(hù)理工作的情況算在年終的考核中這在一定程度上可以提高他們的護(hù)理能力。對于護(hù)理的薄弱部分要進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。對護(hù)理人員的工作安排要合理，不超出正常的工作量，這樣才能保證質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的方式，分為非常滿意，滿意，一般以及不滿意進(jìn)行調(diào)查，為保證問卷質(zhì)量，向家長做出解釋和說明。而且對兩組新生兒在3個(gè)月，半年以及9個(gè)月回院時(shí)進(jìn)行隨訪。通過科學(xué)的方法對兩組新生兒的智力發(fā)育情況以及運(yùn)動(dòng)發(fā)育的情況進(jìn)行評估，而且要統(tǒng)計(jì)好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次調(diào)查中采用的是SPSS16.0把相關(guān)的資料與數(shù)據(jù)通過軟件進(jìn)行分析比較。

2 結(jié)果

在對兩組新生兒進(jìn)行了相應(yīng)的護(hù)理工作之后發(fā)現(xiàn)第二組的護(hù)理效果比第一組好，第二組的護(hù)理滿意度達(dá)到98%比第一組的92%高，具體情況如表1，第二組的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯低于第一組，具體情況如表2。

3 討論

新生兒因?yàn)閯倓偝錾痪?，身體的很多器官的發(fā)育不完善，身體的自我保護(hù)能力弱，而且體格較小，如果新生兒一旦出現(xiàn)問題，那么護(hù)理工作必然會(huì)存在許多的困難，而且新生兒的病情如果加重那么極易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以對新生兒的護(hù)理必須細(xì)致，而且要時(shí)刻通過相應(yīng)的監(jiān)測儀器對其進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題采取相應(yīng)的措施解決[2]。

前饋性控制是護(hù)理工作人員通過對已有的案例以及自己的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)從而制定的完善的風(fēng)險(xiǎn)管理的措施，在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生之前就采取相應(yīng)的措施，以此來減少護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。研究發(fā)現(xiàn)對新生兒進(jìn)行前饋控制，能夠有效的降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，可以在很大程度上提高護(hù)理的質(zhì)量，而且家長對護(hù)理工作的滿意度也較高。從這可以看出，前饋性控制護(hù)理方法對新生兒的護(hù)理工作有較大的意義，但如何做好相關(guān)的工作還需要不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

綜上所述，為了保證新生兒在醫(yī)院期間獲得較好的護(hù)理，那么就需要對新生兒進(jìn)行前饋性控制護(hù)理，相關(guān)的護(hù)理人員要嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)定，確保不因人為原因造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 林蔓彬.前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016（14）：1857-1859.

[2] 黃欣昱，葉兆琴，李小妹.前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016（1）：16-18.