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        抑郁癥患者M(jìn)ECT治療前后心理干預(yù)

        2019-10-30 02:13:03張學(xué)婷烏建安
        健康大視野 2019年18期
        關(guān)鍵詞:心理干預(yù)抑郁癥

        張學(xué)婷 烏建安

        【摘 要】 目的:對接受MECT治療抑郁癥患者的心理干預(yù)效果進(jìn)行研究。方法:通過問卷調(diào)查的方式,對于首次接受MECT治療的患者心理狀況和治療前后的心理干預(yù)效果進(jìn)行對比。結(jié)果:對比調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,其中有40.2%的患者對于治療表現(xiàn)出擔(dān)憂的心理,34.4%患者表示對治療費(fèi)用產(chǎn)生疑慮,64.3%的患者擔(dān)心會對腦部造成損傷,最常見的為緊張焦慮的情緒,占據(jù)94.2%。在對評價表進(jìn)行評分只得出,心理干預(yù)后患者的心理得到有效緩解。結(jié)論:由于抑郁癥患者缺乏對MECT治療的正確認(rèn)識,在面臨未知的治療操作時存在緊張、焦慮心理屬于正常心理反應(yīng)現(xiàn)象,在進(jìn)行心理干預(yù)后,患者的焦慮狀況可以明顯減輕,更好的配合完成治療。

        【關(guān)鍵詞】 抑郁癥;MECT治療;心理干預(yù)

        【中圖分類號】R821.4+1

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2019)18-019-01

        抑郁癥屬于心理疾病的一種,發(fā)病之后在臨床方面表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、戶外活動減少、對任何事都缺乏興趣。另外,受到情緒影響還會產(chǎn)生多種身體不適的癥狀。總結(jié)以往的治療經(jīng)驗(yàn)來看,該病癥具有發(fā)病率高、病情反復(fù)等特點(diǎn),嚴(yán)重的還會出現(xiàn)自殺傾向,不僅影響正常的工作和學(xué)習(xí),還會對社會安定造成一定危害。MECT治療,指的是在用藥的情況下,使患者肌肉保持松弛狀態(tài),之后利用電流刺激腦部神經(jīng),從而達(dá)到環(huán)節(jié)抑郁情緒的治療方式。該種方式在國外已經(jīng)取得了良好的應(yīng)用成果。但在我國受到文化水平的影響,還無法被人們所接受。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        將本院在2016年到2018年所收治的87例抑郁癥患者作為研究對象,利用問卷調(diào)查的方式對患者進(jìn)行MECT治療治療前后的心理干預(yù)效果進(jìn)行研究。本次研究中,對象選定的標(biāo)準(zhǔn)為確診為抑郁癥患者;接受MECT治療;年齡在20-60歲之間;具備一定的文化水平,能夠明確表達(dá)和書寫自身的意愿;病患和家屬同意。符合上述條件,且無酗酒和軀體疾病的患者。

        1.2 方法

        1.2.1 調(diào)查準(zhǔn)備

        在研究文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,設(shè)計相應(yīng)的調(diào)查問卷,對療效、經(jīng)濟(jì)、安全和知識水平四個方面進(jìn)行調(diào)查。具體調(diào)查內(nèi)容如表1。經(jīng)過心理干預(yù)之后,患者的焦慮情況有明顯改善,在對自評表的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析后得出下列數(shù)據(jù),具體內(nèi)容見表2。

        1.2.2 具體方法

        在患者接受MECT治療的前一天進(jìn)行問卷調(diào)查,待患者填寫完成之后直接回收,并且對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析。由專業(yè)的心理咨詢醫(yī)師根據(jù)患者的問卷調(diào)查內(nèi)容,展開有針對性的心理疏導(dǎo)與心理干預(yù)。最后,在專業(yè)心理咨詢醫(yī)師的指導(dǎo)下完成焦慮自評表的測評工作。本次研究中,心理干預(yù)前后均有專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T直接參與,有效保證了對患者心理狀況的及時了解。在將相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總后,對比心理干預(yù)前后患者的心理狀態(tài)。

        1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法

        問卷計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示;量表采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計描述,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 MECT治療前患者心理問題情況

        在接受MECT治療前患者的心理狀況,見表1。

        2.2 焦慮自評量表心理干預(yù)前、后分析

        焦慮自評量表心理干預(yù)前、后評分比較,見表2。

        3 討論

        從本次調(diào)查可以看出,導(dǎo)致患者在MECT治療之間出現(xiàn)緊張、焦慮情緒的主要原因是,對于MECT治療的原理和安全性并不十分了解。通過對比各組數(shù)據(jù)可以得出,有大部分患者因缺乏對該治療方式的了解而出現(xiàn)或是緊張,或是恐懼的心理,而在擔(dān)心的同時,又想得到治療,這種矛盾心理的產(chǎn)生會對最終治療效果造成一定影響。而部分人在了解到MECT治療時,需要電擊頭部,會擔(dān)心在治療過后出現(xiàn)后遺癥或者腦損傷,擔(dān)心后期的治療效果問題。另外,有少部分患者會由于費(fèi)用問題產(chǎn)生焦慮情緒。為了保障MECT治療的效果,相關(guān)的心理咨詢師可以根據(jù)上述問題做出一一解答,緩解患者的緊張情緒,通過例舉成功案例的方式,讓患者消除安全顧慮,同時用治療的數(shù)據(jù)讓患者對這種治療方式的療效產(chǎn)生認(rèn)可,此種情況下,患者的緊張情緒會得到有效緩解,在治療的過程中也能保持平和的心態(tài),積極配合治療。

        針對那些在治療前出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)擔(dān)憂和效果擔(dān)憂的患者,可以對其心中存在的疑慮進(jìn)行解答,并且向患者介紹MECT治療方式的療效以及在治療過程中取得的成就,與其他治療方案相比的治療優(yōu)勢等,使其能夠?qū)ECT治療有正確的認(rèn)識。針對那些擔(dān)憂治療之后有無后遺癥的患者,可以通過宣傳MECT治療的知識和原理等方式,讓其了解到該種方式的治療優(yōu)勢和治療特點(diǎn)。而對于文化水平較低,無法深刻了解這種治療原理的病患則可以采取數(shù)據(jù)例舉的方式,通過數(shù)據(jù)的分析讓患者了解到這種治療方式的治療效果和有效率。并且在治療的前期,告知在治療過程中的注意事項(xiàng),如禁止佩戴金屬飾品、禁食、禁水等。

        在進(jìn)行心理干預(yù)的過程中,心理咨詢醫(yī)師具備長時間的心理咨詢經(jīng)驗(yàn),可以根據(jù)患者的心理狀況,制定相應(yīng)的心理干預(yù)方案,從而緩解患者的緊張、焦慮情緒。在與患者交流的過程中,可有針對性的對患者心理進(jìn)行疏導(dǎo),做好相關(guān)MECT治療知識的教育工作,使患者對MECT治療有一定的了解。尤其是對于首次接受治療的患者來說,在面對未知事物時,都會存在恐懼心理,而在心理咨詢師的輔導(dǎo)下,以正確的心態(tài)面對治療,便可保障最終治療效果。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 喬霞,錢志梅,李謙.心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合MECT對難治性抑郁癥患者療效及依從性的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014(19):21-23.

        [2] 陳小玉.心理護(hù)理聯(lián)合MECT在難治性抑郁癥的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018(6).

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