陸丹 陳永偉

【摘 要】 目的：研究分析陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結果的影響及對策。方法：選取2018年1月至2019年1月間我院進行尿常規(guī)檢查的女性患者共100例為研究對象，將其隨機分為研究組與對比組各50例，研究組患者在取樣前接受外陰清潔，對比組患者在取樣前不接受任何處理措施。比較兩組患者的尿常規(guī)檢驗結果。結果：經(jīng)過檢驗，研究組患者的尿常規(guī)檢驗結果中上皮細胞、白細胞、紅細胞以及蛋白質(zhì)的檢出率均明顯低于對比組，且差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：女性進行尿常規(guī)檢驗時，陰道分泌物會對檢驗結果的準確性造成影響，需要在取樣前進行外陰清潔以確保檢驗結果的準確性。

【關鍵詞】 陰道分泌物;尿常規(guī);檢驗結果;對策

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-252-02

尿常規(guī)檢驗是臨床常用的檢查方式之一，能夠通過尿液中的多種物質(zhì)含量與正常值對比的結果判斷患者的健康情況，其檢驗結果能夠為臨床診斷提供重要的參考，或是反映患者的某些疾病治療的臨床效果以及預后[1]。由于女性生理結構特殊性，在對女性進行尿常規(guī)檢驗取樣時，陰道分泌物容易混入樣品中而導致檢驗結果受到影響。我院就陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結果的影響以及對策進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月至2019年1月在我院進行尿常規(guī)檢查的100例女性患者作為研究對象，根據(jù)患者的檢驗順序將前50例設置為研究組，將后50例設置為對比組。研究組患者的年齡分布為22～57歲，平均（39.1±4.5）歲;對比組患者的年齡分布為23～59歲，平均（39.3±4.6）歲。兩組患者的一般資料比較均不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），故本次分組具有比較價值。

1.2 方法

兩組患者均接受尿常規(guī)檢查告知和有關注意事項，告知患者控制飲食或是空腹，指導患者正確的收集尿液標本的方法，使用一次性無菌容器收集中段尿液約10ml即可，在收集完成后在規(guī)定時間內(nèi)送至檢驗科進行檢驗。對比組患者在取樣前不進行任何外陰清潔措施;指導研究組患者在取樣前進行外陰清潔，可用肥皂水對外陰進行清洗并擦干，再用一根干棉簽插入陰道后取樣[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的尿常規(guī)檢驗結果差異。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0軟件分析，采用t與x2檢驗，分別以（x±s）與率（%）進行表示，當P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過檢驗與對比，兩組患者在上皮細胞、白細胞、紅細胞以及蛋白質(zhì)等4項結果上存在顯著性差異，比較情況如下：①上皮細胞：研究組0.0%（0/50），對比組26.0%（13/50），x2=29.885，P=0.000;②白細胞：研究組8.0%（4/50），對比組44.0%（22/50），x2=33.680，P=0.000;③紅細胞：研究組40.0%（20/50），對比組76.0%（38/50），x2=26.601，P=0.000;④蛋白質(zhì)：研究組0.0%（0/50），對比組22.0%（11/50），x2=24.719，P=0.000。

3 討論

尿常規(guī)檢驗作為臨床常用的檢查項目之一，能夠通過患者尿液標本中的某些物質(zhì)含量變化推測其疾病發(fā)展或治療情況，廣泛用于對泌尿系統(tǒng)感染、膽道阻塞以及慢性腎炎等疾病的診斷中。因此，尿液標本的質(zhì)量會對檢驗結果造成直接影響，并可能影響醫(yī)師通過尿常規(guī)檢驗結果獲取的信息的準確性。女性患者由于其特殊的生理結構，尿道口、陰道以及肛門緊靠在一起，而在收集尿液標本時，陰道分泌物很有可能混入尿液中而導致所取標本質(zhì)量不合格，陰道分泌物常含有宮頸粘液、子宮和陰道正常脫落的表皮細胞等物質(zhì)，若患者還患有陰道炎或是腫瘤等疾病，則陰道分泌物中還可能含有炎性滲出物、白細胞以及壞死組織等物質(zhì)，從而導致尿常規(guī)的檢驗結果與實際情況尿液中的物質(zhì)含量不相符[3]。同時，若患者處于經(jīng)期，則陰道分泌物中常有經(jīng)血殘留，會使尿液標本受到經(jīng)血污染，進而導致檢驗結果中的紅細胞含量偏高，影響醫(yī)師對患者的疾病診斷。

因此，臨床在對女性患者進行尿常規(guī)檢查時，應指導患者進行正確的外陰清潔，并正確收集尿液標本。在患者收集尿液標本前，需要指導患者舍棄前段尿液并收集中段尿液，并使收集容器與尿道口保持一定的距離，若患者行動不便，則可由護理人員協(xié)助患者完成尿液標本收集工作。同時，為盡量避免陰道分泌物混入尿液標本中，需要指導患者在收集尿液標本前進行外陰清潔，采用肥皂水對外陰進行清洗，將殘留在外陰部位的陰道分泌物洗去，同時還應對陰毛進行清洗，避免陰毛殘留物混入標本，在完成清洗后需要仔細擦干并用棉簽插入陰道以避免后續(xù)陰道分泌物混入標本，在完成尿液標本收集后即可取出棉簽[4]。在我院本次研究中，指導研究組患者在收集尿液標本前進行了外陰清潔，而對比組患者則未進行外陰清潔，從兩組患者的檢驗結果來看，研究組患者的上皮細胞、白細胞、紅細胞以及蛋白質(zhì)等4項結果的檢出率全部都顯著低于對比組患者（P<0.05），而其他指標間不存在顯著性差異，這一結果表明，陰道分泌物主要以上皮細胞、白細胞、紅細胞以及蛋白質(zhì)為主，并且會對尿常規(guī)檢驗結果造成較大影響，而進行外陰清潔能夠很好的避免這種情況，使檢驗結果盡量準確。

綜上，陰道分泌物會對尿常規(guī)檢驗結果造成較大的影響，可通過指導患者在收集尿液標本前進行外陰清潔以盡量避免陰道分泌物的影響。

參考文獻

[1] 李玲.尿常規(guī)檢查中陰道分泌物對結果的影響分析[J].健康大視野，2019，（3）：174-175.

[2] 鄧鳳蓮.陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結果的影響[J].心理醫(yī)生，2019，25（2）：88.

[3] 賈雪峰.陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結果的影響及對策[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（4）：656-658.

[4] 胡彬.女性尿常規(guī)檢驗中陰道分泌物的結果影響分析[J].飲食保健，2018，5（49）：256.