李 杰

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院，新鄉(xiāng)，453003

專業(yè)認(rèn)同是對所學(xué)專業(yè)的肯定性評價，是在了解所學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)上,產(chǎn)生情感上的接受和認(rèn)可[1]。學(xué)習(xí)動機是指引發(fā)與維持學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，并使之指向一定學(xué)業(yè)目標(biāo)的一種動力傾向[2]。專業(yè)認(rèn)同、學(xué)習(xí)動機是影響大學(xué)生人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素[3]。通過對河南省三所醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生(簡稱醫(yī)學(xué)生)的調(diào)查，探討醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同、學(xué)習(xí)動機的特點及二者的相關(guān)性，為醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)提供參考。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

采取隨機抽樣的方法，對鄭州大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院等3所醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護理學(xué)專業(yè)的大學(xué)生進行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷813份，回收有效問卷778份，有效回收率為95.69%。

1.2 研究方法

大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同問卷[4]。由西南大學(xué)教育科學(xué)研究所編制，量表包括情感性、行為性、認(rèn)知性和適切性4個維度，共23個條目。問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.729。

大學(xué)生學(xué)習(xí)動機問卷[5]。由黃希庭等編制，包括求知進取、社會取向、物質(zhì)追求、害怕失敗、個人成就和小群體6個維度，共26個條目。問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.812。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計、t檢驗、方差分析、相關(guān)分析和回歸分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

調(diào)查對象中男生302人，女生476人；大一222人，大二215人，大三生341人；重點大學(xué)203人，普通本科院校257人，民辦院校318人。

2.2 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同情況

不同年級、專業(yè)和不同學(xué)校類型的醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同得分存在顯著性差異(P<0.05)。大一學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同總分和情感性維度得分高于大二學(xué)生，臨床專業(yè)的專業(yè)認(rèn)同總分、情感性維度和認(rèn)知性維度上得分高于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，普通本科院校學(xué)生在行為性維度上得分高于民辦院校學(xué)生(P<0.05)，見表1。

表1 醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同情況

2.3 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生學(xué)習(xí)動機情況

學(xué)習(xí)動機各維度得分由高到低依次為物質(zhì)追求(4.775±1.048)、求知進取(4.722±0.957)、社會取向(4.659±1.037)、小群體(4.567±1.074)、個人成就(4.544±1.077)和害怕失敗(3.663±1.128)。不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。女生物質(zhì)追求維度得分高于男生，大一學(xué)生社會取向維度得分高于大二學(xué)生，臨床專業(yè)學(xué)生個人成就維度得分高于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，均具有顯著性差異(P<0.05)，見表2。

2.4 醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動機的相關(guān)性

研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總分及其4個維度得分與學(xué)習(xí)動機總分及其6個維度得分之間均呈顯著的正相關(guān)，見表3。

2.5 醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同、學(xué)習(xí)動機回歸分析

以醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總分和4個維度為自變量，以學(xué)習(xí)動機總分為因變量，進行回歸分析，結(jié)果專業(yè)認(rèn)同總分及4個維度均進入了回歸方程，對醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機均具有正向預(yù)測作用，決定系數(shù)R2=0.758，專業(yè)認(rèn)同可解釋學(xué)習(xí)動機75.8%的變異量，見表4。

3 討論

3.1 年級、專業(yè)和學(xué)校類型對專業(yè)認(rèn)同有影響

結(jié)果表明，大一學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總分和情感性維度得分高于大二學(xué)生，這可能因大一新生懷著對未來職業(yè)美好憧憬踏入校園，對醫(yī)學(xué)專業(yè)充滿向往和探索的欲望，開學(xué)典禮和入學(xué)教育更增加了他們職業(yè)的神圣感、責(zé)任感和激情。而大二學(xué)生課程多、學(xué)業(yè)忙，褪去了新生的沖動，加上對醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀的了解，開始質(zhì)疑醫(yī)生職業(yè)，職業(yè)期望降低，專業(yè)認(rèn)同水平和情感性也有所下降。

表2 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機情況

表3 醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動機的相關(guān)性分析

注：**P<0.05；***P<0.01，以下同。

表4 醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同對學(xué)習(xí)動機的多元回歸分析

臨床專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總分、情感性和認(rèn)知性維度得分高于藥學(xué)專業(yè)。首先可能與高考錄取有關(guān)，部分護理、藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為調(diào)劑錄取，非第一志愿；其次是護士和藥師職業(yè)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中社會地位和聲譽低于醫(yī)生。

普通本科院校學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同高于民辦院校，可能與學(xué)校的生源和環(huán)境有關(guān)。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院雖為普通本科院校，但是高考錄取分?jǐn)?shù)高，學(xué)生學(xué)習(xí)動力也較強烈，入校后學(xué)習(xí)的行為性較為明顯。民辦院校無論師資力量，還是教學(xué)水平都存在一定的差距，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性也較低。

3.2 性別、年級和專業(yè)對學(xué)習(xí)動機水平的影響

學(xué)習(xí)動機是直接推動學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部動力。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機中對物質(zhì)追求和求知進取動機較強，這在一定程度上反映當(dāng)代大學(xué)生希望通過求知進取獲得一技之長，進而獲得物質(zhì)生活來源，反映了當(dāng)代醫(yī)學(xué)生更趨于現(xiàn)實。

女生的物質(zhì)追求維度大于男生，可能與男女生的價值觀、生活消費理念等不同有關(guān)。大一學(xué)生的社會取向維度較高，說明大一新生對大學(xué)生活充滿著激情和向往，有努力學(xué)習(xí)、抱負社會的信念。臨床專業(yè)學(xué)生個人成就維度大于藥學(xué)專業(yè)，與臨床專業(yè)學(xué)生專業(yè)和職業(yè)選擇的一致性較高，職業(yè)發(fā)展路線清晰，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后極少從事藥物研發(fā)、大多到了藥房或從事醫(yī)藥銷售，甚至畢業(yè)后轉(zhuǎn)行，專業(yè)的就業(yè)目標(biāo)不明確，個人成就感低于臨床專業(yè)學(xué)生。

3.3 專業(yè)認(rèn)同對學(xué)習(xí)動機有顯著的正向預(yù)測作用

醫(yī)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動機呈顯著的正相關(guān)，即專業(yè)認(rèn)同程度越高，學(xué)習(xí)動機越強，對專業(yè)的情感性、行為性、認(rèn)知性、適切性越高，學(xué)習(xí)的求知進取、社會取向、物質(zhì)追求、害怕失敗、個人成就和小群體取向水平越高。

專業(yè)認(rèn)同對學(xué)習(xí)動機有顯著的正向預(yù)測作用，可解釋學(xué)習(xí)動機75.8%的變異量，說明專業(yè)認(rèn)同可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)從多方面加強專業(yè)思想教育，重視職業(yè)規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)[6]，提高專業(yè)認(rèn)同感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機。在專業(yè)教學(xué)過程中，應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生對專業(yè)知識學(xué)習(xí)的興趣、熱情和動力。樹立專業(yè)認(rèn)同感，形成良性學(xué)習(xí)動機促進專業(yè)認(rèn)同，增強對醫(yī)學(xué)專業(yè)的榮譽感和使命感，促進專業(yè)認(rèn)同和學(xué)習(xí)動機之間的良性循環(huán)。