陳小紅

【摘 要】目的：研究干休所老干部高血壓患者采取個(gè)性化家庭訪(fǎng)視護(hù)理后的應(yīng)用效果。方法：選擇2016年12月—2018年12月期間干休所96例高血壓患者作為研究對(duì)象，按照護(hù)理性質(zhì)隨機(jī)分組，對(duì)照組48例（常規(guī)護(hù)理），研究組48例（常規(guī)+個(gè)性化家庭訪(fǎng)視），對(duì)比兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果： 研究組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握率為95.8%，高于對(duì)照組77.1%，p<0.05.結(jié)論： 干休所老干部高血壓患者采取個(gè)性化家庭訪(fǎng)視護(hù)理后能夠有效提高患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知率，護(hù)理應(yīng)用效果較好。

【關(guān)鍵詞】干休所護(hù)理;高血壓;個(gè)性化家庭訪(fǎng)視;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

高血壓是老年疾病類(lèi)型中發(fā)病率較高但治愈性較差的疾病類(lèi)型[1]。高血壓的治療周期較長(zhǎng)可采取有效的隨訪(fǎng)護(hù)理和家庭護(hù)理控制病情。延續(xù)性護(hù)理與家庭護(hù)理能夠保障患者出院后的健康，同時(shí)能長(zhǎng)期性的提高生活質(zhì)量，縮減醫(yī)療費(fèi)用。目前家庭訪(fǎng)視護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用頻率逐漸增多，能夠全面提高高血壓患者在院外的自我護(hù)理意識(shí)。本此研究結(jié)合我所近年來(lái)治療的96例高血壓患者展開(kāi)分析，詳細(xì)資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年12月—2018年12月期間干休所96例高血壓患者作為研究對(duì)象，按照護(hù)理性質(zhì)隨機(jī)分組，對(duì)照組48例（常規(guī)護(hù)理），組中男性30例，女性18例，年齡（81—91）歲，平均（85.1±1.4）歲。研究組48例（常規(guī)+個(gè)性化家庭訪(fǎng)視），組中男性33例，女性15例，年齡（80—90）歲，平均（84.1±1.2）歲。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，p>0.05，研究前所有患者均簽署知情同意書(shū)，研究成立。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理主要包括基礎(chǔ)的用藥指導(dǎo)和疾病宣講，無(wú)明確而系統(tǒng)的護(hù)理流程，僅通過(guò)所宣傳渠道進(jìn)行疾病宣講[2]。將此種護(hù)理方式給予對(duì)照組，研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施家庭訪(fǎng)視，制定隨訪(fǎng)問(wèn)卷調(diào)查表并成立護(hù)理專(zhuān)員小組，由資歷較深的5名護(hù)理人員組成護(hù)理小組，并由1名護(hù)師作為組長(zhǎng)制定護(hù)理計(jì)劃。問(wèn)卷調(diào)查表中涉及（日常飲食、高血壓基礎(chǔ)病癥、精神狀態(tài)、對(duì)疾病的掌握情況、服藥的依從性等）多項(xiàng)內(nèi)容。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式了解患者離院后的疾病恢復(fù)狀態(tài)。據(jù)此制定個(gè)性化家庭訪(fǎng)視的護(hù)理計(jì)劃，明確訪(fǎng)視次數(shù)，以2—3次/周的頻率進(jìn)行隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)過(guò)程中涉及到血壓測(cè)量，積極指導(dǎo)患者正確測(cè)量血壓的方法，告知每日測(cè)量血壓的必要性。隨訪(fǎng)途中主動(dòng)詢(xún)證，詢(xún)問(wèn)患者日常生活中的飲食狀態(tài)，高血壓癥狀，服藥情況等具體事項(xiàng)。根據(jù)詢(xún)問(wèn)結(jié)果制定全新的飲食計(jì)劃，盡量提出對(duì)高血壓恢復(fù)有幫助的食材，合理配伍后指導(dǎo)患者營(yíng)養(yǎng)的烹飪方式。在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者的疾病恢復(fù)情況調(diào)整藥物劑量，強(qiáng)調(diào)良好生活作息對(duì)血壓水平的影響。每周進(jìn)行一次健康宣講，除此之外利用多媒體平臺(tái)傳播高血壓的自我護(hù)理知識(shí)，全面利用電子設(shè)備展開(kāi)疾病隨訪(fǎng)和監(jiān)督，最大程度的穩(wěn)定高血壓患者的血壓水平。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理后對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況，納入（知曉、部分知曉、不知曉）三個(gè)指標(biāo)，根據(jù)知曉和部分知曉的人數(shù)總和計(jì)算疾病知識(shí)的掌握率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將文中數(shù)據(jù)輸入“SPSS24.0”統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，“n”為病患例數(shù)，[n（%）]代表計(jì)數(shù)資料，結(jié)果用“x2”檢驗(yàn)，“”代表計(jì)量資料，結(jié)果用“t”檢驗(yàn)，p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后對(duì)疾病知識(shí)的掌握率（%）

研究組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握率為95.8%，高于對(duì)照組77.1%，p<0.05.如表1.

3 討論

人均壽命的延長(zhǎng)導(dǎo)致社會(huì)老齡化現(xiàn)象加深，老年疾病中高血壓是一種普遍高發(fā)的疾病類(lèi)型[3]。目前高血壓的發(fā)病率受到多種因素的影響呈現(xiàn)逐漸上升的現(xiàn)象，其中主要的因素是人們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)較淺，無(wú)法正確辨識(shí)導(dǎo)致高血壓的錯(cuò)誤生活方式和飲食習(xí)慣。高血壓是一種終身疾病能誘發(fā)較多的并發(fā)癥，治愈較難需要通過(guò)長(zhǎng)期的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行穩(wěn)定。此種疾病在長(zhǎng)期院內(nèi)護(hù)理干預(yù)下具有較多的局限性，同時(shí)能產(chǎn)生昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，鑒于此需要積極結(jié)合個(gè)性化家庭訪(fǎng)視護(hù)理，優(yōu)化院內(nèi)護(hù)理模式，并在院內(nèi)護(hù)理的基礎(chǔ)上做好延伸工作，盡量在降低醫(yī)療費(fèi)用的基礎(chǔ)上提高護(hù)理價(jià)值。為證明護(hù)理方式的臨床價(jià)值，本文結(jié)合近年來(lái)干休所96例高血壓患者展開(kāi)研究，研究結(jié)果顯示，研究組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握率為95.8%，高于對(duì)照組77.1%，p<0.05.這說(shuō)明，干休所老干部高血壓患者采取個(gè)性化家庭訪(fǎng)視護(hù)理后能夠有效提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握度。

綜上所述，干休所老干部高血壓患者采取個(gè)性化家庭訪(fǎng)視護(hù)理后能夠有效提高患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知率，護(hù)理應(yīng)用效果較好。

參考文獻(xiàn)

呂梅，龐愈健，李林林.個(gè)性化家庭訪(fǎng)視對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性及血壓控制效果的影響[J].內(nèi)科，2017，12（2）：274-275.

鄧小燕，楊紅專(zhuān)，章璋.家庭訪(fǎng)視對(duì)社區(qū)老年高血壓患者管理的效果觀(guān)察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（6）：738-739.

文杏珠，江麗麗，張娜雯，等.家庭訪(fǎng)視護(hù)理對(duì)老年高血壓患者遵醫(yī)行為及家庭生活質(zhì)量水平的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（14）：155-157.