王芳

【摘 要】 目的：探討腹腔鏡膽囊切除手術的人性化護理效果。方法：選取2017年1月至2018年11月在本院就診的96例腹腔鏡膽囊切除手術患者，隨機分為兩組，每組各48例。對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組采取人性化護理措施，比較兩組的護理效果。結果：觀察組的舒適度評分以及滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），且觀察組的疼痛評分、手術時間和術中出血量明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組的基礎護理、特一級護理、護理文書書寫、重點環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等評分值均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：腹腔鏡膽囊切除手術中采取人性化護理有助于提升手術效果和護理質量。

【關鍵詞】

腹腔鏡膽囊切除手術;人性化護理;護理質量

腹腔鏡手術作為近些年新發(fā)展的一種微創(chuàng)手術療法，由于術中患者的疼痛程度輕、術后恢復速度快，而成為臨床手術治療良性膽囊疾病的“金標準”[1-2]。但手術對患者而言，不但會產(chǎn)生劇烈的生理應激，而且會產(chǎn)生強烈的心理應激，必須給予有效的護理干預。本研究主要探討了腹腔鏡膽囊切除手術的人性化護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年11月在本院就診的96例腹腔鏡膽囊切除手術患者，隨機分為兩組。觀察組48例，男性患者26例，女性患者22例;年齡24～73歲，平均年齡（37.82±11.56）歲;病程1個月～6年，平均病程（2.34±0.79）年;其中，膽囊炎合并膽結石26例（54.17%），慢性膽囊炎12例（25.00%），膽囊息肉10例（20.83%）。對照組48例，男性患者25例，女性患者23例;年齡25～74歲，平均年齡（38.19±10.28）歲;病程1個月～6年，平均病程（2.26±0.83）年;其中，膽囊炎合并膽結石27例（58.70%），慢性膽囊炎13例（27.08%），膽囊息肉8例（16.67%）。兩組的基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對照組采取常規(guī)護理。觀察組采取人性化護理：1）術前護理：參照每位患者的具體病情制定一份有針對性的護理干預方案，使護理工作做到有目的、有計劃以及有步驟，然后分階段開展;對患者進行情感支持，并且采用書面和口頭講解的方法開展健康教育。2）術中護理：進行專業(yè)的腹腔鏡膽囊切除術護理干預措施。3）術后護理：密切監(jiān)測患者的生命體征，手術完成后認真擦拭干凈患者殘余的血跡，護理人員應注意保護患者的個人隱私，當患者的意識恢復后，應第一時間告訴患者手術已經(jīng)順利結束，安慰和鼓勵患者，告知其術后產(chǎn)生疼痛的原因，幫助其緩解疼痛程度。將患者護送回住院病房時動作應當盡量保持輕柔，告知患者家屬必須注意的相關事項。

1.3 觀察指標

比較兩組的舒適度評分、手術時間、疼痛評分、滿意度評分以及術中出血量。

比較兩組的護理質量，包括基礎護理、特一級護理、護理文書書寫、重點環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0軟件，兩組的基礎護理、特一級護理、護理文書書寫、重點環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等評分以（±s）表示，組間對比用t檢驗，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組的舒適度評分、手術時間、疼痛評分、滿意度評分以及術中出血量比較

觀察組的舒適度評分以及滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），且觀察組的疼痛評分、手術時間和術中出血量明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理質量對比

觀察組的基礎護理、特一級護理、護理文書書寫、重點環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等評分值均明顯高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

人性化護理作為一種整體化的、創(chuàng)造性的、有效的以及個性化的護理干預方法，其核心在于以人為本，充分尊重每位患者的人格尊嚴、生命價值以及個人隱私，即在采取護理干預措施的過程中，將患者的需求及利益作為臨床護理工作的落腳點以及出發(fā)點，其最終目的在于為患者提供一個舒適、安心的就醫(yī)治療環(huán)境，使患者在臨床就醫(yī)的過程中感到滿意及舒適的一種護理干預手段[3-5]。通過采取人性化護理，關愛及理解每位患者，用和藹可親的態(tài)度與患者溝通交流，以真誠和熱情的態(tài)度服務患者，能幫助患者保持良好的身心狀態(tài)，對降低和縮短患者的不愉快心情具有較好的效果，對于患者的主觀感受具有重要的影響[6]。本研究結果表明，腹腔鏡膽囊切除手術中采取人性化護理可以提高舒適度評分以及滿意度評分，降低疼痛評分，縮短手術時間，減少術中出血量，提高護理質量。

綜上所述，腹腔鏡膽囊切除手術中采取人性化護理有助于提升手術效果和護理質量。

參考文獻

[1] 李志祥.腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療膽囊炎、膽結石的療效比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2015，24（04）：422-424.

[2] 許柳琴，陳瑜，郭秋蘭，等.快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理在腹腔鏡膽囊切除術圍手術期的應用研究[J].護士進修雜志，2016，31（11）：1008-1010.

[3] 孫秀杰，羅偉，胡文知.手術室人性化護理干預在腔鏡膽囊切除術后患者中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13（22）：99-100.

[4] 丁麗琴，陳揚波.人性化護理干預對腹腔鏡膽囊切除術患者術后疼痛及胃腸功能的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（21）：132-135.

[5] 張以秀.對接受腹腔鏡膽囊切除術的患者進行人性化護理的效果評析[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（15）：213-214.

[6] 董鳳霞.人性化護理模式在腹腔鏡膽囊切除術配合中的應用效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（13）：2476-2477.