郭海靜

【摘 要】 目的：探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性乙型肝炎患者的臨床價(jià)值。方法：選取2018年1月至2019年1月到我院收治的慢性乙型肝炎患者130例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字法分成觀察組（n=65）與對(duì)照組（n=65）。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，觀察組采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者護(hù)理依從性及治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組護(hù)理依從性與治療總有效率明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05） 。結(jié)論：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性患者具有明確療效，患者護(hù)理依從性更高。

【關(guān)鍵詞】 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);慢性乙型肝炎;效果

【中圖分類號(hào)】R726

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-193-01

對(duì)慢性乙型肝炎尚無(wú)特效治療手段，主要采取預(yù)防或是降低并發(fā)癥來(lái)控制疾病發(fā)生進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量[1]。當(dāng)前主要采取抗病毒治療，因治療周期較長(zhǎng)，此次研究對(duì)慢性乙型肝炎患者采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀察其應(yīng)用效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月到我院收治的慢性乙型肝炎患者130例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字法分成觀察組（n=65）與對(duì)照組（n=65）。對(duì)照組男35例，女性30例，年齡31-81歲，平均年齡（45.82±6.15）歲;觀察組男38例，女性27例，年齡34-80歲，平均年齡（44.72±5.92）歲。兩組患者一般資料予以比較，組間差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組患者采取對(duì)癥治療3個(gè)月，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，主要包含對(duì)患者講解疾病相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，給予日常護(hù)理干預(yù)，觀察組則采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要辦法如下：

（1）患者入院后向患者講解慢性乙型肝炎知識(shí)，并要求家屬一同學(xué)習(xí)。發(fā)放健康知識(shí)宣傳單，以圖文并貌的方式講解;鼓勵(lì)家屬給予患者關(guān)心與支持，同時(shí)對(duì)患者健康行為加強(qiáng)監(jiān)督。

（2）入院后及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行消毒和病房安排，在住院區(qū)域、廁所等公共設(shè)施放置快速消毒液，引導(dǎo)患者做好消毒隔離措施。慢性乙型肝炎病毒可通過(guò)消化道、呼吸道傳播，應(yīng)給予患者及其家屬正確的引導(dǎo)，打消其心中顧慮，進(jìn)行心理干預(yù)，讓其正確面對(duì)自身疾病，緩解其不良情緒。

（3）結(jié)合患者膳食結(jié)構(gòu)以及不同個(gè)體情況，給患者擬定有針對(duì)性的膳食結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)患者科學(xué)合理飲食，可采取少食多餐的形式，食物應(yīng)以高熱量、高維生素以及高蛋白質(zhì)類為主，飲食保持清淡易消化，禁止食用生冷和辛辣刺激的食物。并給予患者利尿、解毒以及降酶祛濁類的中藥進(jìn)行輔助治療，增強(qiáng)肝細(xì)胞的再生和修復(fù)能力。引導(dǎo)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力。

（4）引導(dǎo)掌握保肝藥物藥理機(jī)制、使用方法與劑量、配伍禁忌等，告知患者按時(shí)按量用藥的重要性。在用藥期間密切觀察患者生命體征，讓患者掌握藥物不良反應(yīng)情況，并教會(huì)其如何預(yù)防和處理不良反應(yīng)情況。出院后給患者發(fā)放健康手冊(cè)，并定期進(jìn)行跟蹤隨訪，告知其前往醫(yī)院復(fù)診的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者護(hù)理依從性。完全依從是指患者對(duì)護(hù)理的配合度高，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;部分依從是指自行減藥量或是用藥次數(shù)明顯減少，基本養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;不依從是指患者對(duì)大部份護(hù)理工作拒絕，仍保持原不良生活習(xí)慣。依從性=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×100%。

觀察對(duì)比兩組患者治療總有效率。顯示效是指患者相關(guān)臨床癥狀完全消失，肝功能基本恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn)是指患者相關(guān)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，肝功能有所改善;無(wú)效是指患者相關(guān)臨床癥狀及肝功能都無(wú)改善?？傆行?（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，經(jīng)x2檢驗(yàn)， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理依從性對(duì)比

觀察組患者護(hù)理依從率98.46%明顯高于對(duì)照組的86.15%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05） ，見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療總有效率對(duì)比

研究組患者治療總有效率96.92%明顯高于對(duì)照組的84.62%，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2 。

3 討論

慢性乙型病毒性肝炎屬于感染性疾病，當(dāng)前國(guó)內(nèi)乙型肝炎病毒感染率接近60%，占到總?cè)丝诘?0%左右，當(dāng)前臨床治療中尚無(wú)治愈慢性乙型肝炎的藥物[2]。慢性乙型肝炎主要由于感染乙型肝炎病毒而引發(fā)，臨床癥狀主要表現(xiàn)出肝區(qū)疼痛、腹脹等，攜帶病毒者將引起肝癌、肝硬化以及肝臟衰竭等情況，危及患者生命安全。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是具有計(jì)劃性、系統(tǒng)性的服務(wù)理念，有利于患者更加自覺(jué)的遵守有利于身體健康的生活方式，減少對(duì)健康的影響因素，有利于預(yù)防和控制疾病。

此次研究中觀察組護(hù)理依從性與治療總有效率均明顯高于對(duì)照組，表明相對(duì)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)而言，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性乙型肝炎患者可有效促進(jìn)患者學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，掌握相關(guān)疾病知識(shí)，使其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度更高，緩解患者不良心理情緒，讓其正確面對(duì)疾病，對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)處理能力更加[3]。在組織患者進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí)，可以結(jié)合實(shí)際情況采取專題知識(shí)講座、健康咨詢、問(wèn)題解答、交流會(huì)議等各種形式，讓患者知曉疾病的發(fā)病原理，主要特點(diǎn)以及相應(yīng)處理措施、注意事項(xiàng)等，讓患者積極改正不良生活習(xí)慣，有效促進(jìn)臨床相關(guān)癥狀得到改善;使患者遵醫(yī)囑的依從性更高，同時(shí)能良好的進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，積極配合各項(xiàng)護(hù)理工作。同時(shí)幫助患者樹(shù)立正確面對(duì)疾病的信心，依從性與治療效果都得到提升。

綜上，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效改善慢性乙型肝炎患者相關(guān)臨床表現(xiàn)，患者護(hù)理依從性更高，治療總有效率明顯提升。

參考文獻(xiàn)

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