鄭州市第九人民醫(yī)院（450000）申圳 楊麗華

為了分析整體護(hù)理用于乳腺癌患者手術(shù)室護(hù)理中的效果，本研究通過選取在我院實施手術(shù)治療的乳腺癌患者70例分為兩組，實施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)兩組模式，并對其應(yīng)用效果實施對比，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 入選2016年5月～2018年5月這一時間段在我院實施手術(shù)治療的乳腺癌患者70例用作對象實施研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)、無其他腫瘤病史、意識清除能正確表達(dá)自己意愿、無嚴(yán)重器官障礙、無手術(shù)禁忌癥、知情并自愿接受治療。對照組35例，年齡32～68歲，平均（46.2±5.1）歲；該組給予實施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)。治療組35例，年齡33～67歲，平均（45.3±5.3）歲；該組給予實施手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)。將對照組和觀察組的年齡等資料進(jìn)行比對，發(fā)現(xiàn)其差別性不大，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可實施比較。

1.2 研究方法 對照組使用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，采取乳腺癌圍手術(shù)期護(hù)理規(guī)范來實施，內(nèi)容包括密切監(jiān)測患者的生命體征，進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、病情觀察、生命營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治以及用藥護(hù)理等。觀察組使用手術(shù)室整體護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：患者因為其自身病情等，產(chǎn)生焦慮、抑郁以及恐懼等心理。護(hù)理人員要為患者實施心理疏導(dǎo)，減少孤單、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，增強(qiáng)信心，以積極的心態(tài)接受治療。②健康教育：對患者及其家屬實施健康教育，講解乳腺癌的相關(guān)知識，使其了解疾病的治療方法、預(yù)后情況以及護(hù)理要點，讓患者在治療過程中嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，積極配合。③術(shù)前護(hù)理：術(shù)前需要詳細(xì)閱讀患者的病歷，了解并掌握患者的具體病情，進(jìn)行心電圖等常規(guī)檢查，檢查患者的血壓、心率等生命體征，對其進(jìn)行藥敏實驗，提前備好手術(shù)用品[1]。④術(shù)中護(hù)理：做好治療核對工作，密切觀察患者的呼吸、血壓、心率等生命體征，給予患者進(jìn)行常規(guī)吸氧，預(yù)防低氧血癥、心臟意外等并發(fā)癥；調(diào)整好患者的手術(shù)體位，與醫(yī)師密切配合，協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)。⑤術(shù)后護(hù)理：對患者進(jìn)行相關(guān)的疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理以及用藥護(hù)理，密切關(guān)注患者的心率、血壓等生命體征，注重對手術(shù)切口的護(hù)理，定時更換敷料，有效預(yù)防切口感染。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者術(shù)后皮下積液、皮瓣壞死、腫脹、出血以及感染等并發(fā)癥發(fā)生情況。觀察并記錄兩組患者對護(hù)理工作的滿意度情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理 選用軟件版本SPSS20.0，以“例數(shù)/百分比，(n/%)”代表文中相關(guān)計數(shù)資料，對照兩組乳腺癌手術(shù)病例相關(guān)信息，若結(jié)果表現(xiàn)出顯著性特征，則表明（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況顯著低于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如附表。

附表 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意率 觀察組護(hù)理滿意率94.29%（33/35）明顯比對照組的77.14%（27/35）高，觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討論

乳腺癌屬于一種嚴(yán)重危害女性身心健康的惡性腫瘤，好發(fā)于40～60歲絕經(jīng)期前后的婦女，有著較高的發(fā)病率，可達(dá)全身惡性腫瘤的10%[2]。一般采取手術(shù)方法治療該疾病，雖有著顯著的療效，但對患者造成的創(chuàng)傷比較大，嚴(yán)重影響患者的美觀，使患者不僅要忍受巨大的痛苦，而且要承受很大的心理壓力。在乳腺癌患者手術(shù)室護(hù)理中實施良好的護(hù)理不僅可以提高手術(shù)效果，還能改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。整體護(hù)理重視患者，不僅對患者的身體進(jìn)行護(hù)理，而且更加注重對患者心理上、精神上的護(hù)理，綜合考慮各種因素，從整體上對患者實施護(hù)理，滿足患者的需求，保證患者能得到悉心的照顧。本次研究結(jié)果得出觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況顯著低于對照組（P＜0.05）；且觀察組患者護(hù)理滿意率明顯比對照組高（P＜0.05）。

總之，整體護(hù)理用于乳腺癌患者手術(shù)室護(hù)理中的效果顯著，能有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，改善其預(yù)后，提高手術(shù)效果，具有廣泛的應(yīng)用價值。