秦小朵

【摘 要】目的：分析老年房顫患者中實(shí)施心理護(hù)理的效果及對生存質(zhì)量影響。方法：我院于2017年6月份到2018年6月份選取老年房顫患者80例，基于奇偶法的形式分為對照組（40例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（40例，心理護(hù)理），對比兩組患者的護(hù)理效果和生存質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理完成后，觀察組患者的護(hù)理效果高于對照組，并且觀察組患者的生存質(zhì)量更高，兩組比對后的差異非常顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p<0.05）。結(jié)論：在治療老年房顫患者過程中，予以心理護(hù)理方式的應(yīng)用，能有效改善患者的不良癥狀，促使患者生存質(zhì)量的提升，也適合廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】老年房顫患者;心理護(hù)理;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R943【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

房顫是內(nèi)科的常見病癥，多發(fā)生于老年人，主要表現(xiàn)為心律失常。老年房顫患者中多為心血管疾病，發(fā)病后，受到心理因素的影響嚴(yán)重。所以，臨床上為了對其治療，要加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，促使臨床效果的充分發(fā)揮。在本文中，將2017年6月份到2018年6月份選取老年房顫患者作為研究對象，探討老年房顫患者中實(shí)施心理護(hù)理的效果及對生存質(zhì)量影響[1]。

1 臨床數(shù)據(jù)資料和方法

1.1 臨床數(shù)據(jù)資料 我院將2017年6月份到2018年6月份收治的80例老年房顫患者作為研究對象，予以奇偶法的形式分為對照組和觀察組，每組各為40例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過心電圖、心動圖的診斷，均符合老年房顫疾病標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：腎肝臟病變患者;惡性腫瘤患者。

對照組：男性患者30例，女性患者10例，最小年齡25歲，最大年齡78歲，平均（48.23±0.45）歲。

觀察組：男性患者31例，女性患者9例，最小年齡26歲，最大年齡79歲，平均（48.24±0.46）歲。

經(jīng)過上述對照組和觀察的比對分析，兩組之間的差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理。在患者入院后，對患者進(jìn)行對癥治療，給予常規(guī)的專科護(hù)理。整個工作部分主要是對患者病情進(jìn)行監(jiān)測，加強(qiáng)有效的心電圖監(jiān)護(hù)、藥物指導(dǎo)等工作[2]。

觀察組：心理護(hù)理工作。第一，實(shí)施認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的巡查，有效和患者溝通，結(jié)合患者的年齡、認(rèn)知水平和能力等，選擇出適合的方式進(jìn)行宣教。比如：為患者發(fā)放健康教育宣傳手冊，播放有關(guān)視頻等以及為患者講解一些有關(guān)疾病的臨床知識等。這些知識的傳遞都需要以通俗的語言講解，以此來增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識[3]。不僅如此，還需要耐心解答患者和家屬面對的問題，尤其是治療的目的和方法、藥物的使用情況、容易帶來的不良反應(yīng)等，都需要給予講解和說明。在這些執(zhí)行條件下，患者的自信心不僅得到增強(qiáng)， 也提升了患者的臨床配合度。第二，行為干預(yù)措施的實(shí)施?；颊咝枰斫獠涣夹睦韺π墓δ茉斐傻挠绊?，避免病情的增加。實(shí)際上，可以結(jié)合患者實(shí)際情況，構(gòu)建健康生活手冊，明確患者的作息時間，保證飲食的科學(xué)性。還要指導(dǎo)患者學(xué)會深呼吸、掌握情緒調(diào)節(jié)方法等，以促使不良情緒的控制。第三，提供社會支持。引導(dǎo)患者家屬積極參與到心理護(hù)理工作中，本著尊重和理解患者的目的，告誡家屬對陪伴患者，與患者多交流，在能夠滿足患者多方面需求的情況下，為患者提供更多關(guān)愛，避免患者孤獨(dú)。同時，和患者多聊天，逐漸轉(zhuǎn)移患者注意力，避免患者緊張情緒、抑郁情緒的增加，在這種情況下，不僅能增強(qiáng)患者的自信心，也獲取良好的治療效果[4]。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量進(jìn)行評分，總分值為80分，如果分?jǐn)?shù)越高，則代表患者的生存質(zhì)量越低。對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析，在患者出院后，基于問卷調(diào)查方法，探討患者的護(hù)理操作、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及溝通情況等，并且將其分為滿意、一般和不滿意三個維度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理。尤其是兩組患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量和護(hù)理效果，均分別執(zhí)行t數(shù)值檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，以此來判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義符合為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量比對分析

護(hù)理前期，觀察組患者的生存質(zhì)量與對照組分析，組間差異化不顯著（p>0.05）。護(hù)理后期，觀察組患者的生存質(zhì)量和對照組患者生存質(zhì)量比對差異顯著，為p<0.05。

2.2 兩組患者的護(hù)理效果對比分析

觀察組患者的護(hù)理效果為92.50%，對照組患者的護(hù)理效果為75%，觀察組患者指標(biāo)高于對照組，組間差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p<0.05）。

3 討論

老年房顫患者的發(fā)病時間長，容易復(fù)發(fā)，需要長時間給予治療。同時，由于患者面對較大的家庭負(fù)擔(dān)，多為焦慮、憂郁等心理，無法維持生理的均衡性，隨著病情的增加，達(dá)不到有效治療[5]。因此，要給予心理護(hù)理工作。心理護(hù)理在很大程度上能緩解患者的不良情緒，避免患者交感神經(jīng)的增加，抑制血小板，促使心功能的積極改善。并且，通過心理干預(yù)，患者的臨床效果良好，保證患者生活質(zhì)量的提升。

綜上所述，給予老年房顫患者有效的心理護(hù)理，能消除患者的不良情緒，促使臨床效果的提升，也適合臨床實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

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