張倩云 李霽杭 陳泳江

【摘 要】 目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)模式在呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年12月至2019年3月期間入住我院呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房的85例呼吸科重癥患者作為研究對(duì)象，通過隨機(jī)分配，將85例患者分為了參照組和護(hù)理組。住院期間，參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，還要接受綜合護(hù)理，對(duì)比兩組重癥患者在臨床方面的護(hù)理總有效率。結(jié)果：護(hù)理組患者的護(hù)理總有效率（93.02%）明顯優(yōu)于參照組患者的護(hù)理總有效率（71.43%），P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)模式在呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房患者護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，有助于提高患者的臨床療效，提升患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù)模式;呼吸科;重癥監(jiān)護(hù);患者護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R840.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-192-01

近幾年來，由于環(huán)境污染過于嚴(yán)重，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率正在不斷攀升。作為一種臨床常見病型，呼吸疾病的臨床表現(xiàn)一般為咳嗽、心悸、呼吸困難、咯血、胸痛、暈厥等，如果碰到一些呼吸重癥、急癥，如肺栓塞、肺血栓栓塞等，得不到及時(shí)、有效的護(hù)理干預(yù)，就會(huì)使病情急速惡化，甚至加速患者的死亡[1]。為此，本文主要探討了綜合護(hù)理干預(yù)模式在呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月至2019年3月期間入住我院呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房的85例呼吸科重癥患者作為研究對(duì)象，通過隨機(jī)分配，將85例患者分為了參照組和護(hù)理組。參照組共有42例患者，其中，男性患者有22例，女性患者有20例，平均年齡為（62.56±3.12）歲，平均病程為（2.78±1.34）年;護(hù)理組共有43例患者，其中，男性患者有24例，女性患者有19例，平均年齡為（62.27±3.05）歲，平均病程為（2.89±1.21）年。對(duì)比兩組患者的一般資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組患者需要接受常規(guī)護(hù)理，即，及時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，按時(shí)為患者輸液并督促其服藥，為患者營造干凈、整潔的病房環(huán)境等[2]。

護(hù)理組在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，還要接受綜合護(hù)理干預(yù)模式，主要包括：①密切關(guān)注病情發(fā)展：患者入住以后，需安排專人對(duì)患者心率、脈搏、呼吸頻率等生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，同時(shí)，還要對(duì)患者的咳嗽頻率、痰液量、痰液顏色、粘稠程度、有無異味等情況加以密切關(guān)注[3]。此外，還需要注意患者的意識(shí)、思維、反應(yīng)，以及語言等有無混亂或遲鈍等異常，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，需立即采取有效措施進(jìn)行處理。②保持患者呼吸通暢：通過對(duì)患者痰液量的監(jiān)測(cè)，合理評(píng)估痰液形式，引導(dǎo)患者將痰及時(shí)咳出，保持患者呼吸通暢。如果遇到患者突發(fā)性呼吸困難，一定要盡快清理呼吸道內(nèi)的阻塞物，避免痰液阻塞呼吸道，通過正確的吸痰方式引流痰液。③心理護(hù)理干預(yù)：呼吸科重癥患者一般都處于病危狀態(tài)，隔離護(hù)理會(huì)對(duì)患者的身心造成嚴(yán)重影響，容易使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要多與患者進(jìn)行交流和溝通，認(rèn)真聆聽患者心聲，準(zhǔn)確了解患者需求，并對(duì)患者疑問進(jìn)行及時(shí)、詳細(xì)、充分的解答，給予患者家庭般的關(guān)愛和呵護(hù)，多鼓勵(lì)和安慰患者，緩解患者的不良情緒，從事促使患者積極配合護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組呼吸重癥患者的臨床護(hù)理效果，分別用顯效、有效、無效來表示。顯效：說明患者血氧飽和度已趨正常，呼吸困難等癥狀已經(jīng)消失，心理狀態(tài)比較積極樂觀;有效：說明患者血氧飽和度得到了一定的提升，呼吸困難等癥狀有所減輕，不良情緒也有所緩解;無效：說明患者血氧飽和度不足，呼吸困難等癥狀沒有得到改善，煩躁、抑郁等情緒無從釋放。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)此次研究結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析，臨床護(hù)理總有效率用百分比（%）表示，用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，此研究差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理，護(hù)理組患者的護(hù)理總有效率（93.02%）明顯優(yōu)于參照組患者的護(hù)理總有效率（71.43%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情請(qǐng)見表1。

3 討論

隨著呼吸重癥發(fā)病率的逐年上升，死亡率也在逐漸增加，尤其呼吸系統(tǒng)疾病易反復(fù)，治愈較慢，病程又長，容易使患者產(chǎn)生悲觀厭世的不良情緒，不能積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理和護(hù)理，嚴(yán)重的甚至?xí)斐梢馔馐录陌l(fā)生。為此，對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、專業(yè)的護(hù)理是非常有必要的。

研究顯示，護(hù)理組患者的護(hù)理總有效率（93.02%）明顯優(yōu)于參照組患者的護(hù)理總有效率（71.43%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在對(duì)呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)模式的過程中，通過密切關(guān)注患者的病情發(fā)展，能夠?yàn)榛颊咧贫▊€(gè)性化且針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理方案，再加上及時(shí)的心理疏導(dǎo)，能夠緩解患者的不良情緒，增強(qiáng)患者的護(hù)理信心，從而改善患者的臨床癥狀，提升患者的生命指標(biāo)。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)模式在呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房患者護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，有助于提高患者的臨床療效，提升患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹俊霞，徐金靜.呼吸科ICU病房患者的心理護(hù)理及體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（07）：203+206.

[2] 高志丹.探討綜合護(hù)理干預(yù)在肺栓塞患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（08）：169-170.

[3] 盧科君.綜合護(hù)理應(yīng)用在呼吸科支氣管鏡介入患者護(hù)理中的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（32）：219-220.