張陽(yáng)

摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息化技術(shù)的快速發(fā)展，逐步向生活與工作的各個(gè)方面滲透，為不斷完善和提高財(cái)務(wù)管理技術(shù)帶來(lái)了便利。信息化技術(shù)的普及，有利于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，降低了財(cái)務(wù)管理運(yùn)行成本，提高了工作效率。通過(guò)采取有效措施，推動(dòng)建設(shè)醫(yī)院的信息化技術(shù)平臺(tái)，從而促進(jìn)提高財(cái)務(wù)精細(xì)化管理水平。文章對(duì)信息化背景下財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)進(jìn)行分析，進(jìn)而闡述醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中運(yùn)用信息化技術(shù)所存在的問(wèn)題，信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作的影響，為加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理中充分利用信息化技術(shù)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理水平提供參考。

關(guān)鍵詞：信息化建設(shè);醫(yī)院財(cái)務(wù);精細(xì)化管理;信息技術(shù)

一、引言

從財(cái)務(wù)工作本身具有重復(fù)性，而且比較復(fù)雜，在準(zhǔn)確度和勞動(dòng)量方面對(duì)財(cái)務(wù)人員的要求較高。將信息化技術(shù)應(yīng)用在財(cái)務(wù)管理工作中，能夠使財(cái)務(wù)人員的工作效率得到有效提高，使人為計(jì)算導(dǎo)致的錯(cuò)誤概率降低。隨著信息化技術(shù)的逐步完善，形成財(cái)務(wù)相關(guān)的基本信息，需要信息化技術(shù)的大力支持。信息化技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，進(jìn)一步提高了財(cái)務(wù)管理技術(shù)與方法，然而，從目前的情況看，信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，還存在較多問(wèn)題。按照基本組成劃分，財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)主要包括計(jì)算機(jī)工作人員、計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)體系。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，當(dāng)日收費(fèi)與收費(fèi)員繳款情況，可直接分析財(cái)務(wù)日結(jié)報(bào)表得出;藥品出入庫(kù)以及庫(kù)存情況等，通過(guò)分析月藥品相關(guān)報(bào)表得到。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的發(fā)展呈現(xiàn)現(xiàn)代化、精細(xì)化的趨勢(shì)，能夠使醫(yī)院有效地提高財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的水平。通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的精細(xì)化與現(xiàn)代化管理工作的逐步深入，從而切實(shí)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力。

二、基于信息化的財(cái)務(wù)管理特點(diǎn)

財(cái)務(wù)管理工作受到信息化建設(shè)的影響較大，基于信息化的財(cái)務(wù)管理工作呈現(xiàn)如下幾個(gè)方面的特點(diǎn)。

（一）電子化

在信息化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，全部電子化處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，計(jì)算機(jī)操作代替大量、重復(fù)的手工填單勞動(dòng)模式。應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件，使工作效率得到較大幅度的提高，傳統(tǒng)手工整理資料的方法被替代，使信息存儲(chǔ)、查詢、修改、傳輸更加便利。財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)是存儲(chǔ)在硬盤(pán)上的電子數(shù)據(jù)，取代了紙質(zhì)報(bào)表或者憑單，使信息查詢與修改更具便利性。為了確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的精確性，通過(guò)程序控制多樣式方法，檢查和校核財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。

（二）集中處理數(shù)據(jù)信息

在傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作中，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息比較分散，拼接這些孤立的信息，是一項(xiàng)比較復(fù)雜的工作，財(cái)務(wù)相關(guān)的工作人員需要花費(fèi)大量精力和時(shí)間，對(duì)這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集。在信息化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，信息的孤立狀態(tài)得到改變，通過(guò)單元拼接起來(lái)，計(jì)算機(jī)后臺(tái)工作人員可以通過(guò)程序收集大量數(shù)據(jù)。信息化建設(shè)將內(nèi)、外部信息對(duì)接，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部和外部信息之間的交換。在財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，通過(guò)相關(guān)的功能，對(duì)每個(gè)月的報(bào)表進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，最終形成財(cái)務(wù)報(bào)告。

（三）對(duì)財(cái)務(wù)人員要求業(yè)務(wù)全面性

信息化建設(shè)要求財(cái)務(wù)人員具有相對(duì)比較齊全的業(yè)務(wù)能力，財(cái)務(wù)基本知識(shí)、對(duì)計(jì)算機(jī)軟件能夠熟練操作，具備快速信息識(shí)別能力，能夠有效處理財(cái)務(wù)管理中的各項(xiàng)事務(wù)等。

三、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中信息化技術(shù)運(yùn)用存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院信息化技術(shù)軟件的供應(yīng)商水平參差不齊

衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)信息化技術(shù)軟件沒(méi)有統(tǒng)一要求，由各家醫(yī)院自主招標(biāo)采購(gòu)。信息化技術(shù)軟件產(chǎn)品是參照本醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)流程進(jìn)行設(shè)計(jì)的，導(dǎo)致不同醫(yī)院之間的財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)差別較大;同一家軟件公司針對(duì)不同醫(yī)院研制的財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)也存在較大差別。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)參差不齊

醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理工作剛剛起步，只有財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人真正實(shí)施財(cái)務(wù)管理工作，大多數(shù)財(cái)務(wù)人員的工作處于算賬、報(bào)賬的手工加計(jì)算機(jī)的半自動(dòng)化水平;財(cái)務(wù)人員的知識(shí)層次、年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)技術(shù)水平等方面，都有較大差別，不利于提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與信息化技術(shù)水平。

（三）有待進(jìn)一步利用信息化技術(shù)進(jìn)行財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作

信息化技術(shù)能夠?yàn)閳?zhí)行既定計(jì)劃目標(biāo)、激勵(lì)員工、監(jiān)管資源、評(píng)價(jià)業(yè)績(jī)等提供便利。內(nèi)控管理是財(cái)務(wù)工作的重要組成部分，在當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，沒(méi)有重視利用信息化技術(shù)進(jìn)行財(cái)務(wù)內(nèi)控管理，主要表現(xiàn)在：由于缺乏相關(guān)的管理軟件，只能靠簡(jiǎn)單的電子表格編制與核實(shí)預(yù)算的執(zhí)行情況、分析預(yù)算執(zhí)行差異，耗費(fèi)大量人力成本，對(duì)內(nèi)控工作也沒(méi)有起到顯著效果。

（四）基層醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化技術(shù)水平較低

由于基層醫(yī)院缺乏較高的財(cái)務(wù)信息化技術(shù)，普遍存在手工操作現(xiàn)象，重復(fù)開(kāi)發(fā)與采集應(yīng)用數(shù)據(jù)，沒(méi)有統(tǒng)一使用口徑，導(dǎo)致出現(xiàn)多種不同的報(bào)表、數(shù)據(jù)結(jié)果。

四、加強(qiáng)信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要意義

當(dāng)前，任何工作都離不開(kāi)信息化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更是離不開(kāi)信息化技術(shù)，其是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要技術(shù)支撐與保障，在財(cái)務(wù)管理方面，信息化技術(shù)也是一項(xiàng)十分重要的技術(shù)。主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。

（一）有助于提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)不僅對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)提出了更高的要求，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展來(lái)說(shuō)也是一種機(jī)遇。作為醫(yī)院的工作人員，只有不斷提高自身的專業(yè)水平，早日掌握信息化技術(shù)，能夠熟練使用信息化管理平臺(tái)，對(duì)醫(yī)院的各種運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析，只有這樣，才能不斷提高個(gè)人的財(cái)務(wù)管理水平，適應(yīng)不斷發(fā)展的財(cái)務(wù)管理需求，使其更有能力處理工作中遇到的各種問(wèn)題，而不局限于核算與報(bào)賬的工作，不斷提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。

（二）有助于領(lǐng)導(dǎo)制定決策

決策制定的正確與否，在很大程度上取決于信息系統(tǒng)是否完善以及信息化的水平。其中常說(shuō)的 “三分技術(shù)，七分管理，十二分?jǐn)?shù)據(jù)”正是說(shuō)明了數(shù)據(jù)的重要性，因此，只有具有足夠的數(shù)據(jù)，并對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，決策者才能借助這些數(shù)據(jù)做出合理、正確的決策。

（三）有助于對(duì)資源進(jìn)行整合

眾所周知，信息化技術(shù)十分強(qiáng)大，財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)數(shù)據(jù)都可以利用信息技術(shù)完成，比如查詢、排序、各項(xiàng)數(shù)據(jù)處理等。財(cái)務(wù)管理人員將資料按照規(guī)定的類型進(jìn)行整理之后，使用信息化技術(shù)相關(guān)軟件進(jìn)行儲(chǔ)存，其他相關(guān)人員只要需要這方面的數(shù)據(jù)，只需要按照關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，便能夠找到符合要求的數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高了財(cái)務(wù)人員的工作效率。

（四）有利于完善財(cái)務(wù)管理

一體化是信息化系統(tǒng)的主要優(yōu)點(diǎn)之一，利用該系統(tǒng)的一體化的優(yōu)點(diǎn)，能夠及時(shí)采集、分析、處理的信息，及時(shí)對(duì)財(cái)務(wù)管理中的預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、預(yù)算數(shù)據(jù)、預(yù)算執(zhí)行結(jié)果等數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理進(jìn)行評(píng)價(jià)、考核等工作提供有利的數(shù)據(jù)支撐。利用信息技術(shù)使財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)更加健全，能夠及時(shí)反映門(mén)診與住院收費(fèi)、藥品銷(xiāo)量等信息，財(cái)務(wù)管理人員對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、制定報(bào)表，從財(cái)務(wù)報(bào)表可以得到醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)狀況。而且，醫(yī)院管理人員通過(guò)深入分析醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，制訂與本醫(yī)院的發(fā)展實(shí)際相符合的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展，從整體上提升醫(yī)院的質(zhì)量。

（五）完善藥品管理系統(tǒng)

利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的詳細(xì)記錄，比如藥品的名稱、生產(chǎn)日期、數(shù)量等，實(shí)現(xiàn)藥品的精細(xì)化管理。并且，信息化建設(shè)還能夠幫助檢查藥品在各個(gè)科室中的使用情況，使得管理人員能夠?qū)λ幤返膹S家、批次、有效期、價(jià)格等進(jìn)行正確掌握，對(duì)不符合規(guī)定或者過(guò)期的藥品進(jìn)行定期的清理。利用信息化系統(tǒng)，能夠精確掌握各種藥品的使用情況，存貨量多少，以便對(duì)各種藥品的使用進(jìn)度有精確的掌握，及時(shí)補(bǔ)充余量不足的藥品，防止出現(xiàn)藥品缺貨的情況。

五、結(jié)語(yǔ)

隨著計(jì)算機(jī)等技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，在管理的各個(gè)領(lǐng)域中已經(jīng)融入信息化管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理離不開(kāi)信息化建設(shè)，切實(shí)提高工作效率，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)價(jià)值，都依賴于合理應(yīng)用信息化技術(shù)。逐步建立高效統(tǒng)一、信息共享、資源整合、互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)監(jiān)管、使用便捷的衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，使財(cái)務(wù)計(jì)劃、財(cái)務(wù)分析等數(shù)據(jù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，依靠信息化技術(shù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)使財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，從而不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。在信息化管理的過(guò)程中，管理人員要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理理念、使工作人員的管理水平和能力不斷提高，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，從而推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

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（作者單位：河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院）