陸清

摘要：目的觀察優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果，改善護理質(zhì)量。采用在我院選取2017年1月2018年12月婦產(chǎn)科收治的200例患者作為觀察對象，隨機將患者分成對照組與觀察組各100例，分別實施常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組護理滿意度、心理狀態(tài)和護理質(zhì)量。結(jié)果觀察組護理滿意度高于對照組，觀察組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；比較兩組護理質(zhì)量，觀察組護理糾紛率和投訴率均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論婦產(chǎn)科護理中推行的優(yōu)質(zhì)護理全面滿足了患者的身心需求，在充分發(fā)揮護理作用的同時，對于患者負性情緒的改善和患者滿意度的提高有積極的意義，有廣泛推行的臨床必要。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；護理干預(yù)；滿意度；護理效果

護理是婦產(chǎn)科整個醫(yī)療行為的重要組成部分，其在提高療效、減輕患者痛苦、促進患者康復(fù)、提高患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度等方面均起著重要的作用?，F(xiàn)代社會緊張的工作壓力，使女性長期處于精神緊張狀態(tài)，再加上對自身身體變化的忽視，很容易引起多種疾病。以往在婦產(chǎn)科護理中往往只注重病情觀察等常規(guī)護理，對患者生活方面的需求沒有深入的了解，往往只對有健康教育需求的患者實施健康指導(dǎo)，只是被動地對患者進行護理，而未能基于患者各種潛在的需求主動為其提供護理服務(wù)。為了進一步提高護理質(zhì)量，改善患者的護理服務(wù)體驗，本院進一步強化優(yōu)質(zhì)護理在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用力度，取得積極成效，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年1月2018年12月我院婦產(chǎn)科收治的200例患者作為觀察對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分成對照組和觀察組，各100例。對照組最大年齡者50歲，最小年齡者20歲，異位妊娠20例，子宮內(nèi)膜炎15例，陰道炎12例，盆腔炎32例，宮頸炎5例，其他16例；另一組為觀察組，最大年齡者52歲，最小年齡者18歲，異位妊娠19例，子宮內(nèi)膜炎15例，陰道炎13例，盆腔炎35例，宮頸炎4例，其他14例，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），對比性良好。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，護理人員根據(jù)科室規(guī)定和醫(yī)囑執(zhí)行各項操作，與患者進行溝通，為患者安排病房等。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體優(yōu)質(zhì)護理措施如：（1）心理優(yōu)質(zhì)護理。從患者入院之初，護理人員指引患者熟悉科室和病房周圍環(huán)境，講解疾病知識和檢查內(nèi)容、注意事項等，與患者主動積極地溝通，觀察患者心理變化情況，實施有效的心理護理干預(yù)。因疾病影響，女性在住院期間容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，治療時容易出現(xiàn)不配合和抵觸情緒。護理人員要注意觀察患者心理，為患者講解治療方案和治療效果，從而消除患者不良情緒，緩解患者心理壓力，取得患者信任，能夠主動配合完成治療，以此提高治療效果和護理滿意度。（2）健康教育優(yōu)質(zhì)護理?；颊咦≡浩陂g，護理人員要加強對患者的疾病知識講解，通過護理人員對病情的講解，針對不同類型的患者，介紹相關(guān)的疾病知識，耐心解答患者及其家屬提出的疑問，為患者發(fā)放健康知識手冊，加患者入微信群等方式指導(dǎo)患者進行學(xué)習(xí)。因大多女性患者對手術(shù)治療懷有恐懼心理，排斥手術(shù)介入治療，而且憂慮術(shù)后并發(fā)癥和不良結(jié)果，患者會產(chǎn)生不安情緒。所以，護理人員要為患者講解手術(shù)介入治療優(yōu)勢，講解治療方案和手術(shù)后一些注意細節(jié)，通過健康教育使患者充分認識疾病預(yù)防和康復(fù)知識，提高自身心理承受能力，消除不安心理。護理人員加強對術(shù)后不良反應(yīng)的講解，提高患者對術(shù)后知識的認知，以此減少護理糾紛發(fā)生。（3）基礎(chǔ)護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)?；颊咦≡浩谧o理人員要為患者創(chuàng)建舒適的病室環(huán)境，保證患者充足的睡眠，了解患者喜好后布置病房，放置電視、盆栽等滿足患者需求，使患者可以保持良好情緒接受治療。對疾病嚴(yán)重?zé)o法生活自理的患者，護理人員要幫助患者完成洗頭、擦身等日常護理工作，定期為患者口腔和會陰進行護理。（4）飲食優(yōu)質(zhì)護理。即以通俗易懂的語言告訴患者及其家屬合理飲食的重要性，指導(dǎo)患者增加維生素、蛋白質(zhì)的攝入量，告訴其辛辣性食物、涼性食物最好別攝入，引導(dǎo)患者合理飲食，對無人幫忙訂餐的患者，幫助其訂餐。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計分析兩組患者的護理滿意度、心理狀態(tài)改善情況和護理質(zhì)量。其中護理滿意度通過問卷方式進行調(diào)查，100分為滿分，分為非常滿意≥90分、基本滿意70～89分、不滿意469分，以得分高表示護理滿意度高，滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。心理狀態(tài)改善情況分為抑郁自評量表（sDs）和焦慮自評量表（sAs），以53分為分界，SDS分為輕度53～62分、中度63～72分、重度>72分；SAS以50分為分界，SAS分為輕度50～59分、中度60～69分、重度>69分；護理質(zhì)量以護理糾紛率和投訴率2項指標(biāo)進行。

2結(jié)果

2.1護理滿意度

觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2心理狀態(tài)改善情況

觀察組護理后8D8及SAS評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3護理質(zhì)量的比較

觀察組護理糾紛率和投訴率分別為4.0%和0.8%，均低于對照組的8.8%、6.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組投訴率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

護士是與患者接觸最為密切、直接的人，是建設(shè)健康中國的主力軍。在提倡和建設(shè)健康中國的大背景下，對新時期的護理工作提出了更高的要求，“樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模P(guān)注生命全周期、健康全過程”己成為必然趨勢。優(yōu)質(zhì)護理是科學(xué)的護理模式，護理人員對患者行優(yōu)質(zhì)護理操作，及早發(fā)現(xiàn)問題，有針對性的解決方案，使護理質(zhì)量得以提高，減少投訴和糾紛發(fā)生，最終提高護理滿意度。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需要護理人員具備專業(yè)護理知識，了解健康教育知識的機理，可以為患者解答各種問題，才能取得患者的信任。護理人員對患者實施各項基礎(chǔ)護理操作時，還要為患者提供全程的、連續(xù)的護理工作，為患者提供舒適的護理服務(wù)，體現(xiàn)出護理人員職業(yè)素養(yǎng)和內(nèi)在美。所以，臨床要對患者實施高效的護理服務(wù)，不斷規(guī)范護理方案，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，使患者感受到醫(yī)護人員的關(guān)愛。在此次研究中對實驗組患者就進一步加強實施了基礎(chǔ)護理、心理護理、健康教育、飲食護理、環(huán)境護理這幾方面的優(yōu)質(zhì)護理，旨在全方位滿足患者的需求，全方位地對患者健康的促進起到積極的作用，綜上所述，婦產(chǎn)科護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理效果理想，能提高患者護理滿意度，改善患者的不良心理狀態(tài)，減少投訴率和護患糾紛率，值得臨床推廣應(yīng)用。