章春香

【摘 要】 目的：探討克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎療效。方法：選擇2017年9月-2018年9月治療的復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎112例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=56）和觀察組（n=56）。對(duì)照組予以克霉唑陰道片治療，觀察組患者在常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上予以氟康唑口服治療，1個(gè)月護(hù)理后對(duì)患者效果進(jìn)行評(píng)估，比較兩組護(hù)理療效、臨床表現(xiàn)消失的時(shí)間。結(jié)果：治療前兩組數(shù)據(jù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組各種臨床表現(xiàn)消失的時(shí)間均比對(duì)照組用時(shí)短，（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，能提高患者治療效果，有效控制復(fù)發(fā)率，縮短臨床表現(xiàn)消失時(shí)間，患者滿意度較高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 克霉唑陰道片;氟康唑;復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者

【中圖分類號(hào)】R716

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-125-01

霉菌性陰道炎為婦科常見(jiàn)病，患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、異味、灼痛、性交痛， 不僅影響患者健康也降低了患者生活質(zhì)量[1]。本病的復(fù)發(fā)率極其高， 本病在一般以服藥為主治療， 但多數(shù)藥物會(huì)引發(fā)患者不適， 治療后復(fù)發(fā)的幾率仍舊很大。近年對(duì)克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑在復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者中的治療效果不錯(cuò)，但是，克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑在復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者中的有效性研究較少。因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，探討克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑在復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年9月-2018年9月治療的復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎112例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=56）和觀察組（n=56）。對(duì)照組56例，年齡（26-56）歲，平均（42.7±3.4）歲;病程（1-5）年，文化水平：小學(xué)14例，初中16例，高中11例，大專及以上15例。觀察組56例，年齡（26-56）歲，平均（42.7±3.4）歲;病程（1-5）年。文化水平：小學(xué)13例，初中13例，高中16例，大專及以上14例。兩組臨床資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。（3）同意且配合克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）克霉唑陰道片、氟康唑藥物有禁忌癥者;（2）不能積極認(rèn)真配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3 方法

對(duì)照組：予以克霉唑陰道片治療， 清洗外陰后予以500mg克霉唑陰道片置入陰道中， 3d一次[2]。

觀察組：在常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上聯(lián)合氟康唑口服治療， 150mg口服， 2d一次[2]。（1）成立護(hù)理小組。選擇合適的護(hù)理人員組建專業(yè)的護(hù)理小組護(hù)理。（2）電話訪問(wèn)：要求護(hù)理小組每周對(duì)出院患者進(jìn)行電話訪問(wèn)，詢問(wèn)患者身體狀況，并及時(shí)提醒患者按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查幫助患者加快康復(fù)。（3）藥物指導(dǎo)。正確指導(dǎo)患者按時(shí)、對(duì)于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行講解，告知其藥物使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)，提高藥效。（4）飲食指導(dǎo)。不易食用辛辣、葷腥等刺激性食物，避免暴飲暴食。治療期間兩組患者均告知要避免性生活。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行對(duì)比， 將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄。對(duì)兩組患者臨床表現(xiàn)消失時(shí)間比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果情況比較治療前兩組數(shù)據(jù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對(duì)照組。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者臨床表現(xiàn)消失時(shí)間比較

經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療后，觀察組臨床表現(xiàn)消失的時(shí)間均比對(duì)照組用時(shí)短，（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎是因?yàn)槟钪榫磸?fù)感染所致，與患者治療不徹底、性生活不潔凈也與吸煙飲酒以及外部環(huán)境等因素密切相關(guān)[4]。本病在一般以抗真菌口服藥為主治療， 但多數(shù)藥物會(huì)引發(fā)患者不適， 會(huì)給增加患者帶來(lái)痛苦， 治療后復(fù)發(fā)的幾率很大， 患者自身會(huì)很焦慮。近年來(lái)，克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者中得到應(yīng)用，且效果理想。本研究中，治療前兩組數(shù)據(jù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組各種臨床表現(xiàn)消失的時(shí)間均比對(duì)照組用時(shí)短，（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎能有效控制復(fù)發(fā)率，提升患者治療療效。部分患者在治療后并不注重對(duì)自身的再調(diào)理。我們通過(guò)定期的電話訪問(wèn)對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程的用藥指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，對(duì)其日常生活給出針對(duì)性的注意事項(xiàng)。對(duì)患者的恢復(fù)起著良好的作用。

綜上所述，將克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，能提高患者治療效果，有效控制復(fù)發(fā)率，縮短臨床表現(xiàn)消失時(shí)間，患者滿意度較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡瓊儀. 克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（1）：91-92.

[2] 韓慧珺， 張小清， 李偉偉. 聯(lián)合應(yīng)用氟康唑與克霉唑陰道片在治療念珠菌陰道炎中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2017， 23（17）：34-35.

[3] 封麗. 探究克霉唑陰道片與氟康唑在復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎中的聯(lián)合治療效果[J]. 北方藥學(xué)， 2017， 14（5）：196-196.

[4] 楊林麗. 氟康唑與克霉唑陰道片聯(lián)用對(duì)患者復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的臨床療效及其復(fù)發(fā)率的影響[J]. 抗感染藥學(xué)， 2017（8）：1622-1623.