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        酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒慢性遷延性腹瀉的臨床觀察

        2019-10-30 02:13:03何電田
        健康大視野 2019年18期
        關(guān)鍵詞:臨床治療

        何電田

        【摘 要】 目的:觀察并研究酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒慢性遷延性腹瀉的臨床治療效果。方法:選擇我院兒科收治的72例遷延性腹瀉患兒作為研究對象,隨機(jī)將72例患兒分作對照組與觀察組,各取36例。對照組僅用思密達(dá)治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散(通用名:常樂康)治療,對比兩組治療效果。結(jié)果:觀察組臨床治療有效率91.67%高于對照組77.78%,兩組療效比較差異顯著(P<0.05);觀察組止瀉時間、止嘔時間、退熱時間均比對照組短,兩組癥狀緩解時間比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒慢性遷延性腹瀉療效更為理想,而且能更好的控制癥狀,縮短癥狀緩解時間,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 酪酸梭菌二聯(lián)活菌散;小兒慢性遷延性腹瀉;臨床治療;

        【中圖分類號】R539

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2019)18-076-01

        小兒腹瀉臨床上比較常見,有感染性腹瀉、非感染性腹瀉不同的類型,若未及時治療,患兒還會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時還會繼發(fā)其他并發(fā)癥,健康和安全也會受到嚴(yán)重的威脅。臨床多選擇思密達(dá)治療,能控制病情,但效果并不理想[1]。本次研究中,觀察組在思密達(dá)同時聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散療效更為理想,能有效縮短患兒癥狀緩解時間,對比如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2017年1月~2018年12月我院兒科收治的72例遷延性腹瀉患兒作為研究對象,入選對象臨床均表現(xiàn)出嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,排除痢疾患兒家屬均簽署知情同意書參與研究。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法,將72例患兒分作對照組與觀察組,各取36例。對照組男20例,女16例;年齡10個月~9歲,平均(4.2±0.4)歲;病程1~3d,平均(1.6±1.0)d;脫水程度:輕度18例,中度12例,重度6例;觀察組男21例,女15例;年齡10個月~9歲,平均(4.0±0.5)歲;病程1~3d,平均(1.2±1.1)d;脫水程度:輕度17例,中度14例,重度5例;兩組基礎(chǔ)資料比較無差異(P>0.05),可以比較研究。

        1.2 方法

        兩組患兒均給予常規(guī)補液治療,控制飲食,保護(hù)腸道,嘔吐嚴(yán)重患兒要禁食4-6h。對照組患兒給予思密達(dá)(通用名:蒙脫石散,國藥準(zhǔn)字:H20000690,生產(chǎn)企業(yè):博福-益普生(天津)制藥有限公司)治療,對1歲以上患兒,1袋/d,分早中晚3次口服;對2歲以上患兒,2袋/d,分早中晚3次口服。當(dāng)患兒腹瀉得到明顯改善,用藥3d即可停藥。觀察組在思密達(dá)基礎(chǔ)上聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散(商品名:常樂康,國藥準(zhǔn)字:S20020014,生產(chǎn)企業(yè):山東科興生物制品有限公司)治療,對3歲以上患兒,2次/d,0.5g/次;對3歲以上患兒,2次/d,1g/次。

        1.3 觀察指標(biāo)

        ①根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[2]對兩組患兒療效評估,顯效:腹瀉徹底消失,大便恢復(fù)正常;有效:腹瀉、嘔吐均明顯改善,大便為稀溏樣;無效:腹瀉、嘔吐未見改善,大便仍為水樣。臨床總有效率為顯效率與有效率之和。②記錄兩組患兒臨床癥狀緩解時間(止瀉時間、止嘔時間、退熱時間)[3]。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué),計數(shù)資料用x2比較,計量資料用t檢驗,P<0.05表差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組臨床治療效果

        觀察組臨床治療有效率91.67%高于對照組77.78%,兩組療效比較差異顯著(P<0.05),見表1;

        2.2 比較兩組癥狀緩解時間

        觀察組止瀉時間、止嘔時間、退熱時間均比對照組短,兩組癥狀緩解時間比較差異顯著(P<0.05),見表2。

        3 討論

        小兒遷延性腹瀉臨床多表現(xiàn)出大便性狀與狀次改變,是小兒消化道常見綜合征,使患兒營養(yǎng)吸收出現(xiàn)障礙,甚至阻礙了小兒正常的生長發(fā)育。所以,選擇有效的治療方案能減少疾病對患兒造成的危害[4]。微生態(tài)制劑在臨床應(yīng)用已越來越多,經(jīng)過調(diào)節(jié)患兒微生物生長和繁殖環(huán)境,能有效改善患兒的腹瀉情況??墒?,微生物制劑單獨使用一般效果并不顯著。而本次研究中,觀察組在微生物制劑應(yīng)用時聯(lián)合了思密達(dá)取得理想效果。本次研究結(jié)果顯示,觀察組臨床治療有效率91.67%高于對照組77.78%,兩組療效比較差異顯著(P<0.05);觀察組止瀉時間、止嘔時間、退熱時間均比對照組短,兩組癥狀緩解時間比較差異顯著(P<0.05),與他人研究相符[5]??梢?,思密達(dá)用藥治療小兒慢性遷延性腹瀉時聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散,能有效縮短癥狀緩解時間,提高臨床效果,用于臨床具有重要應(yīng)用價值。酪酸梭菌二聯(lián)活菌散可以幫助患兒恢復(fù)失衡腸道菌群,為患者腸道生物屏障重建,還能促進(jìn)患兒恢復(fù)腸道功能,以此提高機(jī)體免疫力,起到緩解癥狀時間,減輕患兒痛苦的效果,取得理想療效。

        綜上所述,酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒慢性遷延性腹瀉療效更為理想,而且能更好的控制癥狀,縮短癥狀緩解時間,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 鄭煥珍.酪酸梭菌活菌散聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].淮海醫(yī)藥,2018,36(6):731-733.

        [2] 劉東鋒.酪酸梭菌活菌散聯(lián)合甘草鋅顆粒治療小兒遷延性腹瀉的療效觀察[J].北方藥學(xué),2017,14(6):94-95.

        [3] 劉才華,王昱,陳天生.腸道微生物調(diào)節(jié)劑聯(lián)合鋅劑在小兒遷延性腹瀉中治療效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(28):3554-3555.

        [4] 王強(qiáng).醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(2):170-172.

        [5] 狄義紅.葡萄糖酸鋅聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒遷延性腹瀉的臨床效果分析[J].北方藥學(xué),2018,15(12):32-33.

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