劉成芳

【摘 要】 目的：關(guān)于人性化護(hù)理措施對(duì)老年下肢骨折患者在手術(shù)室中進(jìn)行護(hù)理應(yīng)用的效果分析。方法：本研究選擇分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查和研究，選擇的所有研究對(duì)象均為本院在2016年10月至2018年4月收治的老年下肢骨折患者，本研究共選擇其中的70例患者進(jìn)行調(diào)查，并將所有患者隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和人性化護(hù)理組，每組患者均為35例。常規(guī)護(hù)理組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案，人性化護(hù)理組應(yīng)用人性化護(hù)理方案，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較。結(jié)果：護(hù)理結(jié)束以后，對(duì)于本研究?jī)山M患者的住院時(shí)間進(jìn)行比較，同時(shí)評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，采用自制量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，均可以得出本研究的人性化護(hù)理組明顯要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)老年下肢骨折患者在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的時(shí)候，為患者落實(shí)人性化護(hù)理措施進(jìn)行周密護(hù)理能夠有效地幫助患者縮短住院時(shí)間，提高患者滿(mǎn)意度，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】

人性化護(hù)理;老年下肢骨折;手術(shù)室護(hù)理

最近這些年，因?yàn)槲覈?guó)人均生活水平的不斷改善，使得我國(guó)人口老齡化的程度也在不斷加重，人年齡一旦增加就會(huì)出現(xiàn)骨骼松軟，再加之髖部肌群退化和骨質(zhì)疏松等相關(guān)情況的影響，容易導(dǎo)致患者下肢出現(xiàn)急劇的扭轉(zhuǎn)而導(dǎo)致的骨折，或者也因?yàn)榈够蜉p微外力作用導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢骨折[1]。當(dāng)患者出現(xiàn)下肢骨折后，通常臨床選擇手術(shù)方案進(jìn)行治療，這能在一定程度上幫助患者改善骨折，強(qiáng)化患者的應(yīng)激反應(yīng)[2]。臨床一般為保證手術(shù)的效果，對(duì)患者在進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候，通常要為患者配合良好的護(hù)理措施來(lái)保障患者，所以針對(duì)于此本研究分析，對(duì)于老年下肢骨折患者在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，手術(shù)室應(yīng)用人性化護(hù)理措施所取得的效果，并將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究當(dāng)中所有選擇的研究對(duì)象為本院在2016年10月至2018年4月收治的老年下肢骨折患者，選擇其中70例患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和人性化護(hù)理組兩個(gè)組別，平均每組患者均為35例。本研究常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中男性患者18例，女性患者17例;患者平均年齡為（72.8±10.4）歲。本研究人性化護(hù)理組當(dāng)中男性19例，女性16例;平均年齡為（74.8±12.1）歲。兩組患者均確診為下肢骨折，需要進(jìn)行手術(shù)治療，所以患者符合手術(shù)指征，并且在知情同意書(shū)上簽字。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的臨床資料，并作出比較，兩組患者的一般資料方面沒(méi)有顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行比較和研究。

1.2 方法

對(duì)于本研究常規(guī)護(hù)理組在護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，而本研究的人性化護(hù)理組，在護(hù)理過(guò)程中采用人性化護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。

1）心理護(hù)理：作為護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)于患者的個(gè)體病情進(jìn)行了解，了解患者的心理狀況和家庭關(guān)系，并且對(duì)患者進(jìn)行全方面的分析，以便于為患者制定有針對(duì)性的心理護(hù)理對(duì)策。了解患者家屬的相關(guān)情況，通過(guò)和患者家屬的溝通了解患者的病情，強(qiáng)化對(duì)于患者的心理溝通，了解患者的情緒變化，為患者進(jìn)行相關(guān)的心理疏導(dǎo)，使患者能夠以較好的心態(tài)面對(duì)治療。

2）基礎(chǔ)護(hù)理：在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作尤為重要。作為護(hù)理人員，應(yīng)該了解患者的各項(xiàng)生命體征，對(duì)于患者的生理指標(biāo)進(jìn)行觀(guān)察和記錄，了解患者的心率情況和血壓情況，調(diào)查患者的呼吸頻率、血樣飽和度等。對(duì)患者進(jìn)行觀(guān)察[3]，了解手術(shù)切口是否存在有滲血和滲液的情況，保證引流管的通暢性，對(duì)于引流液的顏色、引流液的量和性狀等進(jìn)行觀(guān)察，對(duì)于患者的肢體末端的溫度和顏色變化情況進(jìn)行觀(guān)察，如果存在異常需要進(jìn)行相關(guān)的處理。

3）疼痛護(hù)理：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的疼痛程度，適當(dāng)為患者進(jìn)行止疼處理，以便于能夠減輕患者的疼痛。在對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理的操作過(guò)程當(dāng)中，需要做到準(zhǔn)確的操作，保證操作動(dòng)作輕柔，以便于避免對(duì)患者產(chǎn)生較為嚴(yán)重的損害，要減輕患者的痛苦[4]。還需要強(qiáng)化與患者的溝通和交流工作，能夠?yàn)榛颊卟シ乓恍┦婢彽囊魳?lè)，幫助患者分散注意力，這樣能夠在一定程度上減輕患者的疼痛。

4）健康宣教：手術(shù)患者的患者容易出現(xiàn)腫脹情況，而且患者容易出現(xiàn)相關(guān)的感染等多種并發(fā)癥，容易導(dǎo)致患者骨折愈合不良，針對(duì)這些情況需對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，把對(duì)患者的治療方案告知患者，使患者重視術(shù)后的腫脹情況，以及腫脹對(duì)于患者康復(fù)的影響，做好對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，通過(guò)個(gè)性化的心理干預(yù)，提升患者參與的積極性，促進(jìn)患者治療工作的提升。

5）創(chuàng)面和止痛干預(yù)：手術(shù)以后，需要對(duì)患者創(chuàng)口部位的滲血滲液情況進(jìn)行觀(guān)察，要及時(shí)通知主治醫(yī)生，處理異常狀況，手術(shù)以后對(duì)于切口部位進(jìn)行相關(guān)的加壓包扎，并做好持續(xù)性的冰敷，為患者進(jìn)行紫外線(xiàn)照射治療1次，為患者進(jìn)行大約半個(gè)小時(shí)的治療，每日為患者進(jìn)行3次治療，這樣能夠保證患者的骨折部位的血供得以恢復(fù)。

6）功能鍛煉：手術(shù)以后可以根據(jù)患者患肢恢復(fù)狀況，給患者盡早的進(jìn)行相關(guān)的功能鍛煉，使患者進(jìn)行小幅度的肢體運(yùn)動(dòng)，給患者進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)訓(xùn)練。手術(shù)以后兩周，直到患者進(jìn)行遠(yuǎn)端和近端未固定關(guān)節(jié)的被動(dòng)訓(xùn)練[5]，逐漸地朝著主動(dòng)訓(xùn)練的方向轉(zhuǎn)移，可有效地避免降低相鄰關(guān)節(jié)活動(dòng)度狀況發(fā)生，手術(shù)后一個(gè)半月，為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，患者在進(jìn)行功能訓(xùn)練的過(guò)程當(dāng)中，需要進(jìn)行持續(xù)性的按摩，這樣能夠有效的防止深靜脈血栓和肌肉萎縮狀況的出現(xiàn)。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)束以后，對(duì)于本研究?jī)山M患者的住院時(shí)間進(jìn)行比較，同時(shí)評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，采用自制量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，均可以得出本研究的人性化護(hù)理組明顯要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見(jiàn)表1所示。

3 結(jié)論

參考文獻(xiàn)

[1] 汪迎春，呂一.經(jīng)皮微創(chuàng)股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)室護(hù)理.中醫(yī)正骨，2015，27（01）：77-78.

[2] 孫雪慧.人性化護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.醫(yī)藥前沿，2015，（13）：378-379.

[3] 謝有鳳.重癥肥胖老年下肢骨折患者壓瘡的預(yù)防與護(hù)理.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，（11）：1708-1709.

[4] 尤明蘭.老年下肢骨折患者深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理.醫(yī)學(xué)信息，2013，（19）：209-210