羅玲

【摘 要】 目的：探討團隊護理模式在手術(shù)室風險管理中的應(yīng)用價值。方法：選取2018年1月至2018年7月本院收治的68例手術(shù)患者為研究對象，根據(jù)隨機抽簽原則對受試者進行分組，其中對照組34例行常規(guī)護理模式，研究組34例行團隊護理模式，比較兩組患者的護理缺陷發(fā)生率及患者滿意度。結(jié)果：研究組護理缺陷發(fā)生率為5.88%，顯著低于對照組的20.59%，（P<0.05）;研究組患者護理滿意率為94.12%，顯著高于對照組的79.41%，（P<0.05）。結(jié)論：團隊護理模式有助于減少護理缺陷，提高護理滿意率，在手術(shù)室風險管理中具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】

團隊護理模式;手術(shù)室;風險管理;護理缺陷

手術(shù)室是實施醫(yī)療操作及患者治療的重要場所，具有護理工作量大、人員流動快、護理風險高、技術(shù)性強、管理難度大的特點，一旦出現(xiàn)護理缺陷可能增加患者的痛苦，甚至威脅到患者的生命安全，導致醫(yī)療糾紛[1]。如何選擇有效的護理管理模式來避免及減少護理中的風險因素及護理缺陷、提高手術(shù)室護理質(zhì)量一直是護理管理者亟待解決的問題。護理團隊管理模式主要是根據(jù)人員的互補技能及專長進行管理，以最大化地發(fā)揮團隊協(xié)作能力來提高工作效率[2]。本研究選取2018年1月至2018年7月本院收治的68例手術(shù)患者為研究對象，探討團隊護理模式在手術(shù)室風險管理中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院手術(shù)室護理人員共計52名，年齡23～49歲，平均（33.54±2.64）歲，職稱：副主任護師3名，主管護師8名，護師28名，護士13名。選取2018年1月至2018年7月本院收治的68例手術(shù)患者為研究對象，其中男36例，女32例，年齡19～78歲，平均（44.62±3.58）歲;其中骨科手術(shù)13例，普外科手術(shù)21例，婦產(chǎn)科手術(shù)15例，胸外科手術(shù)9例，腦外科手術(shù)7例，其他3例。根據(jù)隨機抽簽原則將受試者分為對照組和研究組，每組34例，兩組資料對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組34例患者行常規(guī)護理模式;研究組34例患者行團隊護理模式，具體為：1）成立手術(shù)室護理團隊：將手術(shù)室護理人員分為5個小組，每組4～6人，并在每組中選出1名團隊協(xié)調(diào)能力、溝通能力及責任心強的高年資護士擔任組長，手術(shù)室護士長為總負責人，主要負責各小組之間及內(nèi)部的協(xié)調(diào)溝通。各組長負責組內(nèi)工作的分配及協(xié)調(diào)，對護理工作中出現(xiàn)的問題給出解決意見，同時負責各小組人員的業(yè)務(wù)及護理培訓，學習最新的專業(yè)知識，并向護士長做工作匯報[3]。2）評估手術(shù)室風險事件：護理團隊小組根據(jù)臨床護理經(jīng)驗并結(jié)合科室實際情況找出護理中存在的風險隱患，包括感染隱患、差錯事故、護理記錄缺陷、意外情況、崗位職責不明確等，并制定針對性的干預措施及管理制度[4]。3）建立人性化護理管理機制：護理管理者堅持“以人為本”的管理理念，充分尊重及理解護理人員，以同理心的態(tài)度為護理人員著想，積極解決護理人員的后顧之憂，為其創(chuàng)造實現(xiàn)自身價值的平臺，充分發(fā)揮護理人員的工作積極性[5]。4）建立有效的溝通機制：護理管理者應(yīng)定期組織各種社會活動，營造良好的溝通環(huán)境，促進護理人員之間的溝通和交流，培養(yǎng)團隊默契及凝聚力。5）建立團隊管理規(guī)程：護理管理者與護士共同討論建立完善的團隊管理規(guī)程，優(yōu)化護理工作流程，強化職業(yè)道德規(guī)范及法律法規(guī)培訓，完善排班制度及彈性工作制，解決護理人員的超負荷工作，并建立健全的護理風險管理制度，保證護理安全。

1.3 觀察指標

比較兩組患者標本送檢、給藥問題、術(shù)后壓瘡等護理缺陷發(fā)生率;并采用本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷從術(shù)前教育、手術(shù)環(huán)境、護理態(tài)度、護理技能、工作態(tài)度、精神狀態(tài)、術(shù)后宣教等方面評價患者的護理滿意度，滿分100分，非常滿意：90分以上，基本滿意：80～89分，不滿意：60～79分，非常不滿意：60分以下;總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用%表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理缺陷發(fā)生率比較研究組與對照組的護理缺陷發(fā)生率分別為5.88%（2/34）、20.59%（7/34），組間比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 分析兩組護理滿意度研究組與對照組的護理滿意率分別為94.12%（32/34）、79.41%（27/34），組間比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著護理管理模式的快速發(fā)展，護理管理者在創(chuàng)新服務(wù)理念的驅(qū)使下不斷改進護理管理方法，注重團隊建設(shè)以不斷促進護理專業(yè)的發(fā)展。手術(shù)室工作環(huán)境及性質(zhì)較其他科室特殊，也是護理風險較高的科室之一，人員流動性較大，為確保護理質(zhì)量，需在有效的管理模式下使護理工作進入良好的運作狀態(tài)，充分發(fā)揮團隊協(xié)作能力來減少護理差錯[6]。團隊護理模式通過建立以人為本的管理機制，完善各項規(guī)章制度，通過不斷學習及培訓提高護理人員的業(yè)務(wù)及操作技能，最終實現(xiàn)全面提高護理質(zhì)量的目標。本研究結(jié)果顯示，研究組護理缺陷發(fā)生率與護理滿意率優(yōu)于對照組。

綜上所述，團隊護理模式有助于減少護理缺陷，提高護理滿意率，在手術(shù)室風險管理中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 何利君.護理團隊在手術(shù)室風險管理中的應(yīng)用效果[J].國際護理學雜志，2013，32（05）：1060-1061.

[2] 王曉華.風險管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（15）：289-291.

[3] 于偉.風險管理模式對手術(shù)室護理安全的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（34）：110-112.

[4] 莊增紅.護理團隊在手術(shù)室護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2014，42（10）：1237-1240.

[5] 遲英，鄭德收，遲琨.風險管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（20）：70-71.

[6] 李秀綿.護理團隊管理模式運用于手術(shù)室工作效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，22（07）：257-258.